脉滑数+湿热内蕴+舌红苔黄

患者34岁女性，主诉口腔及外阴溃疡反复发作，伴双小腿结节性红斑。病程2年，症状包括口腔溃疡疼痛、外阴溃疡、发热、目赤肿痛、口渴欲饮、大便干结、小便黄赤。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为狐惑，证型为湿热郁毒，循经窜络。望诊见口腔及外阴溃疡，双小腿红斑。闻诊无特殊。问诊提示发热、目赤、口渴、便秘、尿黄。切诊见脉滑数。

女性，37岁，手足、面部丘疹、水疱，瘙痒流滋，病程十五年。湿疹，湿热内蕴，外发肌肤。面色潮红，舌红苔黄，脉滑数。皮肤潮红，散布红疹水疱，瘙痒流水，面目肿胀，小溲短赤，口渴溲黄，大便干结。

患者年龄42岁，女性。主诉胃脘不适反复发作1年。主要症状包括胃脘灼热样疼痛，口干口苦，大便时干时稀，小便稍黄，睡眠质量差。舌红，苔薄黄，脉滑数。中医诊断为湿热蕴结证。病机为湿热阻滞中焦，气机不利。

患者56岁，女性。双上肢红斑、脓疱伴鳞屑，病程12年，反复发作。舌质红，苔黄腻，脉滑数。皮损分布于四肢、躯干，红斑鳞屑，部分皮疹有脓疱，银白色鳞屑厚，基底潮红，浸润明显。证型为血热内伏，湿毒内结，气血失和。

3岁男童，腹泻2日，日泻10余次，现腹泻3次，稀水样便，身热37.8℃，脉滑数，舌质红苔黄，唇舌稍干。暑热泄泻，病机为暑热内蕴，湿邪困脾，脾失健运，泻下急迫，肛门灼热，烦热口渴，小便短赤。

19岁男性，反复面部及双下肢浮肿2个月，面部红赤，口干咽燥，心烦寐差，舌红苔黄厚，脉滑数，热毒炽盛、邪湿内蕴证，湿热内蕴、气阴两虚证，脾肾亏虚，手足心热，口干咽燥，舌红苔黄腻，脉濡数，体倦乏力，纳少便稀，腰酸肢软，舌淡边有齿印，脉细弱。

18岁男性，发热、关节疼痛，病程4个月。发热体温38~39℃，双膝踝关节疼痛伴咽痛。面容激素面容，咽充血，唇肿干裂，双侧膝关节、左内踝轻度肿胀，按之灼热，压痛明显，活动时疼痛明显。舌质红、苔薄微黄腻，脉滑数。中医诊断热痹，证型湿热内蕴型。病机为风湿入里化热，湿热相搏。

患者男性，42岁。突发双足关节肿痛1个月。肥胖。双足关节红、肿、热、痛，以足跟为甚，不能着地。舌质红、苔黄腻。脉滑数。痛风性关节炎。湿热内蕴。

患者27岁，男性。双足底糜烂、水疱、肿胀、糜烂、作痒、流水、灼热、疼痛，病程十余年，春夏季加重，伴发热、腹痛、大便溏泄、肛门灼热。舌红苔黄腻，脉滑数。双足底红肿糜烂，渗液明显，腹股沟淋巴结肿大，有红线自足部上行。辨证为湿热内蕴，热毒下注。

患者男性，47岁。主诉阴部皮肤瘙痒、红肿溃烂，伴发热、便秘、小溲黄赤。病程2周。中医病名属皮肤疾患，证型为湿热内蕴，外感毒邪。舌质红绛，苔微黄，脉滑数。体征见阴囊皮肤大面积脱落，睾丸外露，局部红肿有脓性分泌物，腹股沟淋巴结肿大。急性痛苦病容，体温37.8℃。

女性，颜面痒、起屑、发红2个月，口干，烦躁，小便黄。舌质红，苔薄黄，脉滑数。面游风（脂溢性皮炎），证属脾胃湿热，外感风邪。皮肤多脂起屑，面颊皮肤红、痒，伴粟粒状小丘疹。

患者35岁，主诉阴部疱疹、滋水淋漓、奇痒难忍，病程10余天。中医病名为阴疮，证型为湿热下注。舌质红，苔黄腻，脉滑数。外阴部出现疱疹，皮色潮红，部分表皮溃破，糜烂渗液，右侧腹股沟有溃疡。肛周、外阴及双腹股沟内侧有弥漫性疱疹。

6岁男性，上腹部胀痛2年余，伴呕吐、嗳气、反酸，纳可，大便干结。舌红苔薄黄，脉滑数。脾胃湿热证。先天不足，脾胃亏虚，运化失常，湿邪内生，郁而化热，湿热阻滞气机，胃气不降，故见胃脘胀闷疼痛，胃气上逆，故见呕吐、嗳气、反酸。

女性，36岁，下腹隐痛1月余，加重2天，伴低热、腰骶痛、带下量多色黄质黏、异味、咽干口苦、大便干、小便短赤、多梦。舌红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为盆腔炎，证属湿热内蕴。妇科检查示阴道有黄色黏稠带，后穹隆触痛结节，子宫压痛（++），附件压痛（+）。白带常规示白细胞（+++）。盆腔积液1.6cm。

患者26岁，男性。右口角颗粒状水疱，刺痛兼痒1周。右面颊部及右目红肿，流泪视物不清，皮肤肿胀灼热。胃纳不振，口苦口干，头晕头胀，大便干结，小便黄赤。舌红苔薄黄，脉滑数。中医诊断蛇串疮，辨证肝火夹湿热上冲头面。望诊见舌红苔薄黄，闻诊无特殊描述，问诊包括疼痛、瘙痒、胃纳、口干、头晕、大便等，切诊脉滑数。

患者29岁，女性。主诉颜面丘疹反复发作10余年。皮疹以鼻周围、两颧、前额为主，伴粉刺、结节囊肿、脓疱及红晕，皮肤出油多，月经前加重。舌红苔黄，脉滑数。辨证为湿热毒瘀，蕴于面部。病位在肺、脾（胃）。病因病机为饮食不节，湿热内蕴，复感热毒，上熏于肺，阻滞经络，气血不和。

患者21岁，女性。主诉面部红色丘疹2年，病损有脓疱，按之疼痛，食辛辣加重。舌质红、苔黄腻，脉滑数，嗜食辛辣肥甘。中医病名为痤疮，证型为湿毒蕴肤。病因病机为饮食不节，过食辛辣肥甘，致脾胃运化失常，湿热内蕴，复感热毒，上熏于肺，郁于肌肤，气血不和，热毒腐肉为脓。