脉细数+手足心热+阴虚内热

女，68岁，心悸怔忡，胸闷气短，心烦不寐，眩晕耳鸣，手足心热，面赤颧红，口疮咽燥，舌质红少津少苔，脉细数。心肾阴虚证。面色赤，舌质红少津少苔，脉细数。症状包括心悸怔忡、胸闷气短、心烦不寐、眩晕耳鸣、手足心热、面赤颧红、口疮咽燥。脉细数。

陈某，男，14岁。反复皮肤紫癜伴尿检异常3个月余。血证、肌衄，血热妄行型。皮肤鲜红色紫癜，肉眼或镜下血尿，心烦，口渴，便秘，舌红，苔黄，脉数。双下肢鲜红色瘀斑、瘀点。王某，女，24岁。双下肢皮肤紫癜伴镜下血尿1个月。尿血，阴虚内热型。口干咽燥，五心烦热，舌红少苔，脉细数。李某，男，23岁。反复皮肤紫癜3个月，发现肉眼血尿半月。肌衄，尿血，气阴两虚兼血瘀型。少气乏力，面色无华，口干咽燥，舌质澹红，少苔，脉细或弱。孙某，男，47岁。反复出现皮疹、尿检异常2年余。肌衄，水肿，脾肾亏虚型。面色黄，乏力，腰膝酸痛，食欲不振，腹胀便溏，舌澹胖有齿印，苔白，脉沉缓。

患者年龄21岁，女性。主要症状包括咳嗽发热2月余，精神不振，嗜卧纳差，疲倦乏力，口苦乏味，吐痰不多，两颧潮红，午后发热，夜间盗汗，心烦眩晕，睡眠不适，月经2月未至。体温37~38℃，血沉30mm/h，胸透示浸润型肺结核。中医诊断肺阴不足，肺失肃降。望诊见两颧潮红，舌红少苔。闻诊无特殊描述。问诊包括症状及病史。切诊脉细数。

患者年龄21岁，女性。主诉月经提前一周。病程未明确。中医病名月经先期，证型阴虚内热。病因病机气虚和血热，阴虚内热，热扰冲任。舌质红，苔少。脉细略数。

患者年龄30岁，男性。咳痰胸痛，午后颧红，手足心热，咽喉口舌干燥，肌肉消瘦。舌红，脉细数。肺结核病，肺肾两虚，金水不能相生，肺脏气阴两虚，肺络阻塞，阴虚内热。肺脏阴虚，肺络阻塞，咳痰胸痛，午后颧红，手足心热，咽喉口舌干燥，肌肉消瘦。舌红，脉细数。

患者46岁，月经提前，周期21~23天，色鲜红，量逐渐减少，近期仅行经1天，伴心烦、失眠、耳鸣、腰酸、口干咽燥、手足心热。舌红绛，苔少，脉细数。中医病名属月经不调，证型为阴虚血热，水亏火旺。病因病机为阴虚内热，精血亏少。病程两年。

患者年龄未提及，月经错后2月余未潮，自觉乳房胀，夜间手足发热，大便燥结，面部痤疮严重，素嗜食辛辣。舌红少苔，脉细数。辨证为阴虚内热，痰瘀互结。病程较长，月经不规律，量少色深红有血块，偶有痛经。B超示右卵巢增大，左附件未满意探及。实验室检查示LH/FSH > 2，E₂低于正常值。

5岁男童，夜间盗汗，头部、肩背及胸部汗出如珠，浸渍衣服，醒则汗止，病程3年，伴大便秘结，近日见鼻衄。形体消瘦，毛发稀疏色黄，面色少华，手足心热，舌红苔少，脉细数，鼻前庭见血痂。证属阴虚内热，热迫汗出，血热妄行。

患者45岁，经期延长1年，阴道不规则流血13天。经血量少，色鲜红，质稠，手足心热，口干，心烦，小便黄。舌红，苔少，脉细数。中医诊断为经期延长，证属阴虚血热。病因病机为阴虚内热，热扰冲任，血海不宁，经血妄行。妇科检查示阴道少量血性分泌物，彩超提示子宫内膜厚6mm。

张某，女，37岁。主诉甲状腺功能亢进半年余，不寐、心悸、烦躁、口干、手足心热、汗出、手颤、乏力。舌质红、少苔，脉细数。证属阴虚内热。

11岁女性，双下肢皮肤紫癜17d，尿检异常3d。阴虚内热兼血瘀证。手足心热，汗出较多，大便偏干，舌质暗红，苔薄黄，脉细数。尿蛋白（3+），潜血（3+），红细胞（+++/HP），24h尿蛋白定量1.56g，肾脏病理诊断紫癜性肾炎（Ⅲα）。

12岁男性患者，反复双下肢对称性红色紫癜2年余，伴尿色异常1年余。双下肢至大腿密布对称性红色紫斑，左踝关节红肿痛，尿色深黄如浓茶，向心性肥胖，失眠多梦，心悸阵作，手足心热，盗汗，口干喜饮，大便干结，舌红少津，脉细数。中医诊断紫癜肾，证属肝肾阴虚，血热妄行。病因病机为素体阴虚，嗜辛辣，性情急躁，肝肾阴虚，虚火内盛，灼伤血络，络损血溢。

5岁男童，反复双下肢紫斑2月余，伴有咽红口干、手足心热、盗汗、大便干结，舌红苔薄黄，脉细数。阴虚内热证。双下肢散在紫癜，压之不褪色，对称分布。病程反复，迁延不愈。

患者年龄29岁，女性。主诉反复心悸2年，近2月加重。中医病名心动悸，证型阴虚内热。病因病机为阴虚内热。望诊见口唇紫暗，舌红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见手足心热，怕冷，易疲劳，多梦，口干，大便干。切诊脉细。心电图示窦性心律，频发室早呈二联律，ST-T改变。24小时动态心电图示频发室早，室早单发26479个/24小时。超声心动图示左室假腱索，EF值60%。甲状腺功能TT49.2mmol/L。

患者46岁，月经提前，周期21~23天，色鲜红，量逐渐减少，近期仅行经1天即无。伴心烦，失眠，耳鸣腰酸，口干咽燥，手足心热。舌红绛，苔少，脉细数。子宫体积增大。辨证为阴虚血热，水亏火旺。病机为阴虚内热，精亏血少。

患者30岁，月经先期4月，量少色鲜红，手足心热，口干咽干。舌红少苔，脉细数。中医病名月经先期，证型阴虚血热。病因病机为阴虚内热，热扰冲任，经血妄行。舌象舌红少苔，脉象脉细数。

患者40岁，女性。主诉阵发性心慌5年，加重1月。既往病史提示情绪抑郁诱发心慌，多次查心电图示窦性心动过速。近期病情伴头晕失眠、四肢麻木、口干、腰酸腿软、食欲不佳、大便干。体征示慢性病容，面色稍黑，形体偏瘦，舌质暗红，舌苔少，脉细弦数。中医诊断心悸，证型心阴亏虚。病机为阴虚血亏，虚火上扰，心神失养。