脉细数+手足心热

患者46岁，女性。主诉心悸怔忡不安，头目眩晕，耳鸣，失眠多梦，惊惕不安，五心烦热，手足心热，烦躁易怒，唇红咽干，腰膝酸软。中医诊断心悸怔忡，肾阴亏虚。病因病机为肾阴亏虚无以制阳，虚火妄动，心神不宁。望诊见舌红少苔。闻诊未提及。问诊见精神刺激史，劳乏戕伤。切诊见脉细数。

男性，23岁，面部皮疹6年，色红，部分融合成结节，伴红肿疼痛，可挤出豆渣样物，心烦，手足心热。舌红少苔，脉细数。体征见额头、两颊、背部散在黑头、丘疹、脓疱及紫红色结节，面部油腻。中医诊断粉刺聚疖，辨证阴虚火旺，湿毒内蕴。

7岁女性患者，主诉鼻出血间断发作4年余，每月1~2次，食巧克力后必发，秋季多发。伴目干涩少泪、口干少津、手足心热、心烦不安。舌暗红，苔少，呈地图状，脉细数。辨证为阴虚火旺。

女，40岁，眼睑及双下肢浮肿2个月，小便少，腰困，耳鸣，口干，手足心热。舌质暗，苔白少津，脉细数。中医诊断水肿，证属肾阴虚。

患者年龄46岁，主诉带下黑如煮豌豆澹汁，略带臭味，淋沥不尽，月经提前，色澹红无块，头目眩晕，耳鸣嗌干，手足心热，腰膝酸软乏力，大便干，小便色黄。中医诊断肾阴虚，相火旺。舌象红少苔，脉象细数。病程近三个月。

15岁男性，主诉自汗、腹胀、食少、便溏、体疲乏力，病程3个月。自汗遇热加重，伴手足心热、口干口苦、喜冷饮。舌红苔黄，脉细数。辨证为虚热自汗，病机属阴虚热扰。

患者43岁女性，形体消瘦，面部及下肢轻度凹陷性浮肿，腰膝酸软，头晕耳鸣，神疲乏力，汗出气短，手足心热，心烦少寐，咽干，喜冷饮，舌红苔黄少津，脉细数。中医诊断气阴两虚，湿热内蕴。病程1年余，肾病综合征，尿蛋白定量3.02g/24h，血清白蛋白28.9g/L，高脂血症。病因病机为气阴两虚，湿热内蕴，水湿停聚，溢于肌肤，肾气亏虚，虚阳上扰，阴津不能上承。

女性，28岁，月经先期量少1年，经量偏少，色暗红，口干，手足心热，心烦，眠差。舌质红，质干，苔薄黄，脉细数。中医诊断为月经先期量少（阴虚火旺）。

患者年龄30岁，女性。主诉闭经8个月。既往月经周期16天，量中，色紫红，近3年周期退后，2~3月一潮，经量逐渐减少。现病史见下腹及腰骶部疼痛、胀坠，头晕心悸，潮热盗汗，颧红，手足心热，疲倦乏力，纳少眠差。舌红少苔，脉细数。诊断为肝肾阴虚，水亏火炽。

12岁男性患者，反复双下肢对称性红色紫癜2年余，伴尿色异常1年余。双下肢至大腿密布对称性红色紫斑，左踝关节红肿痛，尿色深黄如浓茶，向心性肥胖，失眠多梦，心悸阵作，手足心热，盗汗，口干喜饮，大便干结，舌红少津，脉细数。中医诊断紫癜肾，证属肝肾阴虚，血热妄行。病因病机为素体阴虚，嗜辛辣，性情急躁，肝肾阴虚，虚火内盛，灼伤血络，络损血溢。

患者年龄50岁，女性。主诉月经突然闭止，少腹憋胀、下坠，肩背乏困，手足心发热，小便短赤。中医病名绝经前后诸证，证型冲任阻滞，血瘀生热。舌赤，脉细数。病机为冲任不和，胞脉瘀阻，血瘀生热。

19岁女性，不规则阴道出血2年，经期15~30天，此次出血10余天，量多色红。乏力，易汗出，手足心发热。舌澹红，苔少，脉细数。崩证，血虚有热，肾失固藏。

患者42岁，男性。主诉口疮反复发作10年，伴有口干、失眠、多梦、手足心热、烦躁、大便干结。面色暗红，口唇紫干，舌质红，苔少而干，脉细数。中医诊断为口疮，证型为阴虚火旺型。

5岁男童，反复双下肢紫斑2月余，伴有咽红口干、手足心热、盗汗、大便干结，舌红苔薄黄，脉细数。阴虚内热证。双下肢散在紫癜，压之不褪色，对称分布。病程反复，迁延不愈。

患者31岁，女性，月经周期紊乱，近3年经期提前，量多色红，经行不止。伴两颧潮红，手足心灼热，心烦盗汗，口渴多饮，小便短赤，大便秘结。舌红苔黄，脉细数。中医诊断为崩漏，证属阴虚血热，热扰血分，血热妄行。

李某，男，55岁，形瘦，疲乏，气短，口渴多饮，小便黄，手足心热，舌红苔薄少而黄，脉细数。阴虚肺热。主诉近半年身体逐渐消瘦，精神疲乏。辨证为阴虚肺热，病因病机属阴虚内热。舌红苔少而黄，脉细数。

患者29岁，女性。主诉经间期出血，量少色鲜红，持续5~7日。伴随症状包括头晕耳鸣、腰膝酸软、手足心热、夜寐不宁。舌红，苔薄，脉细数。中医诊断为经间期出血，证型为肾阴亏虚。病因病机为肾精不足，内生虚热，热伏冲任，迫血妄行。

患者46岁，月经提前，周期21~23天，色鲜红，量逐渐减少，近期仅行经1天即无。伴心烦，失眠，耳鸣腰酸，口干咽燥，手足心热。舌红绛，苔少，脉细数。子宫体积增大。辨证为阴虚血热，水亏火旺。病机为阴虚内热，精亏血少。

患者年龄2岁，女性。主诉干咳少痰，痰少而粘，喉痒声哑，手足心热，午后潮热，口渴咽干，颧红纳呆。舌红少津，苔少，脉细数，指纹色赤。中医病名为燥热伤肺，证型为肺胃阴伤。病因病机为燥热伤肺，肺胃阴伤。

26岁，遗精2个月，每周3～4次，有梦而遗，早泄，心烦不寐，手足心热，口苦口臭，小便短赤，大便干结，舌尖红苔少，脉细数。心火亢盛证。舌尖红苔少，脉细数。