脉弦细+气滞血瘀+冠心病

患者女性，60岁。主诉发作性心前区疼痛伴心慌胸闷3年，加重2周。心电图示前壁心肌缺血。舌质暗红，舌苔薄白，脉沉细弦，面色萎黄。神疲，体胖，声音低沉。中医诊断为胸痹心痛，证属气阴两虚，气滞血瘀型。

62岁男性，心前区闷痛气短3年，活动劳累加重，伴头晕疲乏双下肢沉重。舌质暗边尖有瘀点，口唇色暗，苔白，脉弦细。心电图T波低平ST段下移，超声心电图示冠心病改变。中医诊断胸痹、心痛。

患者56岁，男性，主诉夜间左前胸刺痛1月余，伴心胸憋闷、咽喉不利。病程1月。中医诊断胸痹，证型心脾不足。望诊舌暗红，胖大，苔薄；闻诊未提及；问诊形体偏胖，纳佳，眠可，大便溏；切诊脉细，稍弦。

患者88岁，男性。发作性胸痛、心慌乏力30余年，加重1个月。胸痛胸闷、气短乏力、头晕心慌、纳差腹胀、面色㿠白、神志倦怠、舌质暗澹、舌体适中、舌苔薄白、脉象弦细结。心电图示前壁心肌缺血，频发室早。中医诊断为胸痹心痛，证属心脾虚弱，心脉瘀阻型。既往高血压30年，高血脂病史。

患者年龄60岁，男性。主诉活动后胸骨后刺痛，气促，口干苦，面色暗滞。病程1年余。中医病名胸痹心痛，证型痰热血瘀。望诊面色暗滞，舌暗红，苔薄黄。闻诊无特殊。问诊有口干苦，劳累后胸痛。切诊脉弦，舌底脉络曲张。

男性，47岁，胸闷痞塞，时作刺痛，短气，咳唾白色稠痰，头晕，舌质澹红而暗，舌下瘀紫，苔白腻，脉沉紧，胸痹，气血瘀浊闭阻胸中，标实见证为主，舌质澹红苔薄白，脉弦细。

患者61岁，男性。主诉胸闷痛，反射至背，气短懒言，心悸气促，上楼加剧，心烦不寐，倦怠乏力，腰酸耳鸣，手足麻木，口干。舌澹红胖有齿痕，苔薄白，脉弦细。中医诊断为心气不足，胸阳不振。病因病机属本虚标实，心气不足，胸阳不振，气机紊乱。

患者男性，55岁。主诉胸闷、胸痛1年，加重1周。病程较长。胸痹（冠心病、心绞痛）。面色皖白，唇色微紫暗，肢冷臂麻，背痛。心电图示冠状动脉供血不足，心肌损害。胸闷气急，间歇性心区绞痛。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄70岁，男性。主诉发作性胸闷、胸痛5年，加重1个月。中医诊断胸痹心痛，证属心气虚弱，气滞血瘀型。现症见胸闷、胸痛、头晕、神疲乏力、健忘、易怒、善太息、胁痛、左腋麻木、汗出畏寒。舌红体胖、苔厚腻、脉缓无力。病程5年，因劳累、情志刺激诱发。病因病机为心气虚弱，气滞血瘀，肝郁气滞，痰浊痹阻心脉。