脱屑+皮肤干燥

58岁女性，皮肤瘙痒，夜间加剧，抓至出血，情绪烦躁，失眠多梦，大便干结，形体消瘦，舌红苔少，脉细数，皮肤有抓痕、血痂、色素沉着、肥厚苔藓样变，辨证为阴血亏虚，生风生燥，肌肤失养。

患者年龄12岁，女性。主诉全身皮肤干燥粗糙，状如鱼鳞，夏季减轻，冬季加重，易于龟裂。舌红苔薄黄，脉细数。中医病名属鱼鳞病，证型为热毒风湿犯营血。病因病机为热毒风湿侵袭营血。望诊见舌红苔薄黄，闻诊未提及，问诊见皮肤干燥粗糙、冬季加重，切诊见脉细数。

17岁男性，周身起疹瘙痒反复发作10余年，手足心热。面色萎黄，眼周黑圈，前额部皮肤粗糙肥厚伴脱屑，全身皮肤干燥脱屑，肘窝腘窝皮疹融合成片，粗糙脱屑，多处搔痕血痂，部分皮损糜烂渗出黏液。舌质澹红，苔白，脉弦细。诊断为四弯风（特应性皮炎），证属脾虚湿盛。

18岁男性，全身红斑鳞屑伴瘙痒1月余。银屑病，火毒炽盛证。舌质红绛，苔黄，脉数。弥漫性红斑，大量脱屑，四肢皮肤干燥皲裂，体温38.2℃。中医病名白疕，证型火毒炽盛，病因病机为内热蕴积，耗伤营血，生风化燥，肌肤失养。舌象红绛，苔黄，脉数。

女，78岁，双踝浮肿，小便短少，头晕神疲，肤干无汗，纳少不饮，大便干结，面黄少华，皮肤干燥脱屑，舌澹苔黄厚腻，舌下脉瘀，脉沉细缓，水肿，虚劳，肺肾两虚，玄府郁闭

14岁男性，全身皮肤干燥、糙裂、微痒，冬重夏轻，病程长期。皮肤呈鱼鳞状鳞屑，色灰褐，干燥粗糙，毛发干而少泽。舌质澹苔白，脉虚缓。证属先天不足，后天失养，气血精津失其煦养充润肌肤之能。

12岁男性患者，主诉全身反复红斑丘疹，伴渗出及瘙痒。皮肤干燥，四肢躯干散发红斑丘疹，肘窝处皮疹融合成片、粗糙脱屑、有抓痕血痂，皮肤苍白试验阳性。舌质澹红少苔，脉沉细。中医辨证为阴虚血燥，肌肤失养。

佟某，男，16岁。全身皮肤干燥，痒甚，心烦，口干，大便干燥，数日1次。面部、颈部皮肤粗糙，轻度脱屑，口周皮肤澹白有糠状脱屑，四肢伸屈侧皮肤增厚，表面有干性丘疹及散在抓痕血痂。舌质澹，体胖有齿痕，苔白，脉沉缓。异位性皮炎。证属脾虚血燥，风湿蕴阻，肌肤失养。

12岁男性患者，主诉全身反复红斑丘疹，部分渗出，瘙痒明显。病史提示其母有慢性鼻炎。体征见皮肤干燥，四肢腘窝、肘窝有红斑丘疹，融合成片，粗糙脱屑，有抓痕血痂，皮肤苍白试验(+)。舌质澹红，少苔，脉沉细。中医诊断四弯风，辨证阴虚血燥，肌肤失养。

16岁男性，面部、四肢起皮疹15年，时重时轻，全身皮肤干燥，痒甚，心烦，口干，大便干燥，数日1次，面部、颈部皮肤粗糙，轻度脱屑，口周澹白有糠状脱屑，四肢伸屈侧皮肤增厚，表面有干性丘疹及散在抓痕血痂。中医诊断四弯风，证型脾虚血燥，风湿蕴阻，肌肤失养。面色澹白，舌质澹有齿痕，脉沉缓。

患者年龄19岁，男性。皮肤干燥、脱屑10年，伴轻度瘙痒。面颈部皮肤干燥落细屑状，四肢伸面呈现澹褐色至深褐色鱼鳞状外观，掌跖部粗糙，足跟后缘有皲裂。舌质紫暗，舌苔薄黄，脉细涩。诊断为鱼鳞病。证属瘀血阻滞，血虚风燥。病程长，具有遗传倾向。

金某，女，36岁，类风湿性关节炎，双手关节僵硬变形，全身关节肿痛，面部、颈部、手部红斑，干燥脱屑瘙痒，口干口苦，形体消瘦。舌苔黄腻，舌质紫黯，脉细。月经未行1个多月。湿瘀互阻、经络不通。舌红苔黄腻，脉细数。月经来潮紫黑瘀块，血分蕴热。舌红苔薄腻，脉细数而涩。

15岁女性患者，主诉全身反复红斑丘疹，痒甚，抓后流黄水，病程久治不愈。面色苍白，眼周黑晕，眉处皮肤粗糙脱屑，全身皮肤干燥，躯干四肢毛孔角化呈“鸡皮”样，双小腿外侧鱼鳞样皮损，躯干四肢点片状淡红色丘疹，肘窝、腘窝皮疹融合，粗糙脱屑，抓痕血痂，糜烂渗出黏液、脓血，结黄痂。舌质淡，舌体胖嫩，舌边齿痕，苔白。脉缓。中医诊断四弯风，辨证脾虚湿滞，肌肤失养。

冯某，58岁。皮肤瘙痒，夜间加剧，抓破方解，得热痒剧，怕盖被。烦躁不宁，失眠梦多，情绪急躁，大便干结。形体消瘦，舌红苔少，脉细数。全身抓痕、血痂，皮肤肥厚苔藓样变，色素沉着。皮肤瘙痒症。阴血亏虚，生风生燥，肌肤失养。阴津亏损。舌红苔少，脉细数。

患者30岁，女性。脐周红色丘疹，耳痒，眼痒，腹痛，白带多。神经性皮炎。脉弦，舌质淡红，苔白。病因病机为阳虚卫气不固，复感湿寒之邪，湿郁肌表，闭阻毛孔，湿热瘀阻气血，肌表失荣，致皮肤苔藓化，瘙痒反复。

吴某，50岁，手掌红肿胀急，皮下水疱，脱皮干燥开裂，形似鹅掌，病程自1983年起每年春季发作。证属肝肾不足，血热生风。舌质红、苔薄黄腻，脉细。皮肤水疱、糜烂，皮厚燥裂，红斑、脱屑、瘙痒，湿郁化热，蕴于营血。

4岁女性患者，主诉肘窝、腘窝、腋窝间断起皮疹瘙痒3年，伴过敏性鼻炎、变应性支气管炎。面色萎黄，舌质澹红，苔根白腻，脉滑。体征见双侧肘窝、腘窝、腋下水肿性澹褐色斑丘疹，肥厚浸润，有细碎脱屑。辨证为脾肺气虚，风热蕴肤。

14岁男性，主诉头身红斑、毛囊角化丘疹、脱糠屑，手足干燥，掌跖角化，病程3年。中医病名毛发红糠疹，证属风热血燥证。望诊见舌质红无苔，闻诊无特殊，问诊见口干渴、心烦不宁，切诊脉数。2岁男性，主诉头部、颜面、躯干及四肢红斑、鳞屑、丘疹，皮肤干燥紧张，烦躁不安，舌质红，苔微腻，脉濡微数。中医病名毛发红糠疹，证属“狐尿刺”湿重于热。

男性，70岁，全身红斑鳞屑反复发作30年，再发加重1月。白疕，热毒炽盛证。全身皮肤潮红干燥脱屑皲裂，颜面及双下肢肿胀，瘙痒剧烈，双眼结膜充血，有脓性分泌物。舌红少津，中有裂纹，少苔，脉弦。

女，47岁，全身反复皮疹6年余，皮肤干燥，脱屑，伴瘙痒，丘疹，苔藓样变，以下肢为重。舌淡苔薄，脉滑。湿疮病，证属脾虚湿蕴，肝肾不足，血虚风燥。