脉细软+脾虚

23岁女性，闭经半年，末次月经量少色褐。月经周期不规律，有痛经及经前腰酸。腰痛，少腹寒痛，白带量多气味腥。舌淡黄腻、中裂尖刺，脉细软尺弱。先天肾虚，劳倦伤脾，营血不足，冲脉空虚。舌苔黄腻、边尖红，脉象细软。舌苔白腻微黄，中裂尖刺，脉左软、右细弦。脾肾两虚，下焦寒凝。

患者36岁，女性。主诉婚后3年余未孕。月经稀发，常二三月一行，伴有痛经。形体略胖，腰脊酸楚，嗜睡乏力。舌淡黯、边有齿痕，苔白腻，脉细软。中医诊断为月经稀发、不孕。辨证为肾虚血瘀，兼痰湿阻滞。望诊见舌淡黯、边有齿痕，苔白腻。闻诊未提及。问诊见月经稀发、痛经、腰脊酸楚、嗜睡乏力。切诊见脉细软。

患者40岁，月经提前1年余，周期3~7天，持续20~23天，量多，伴乳房作胀，大便溏薄。舌质红，苔微黄，脉细软。月经先期，脾肾不足，冲任失调。舌边尖红，苔白，脉细软。

女性，35岁，发热、肌痛、皮疹伴关节痛半年，面部及手背红斑时起时伏，低热，肌肉疼痛，四肢近端肌力下降，关节肿痛，头晕面浮肿，腹胀纳呆，夜不安眠，体重减轻，易出汗，闭经，小便清长，大便溏薄。面部紫红色水肿性红斑，上眼睑明显，毛细血管扩张，手指关节背部对称性紫红色斑，鳞屑，四肢近端肌肉压痛，握力差，抬举乏力，蹲下困难，淋巴结肿大，肝大。舌淡有齿痕，苔薄白腻，脉濡细。肌痹（脾虚血瘀型）。

64岁女性，双下肢软弱无力1年余，头晕懒言，面色萎黄，纳呆便溏。舌质澹胖，苔薄白稍腻，脉细软。中医诊断为脾虚湿困。辨证为脾虚湿困，病因病机为脾虚失运，湿浊内生。舌象澹胖，苔薄白稍腻，脉细软。

17岁男性，纳食小碍，小便黄，大便时溏，舌清边现齿印，苔白微腻，面色苍白，脉细软。中医诊断为中气虚弱，脾湿不化。病程4年，乙肝病史。