脐腹痛+脾虚

女，31岁。眩晕，呃逆，胸胁胀闷，咳痰。舌体胖大苔薄白微腻边有齿印，脉左滑右濡二尺稍弱。中医病名：眩晕。证型：脾虚兼肾虚肝旺、冲脉气逆。病因病机：脾虚湿盛，肾虚失充，冲脉气逆。望诊：舌体胖大边有齿印。舌象：苔薄白微腻。闻诊：未提及。问诊：眩晕、呃逆、胸胁胀闷、咳痰、食欲减少。切诊：脉左滑右濡二尺稍弱。

患者数年来屡屡吐血，脐腹攻撑疼痛，右少腹有痃癖隐现可按，腹泻一日多次，粪下溏垢，臭恶异常，小溲红赤。脉弦细涩数，舌绛晦暗无神。诊断为秽恶之邪沉伏，肝木不得疏泄，脾土运化不振。厥阴风木不获疏泄条达，太阴脾土失其冲和健运。肺病淹缠多年，肝脾克害，痛泻交结。

8岁女性患者，主诉腹痛、纳呆一年，常绕脐腹痛，伴吐酸水。临床表现包括腹痛时作时止、厌食烦躁、入寐咬牙、身困乏力、体重下降，眼睑口唇淡红，面黄肌瘦，绕脐腹痛拒按，腹胀满，舌淡薄白苔，脉沉紧。血检示血色素8克，白细胞8600／立方毫米，嗜酸球8%。便检发现短膜壳绦虫卵。中医诊断为脾虚湿生，腐污化虫。

8岁女性患者，主诉腹痛、纳呆1年。腹痛时作时止，厌食烦躁，人寐咬牙，身困乏力，体重下降。眼睑口唇澹红，面黄肌瘦，绕脐腹痛拒按，腹胀满，舌澹薄白苔，脉沉紧。粪检发现短膜壳绦虫卵。诊断为脾虚湿生，腐污化虫。

女，22岁，经水不利，不思饮食，食则脐腹痛。中医病名：经水不利。证型：血瘀气滞。病因病机：血瘀阻滞，气机不畅。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。病史提示经行不畅，腹痛明显。脉弦涩。

患者年龄26岁，主要症状为腹痛日久，面色白而微青，大便溏薄，泛泛漾欲呕，胃纳不佳，食后腹胀。病程较长。中医诊断为肝病传脾虚证。病因病机为肝气犯脾，阳气衰弱挟虚寒。望诊见舌质澹红，苔白厚腻。闻诊未提及。问诊见腹痛、便溏、纳差、食后胀。切诊见脉软弱无力。二诊见左脉软无力，右脉虚大，舌色澹红苔色白腻。三诊见舌澹红，苔薄，左脉软缓，右脉滑。