脉沉细+苔薄黄

患者男，51岁。右脚第一跖趾关节红肿疼痛，触痛剧烈，不能行走。口渴，纳呆，腹胀，心烦，寐差，小便短少，大便偏干。血尿酸升高，血沉增快。中医诊断痹症。证属湿热蕴毒型。舌质红、苔薄黄，脉沉细。面色正常，无明显异常气味。问诊提示关节疼痛、消化功能异常、情绪烦躁及睡眠障碍。脉象沉细。

66岁，左脚大脚趾、第2、第3趾冷痛，趾甲发白发凉。舌红，苔薄黄，脉沉细。寒湿痹阻。

16岁男性，下肢紫癜成片成团，颜色由红转紫变黑，无瘙痒，下肢微浮。脉沉细微数，舌暗澹，苔薄黄。紫癜如针眼大小，新出鲜红，陈旧色紫夹黑。气虚血瘀，风毒内犯。病机为气虚不能摄血，风毒迫血妄行，血溢脉外，瘀阻肌腠。

患者52岁女性，反复发热口干眼涩3年余。面色萎黄，体温37.2℃，呼吸22次／分钟，心率87次／分钟，血压100／70mmHg，关节痛，口干，眼干涩，阴道干涩，面部红色丘疹，纳呆，腹泻。舌暗苔薄黄，脉沉细数。中医诊断燥痹，证型肺胃郁热、肝肾阴虚证。

71岁男性患者，主诉纳少3个月，右胁肋部疱疹7日。慢性肾衰竭病史16年，肾功能异常。舌边尖红，苔薄黄，脉沉细。中医诊断为关格，证属肾虚血瘀，湿蕴化热，热毒炽盛。面色晦暗，舌象红苔黄，脉象沉细。背部及颈部疱疹，局部疼痛，双下肢肿，乏力，咳嗽咯白痰，胃脘胀，纳少。

患者49岁，少腹不适，胀坠而痞，腰痠而痛，动辄汗出，食纳不振，大便溏薄。舌黯红，苔薄黄，脉沉细，面色皖白，精神不佳。中医诊断石瘕，证属脾肾两虚，毒停少腹。病位在脾肾，病因病机为脾虚失运，肾虚失荣，瘀毒停留。

患者57岁，男性，反复右眼睑下垂多年。右眼睑下垂，右侧面部不适，头昏脑鸣，睡眠欠安。舌暗红，苔薄黄，脉沉细。辨证为气虚血瘀。二诊脉弦细，三诊脉细数，四诊脉沉弦。舌象均暗红，苔薄黄。病因病机为脾气虚弱，气血生化乏源，气虚血少，清窍失养，久则入络，脉络淤阻。

男，51岁，突发头痛、头晕、恶心欲吐、右半身不遂、舌强、言语不利，病程约7个月。中风（中经络），脾肾亏虚，心肝火旺。面色晦暗，舌暗苔黄而干，脉细微弦，尺弱。言语不清，右侧肢体无力，纳食不香，大便干，口干，舌暗红苔薄黄，脉沉细。

患者40岁，男性。乏力5个月，伴头痛、头沉、头紧、食少纳呆、便溏、劳累后心悸、夜寐不安。形体消瘦，面色萎黄，舌澹红，苔薄黄，脉左寸、右关沉细。脾虚失于健运，气血不足，湿滞，心悸失眠。中医诊断虚劳，证属心脾两虚。

患者57岁，女性。主诉咳嗽喘15年，逐年加重，伴心慌气短，下肢水肿4年。中医病名肺心病，证型新感引动伏邪，痰热阻肺，正虚邪实。面色晦暗，口唇指甲紫绀，舌质暗红，苔薄黄，脉沉细。肺部叩诊过清音，两肺中下部可闻中小水泡音及散在哮鸣音，心率96次/分，下肢浮肿。血气示二氧化碳分压升高，氧分压降低，氧饱和度低。白细胞总数升高，中性粒细胞比例增加。

患者年龄21岁，男性。主诉肝区疼痛，夜间加重，小便浑浊，劳累后尿色澹黄。舌质边澹红，苔薄黄，脉沉细稍弱。中医病名为慢性肝炎，证型未明确提及，病因病机未明确描述。

82岁，胸痛、干咳、气喘、乏力、头晕，病程10年。中医病名息积，证型脾胃虚衰，木火刑金证。舌黯红，苔薄黄，脉沉细。性情急躁，面色皖白，血压90/60mmHg，精神萎靡。脾胃虚衰表现为纳谷不香、神疲乏力。肝火上炎表现为性情急躁、头晕、舌红。木火刑金表现为胸痛、干咳、气喘，肺失宣降。

患者年龄30岁，女性。主诉低热不退，心慌气短半年。刻下症见持续低热，头重身困，心慌气短，口黏纳呆，腹胀腹泻，寐差易醒。舌质黯，苔黄腻，脉濡数。辨证为湿热内阻，蕴毒生热，病位在脾心。诊断为发热、痹证，系统性红斑狼疮。

女，50岁，形寒肢冷，左下腹疼痛，晨起尤甚，肠鸣即泻，日2～3次，粘液或水样便，无脓血，腰酸倦怠，小便失禁，纳少口苦，舌质黯，苔薄黄，脉沉细。脾肾阳虚为主，下元不固，湿热未净。面色无华，舌质黯，苔薄黄，脉沉细。

患者57岁，男性。主诉脑梗死3个月，右肢体麻木乏力，双腿行走无力，无疼痛，语言清晰，神志清楚。舌黯澹，苔薄黄，脉沉细无力。中医诊断为气虚血瘀。病因病机为气虚血瘀。面色肺部发红。

患者14岁，女性，主诉食量减少3个月，食后嘈杂呃逆，恶心，消瘦，拒食，偶有晕倒。面色苍白，语声低微，乏力，四肢凉，血压偏低，体重38kg，苔黄腻，舌质红，脉沉细。中医诊断脾虚胃弱。望诊面色苍白，舌质红，苔黄腻。闻诊语声低微。问诊有食量减少、消瘦、拒食、呃逆、晕倒。切诊脉沉细。

患者44岁，女性。主诉头晕头痛，乏力疲倦，咳无痰，心情压抑，肢凉怕冷，睡眠极差。面色稍苍白，神疲，血压偏低，舌质暗，苔薄黄，脉沉细小滑尺弱。证属气虚毒瘀。

患者年龄17岁，女性。颜面及双下肢浮肿1月余，伴咽干微咳，纳差，乏力，面色白。中医病名风水，证型风热犯肺之风水。面色白，舌澹，苔薄黄，脉沉细。尿检蛋白(+++)。

患者年龄21岁，男性。主诉慢性肝炎，肝区时痛，夜间尤甚，小便浑浊不清，劳累后尿色澹黄。舌质边澹红，苔薄黄，脉沉细稍弱。中医病名慢性肝炎，证型未明确提及，病因病机未明确描述。

61岁男性，主要症状为哮喘、咳嗽、痰白量少、自汗、胸憋闷，病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。舌淡，苔薄黄，细滑；舌淡暗，有齿痕，苔薄白中剥。脉沉细。