脉结代+气阴两虚+冠心病+心悸

患者55岁，女性。主诉心慌心悸2月，加重2天。胸痹气阴两虚证。症状包括心悸不安、气短、自汗、口干少津、心烦不安、头晕耳鸣、体虚胖、大便干结。望诊见面色稍红润。闻诊未见明显异常。问诊提示体虚、大便不畅。切诊示脉细数结代。心音减弱，心尖区第一心音减弱，心电图示心肌缺血、心律失常、窦性心动过速、室性早博、阵发性心动过速、心房颤动及房室传导阻滞。

患者63岁，女性，体胖，平素易着急生气。主诉头晕目眩、胸闷憋、心悸、气短，病程5年。中医病名属高血压Ⅲ期、冠心病、心房纤颤。证型为肝阳上亢、气滞血瘀、心神失养、脾虚湿停。望诊见舌体胖、质暗红、中苔灰腻。闻诊未见明显异常。问诊见两颧微红、心慌、眠差、梦多、动则气短、腿肿。切诊见脉结代、来往不匀。

患者女性，45岁。主诉心悸、胸闷、胸痛，病程1年余。胸痹，气阴两虚型。舌质红，脉促，律不齐。精神萎靡，心电图示频发室性早搏、窦性心动过速。

患者男性，62岁，病程十余年，主诉胸闷憋气，脉搏间歇，呈发作性，心电图示室性早搏，呈二三联律，脉结代，舌质胖澹，苔正常。中医病名胸痹，证型气阴两虚。望诊舌质胖澹，闻诊未提及，问诊见胸闷憋气、脉搏间歇，切诊脉结代。

患者年龄62岁，女性。主诉心慌、气短3年，加重伴眼睑浮肿、手脚心热2月余。病程3年。中医诊断为心动悸（冠心病）。证型为阴虚阳泛，气虚不摄，心脉失统，心脉瘀阻。舌象暗，脉结代。症状包括心慌、气短、期前收缩频繁、手足心热、眼睑浮肿、眠差。病机为阴虚血瘀，气虚不摄，心脉失统。

患者女性，40岁。主诉心悸、气短半年。病程半年。中医诊断心悸。证属气阴两虚，邪毒内扰。舌红苔薄黄。脉结代。心悸，气短，活动后加重，全身乏力，善惊易恐，睡眠欠佳，纳差。

患者72岁，男性，主诉心悸不适反复发作5个月，加重1天。舌紫暗，舌体胖大有齿痕，苔黄厚腻，脉结代。中医诊断心悸，证型为痰瘀互结、肝肾亏虚。病因病机涉及痰瘀互结、肝肾亏虚。病程较长，伴头晕头痛、乏力、怕热、多汗、眠差、夜尿频。

75岁男性，发作性心悸气短半年。心悸、胸闷气短，伴头晕、乏力，手足麻木，大便干燥。舌澹暗，苔白厚，脉结。中医诊断为心悸，证型为气阴两虚，瘀血阻络。既往有心脏支架置入术、胃部分切除术及糖尿病病史。心电图示频发房性早搏，房早二联律。二诊见舌澹红，苔白，脉沉细。三诊症状明显减轻，心电图示窦性心律，部分T波异常。

68岁男性，间断心悸2年，加重半月。冠心病病史，高血压病史。心悸气短，乏力汗出。心电图示室性期前收缩，心房纤颤。中医诊断心气大虚。病因病机为心气大虚，心失所养，脉失所养。脉来结代。

患者57岁，女性，主诉心悸、心慌、胸闷、气短、头晕、乏力，病程5年。中医病名冠心病，证型气阴两虚，兼夹瘀滞。舌质澹，苔白薄润，脉缓代而细，每分钟停8~10次。