患者65岁,男性,反复发热1年,低热伴进行性消瘦,体重下降20kg。精神差,消瘦,全身乏力,上腹部时有不适,恶心,纳差,腰酸,午后低热,头晕,大便干。舌淡白,苔白,脉滑细。初诊辨证为脾肾两虚,正气不足。第二次复诊舌淡红,苔少,脉细弱,辨证为气阴两虚挟气滞。第三次复诊舌淡红,苔薄白,脉弦细,辨证为脾虚。第四次复诊舌淡苔白,脉细,辨证为气血不足。第五次复诊辨证仍属气血不足。
脾虚消瘦乏力脉弦细
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患者,65岁,乏力,右肩痛、活动不利,偶腹痛腹胀,纳眠可,二便调。脉弦,苔黄。中医病名:积证,证型:正虚瘀结。病因病机:正气亏虚,瘀血内结。望诊:苔黄。闻诊:未提及。问诊:乏力,右肩痛、活动不利,偶腹痛腹胀。切诊:脉弦。
乏力脾虚脉弦细积证
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男,60岁,腹胀大1年,加重月余。腹胀大,入夜尤甚,周身乏力,呃逆,纳呆,眠差,小便量少色黄,腹水征(+),腹围87cm。舌暗红,舌体胖大有齿印,苔薄黄腻。脉弦细。肝硬化,门脉高压,脾大,腹水。水臌,证属脾虚水停兼有湿热。
脾虚脉弦细乏力肝硬化
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