脾不统血+过敏性紫癜+紫癜性肾炎

患者46岁，男性。主诉下肢紫红色斑丘疹、关节疼痛、腰疼、发凉、便溏。病程1月。中医病名紫癜。证型脾肾阳虚，气血凝滞。舌质澹，苔白。脉沉细无力。双下肢密集暗紫红色斑丘疹，压之不褪色，双侧踝关节红肿疼痛。尿蛋白(+)，红细胞2~3个。

十四岁男性，足胫部搔痒，暗红色淤点，病程较长。面色萎黄不华，右肾区叩击痛，两小腿下1/3至足面散见栗粒状淤点，压不退色。尿常规示血尿、蛋白、白细胞、红细胞增多，血小板减少。证属脾不统血，肾精亏虚封藏失司。脉细弱，舌尖红、苔边白中黄。

14岁女性，双下肢及臀部散在紫斑1年，伴便血、腹痛，尿液混浊，蛋白尿、血尿。面色皖白，神疲乏力，舌澹少苔，脉细无力。中医诊断为肌衄，辨证为脾胃气虚。病机为脾失健运，水湿内阻，气滞血瘀，血溢脉外。

十四岁男性，腰痛乏力，小便黄赤短少，两小腿至足紫癜不退。紫癜性肾炎。证属脾不统血，肾精亏虚，封藏失司。面色萎黄，舌红苔黄，脉细。尿常规示血尿、蛋白、红细胞增多，血小板减少，肾区扣击痛。病程较长，反复发作。