患者11岁,男性,主诉头晕无力,病程2年余。症见血压偏低,苔薄白,脉沉。心电图示心动过缓,T波改变。太阴经、阳明经异常,辨经病在太阴经、阳明经。面色萎黄,舌苔薄白,脉沉。头晕无力,血压偏低,病程较长,属脾虚气血不足,运化失常,清阳不升,致头晕乏力,低血压。
脾虚心气虚低血压头晕
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58岁女性,乏力、眠差、视物模糊、口干、纳食欠香、身痒、便秘、腹泻、下肢浮肿、腰痛、双膝疼痛。舌质暗,舌体略胖,苔薄,脉沉细小滑。脾气阴两虚,肝肾不足,气虚血瘀。
脾虚气虚血瘀血糖不稳定肝肾不足
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患者50岁,男性。持续发热一年,热势时高时低,遇劳加重,午前为甚,动则汗出,头目眩晕,倦怠乏力,食欲不振,腹胀,大便时硬时溏,形寒怯冷,易感冒,身体消瘦。面色淡白,舌质淡、浮胖、有齿痕,苔白滑腻,脉虚大无力。诊断为气虚发热,辨证为劳伤气耗,虚阳浮越。
气虚发热脾虚气少虚阳浮越
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27岁女性患者,主诉双目暗黑、四肢无力、时欲跌倒,病程1年余。面色苍白,形体消瘦,四肢软弱颤抖,双手不能持物,舌质澹,苔薄白,寸口脉无。中医诊断为虚劳(无脉症),证型为气虚型。病因病机为脾肾两虚,气血亏虚,不能充于脉管,致无脉之症。
虚劳气血亏虚脾肾两虚
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患者37岁,男性,主诉失眠心悸1年。头昏乏力,失眠多梦,心悸胆怯,神呆喜静,默默不言,纳食不馨。舌淡,苔白腻,脉细弦数。证属心脾两虚,肝气郁结,心神失常。
脾虚生痰失眠心悸心脾两虚肝气郁结
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女,45岁。全身游走性酸痛10余年,近三四年来加重,伴腰酸心悸、头晕眼花、胃纳不馨、嗳气泛恶、大便秘结。舌质偏红,苔薄白,中微剥。寸口脉沉细带数,太冲脉弦大,冲阳脉沉细,神阙有动悸,腹部弛缓。久病元气不足,气阴两亏,肝气郁结,木乘脾土,反侮肺金,中气虚陷,治节不行,气痹而厥。血不养肝,肝气横逆。肝木之邪渐平,脾胃之气稍振。太冲脉静,冲阳脉转强,神阙压痛渐减,精神转佳,惊惕得除,头昏眼花减,颈项牵掣舒。
脾虚中气虚陷气痹肝气郁结
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患者年龄52岁,女性。主诉头痛时轻时重,时时昏晕,面色发黄,睡眠、饮食不佳,心烦,耳鸣,心悸。中医病名头痛,证型心脾气虚。病因病机为血虚清窍失养,心血不足,脾虚化源不足,气血亏虚。望诊面色发黄,舌淡苔薄。闻诊未提及。问诊包括头痛、昏晕、睡眠、饮食、心烦、耳鸣、心悸。切诊脉象沉细微数。
心脾气虚头痛心悸失眠
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患者年龄27岁,女性。主诉双目暗黑,四肢无力,时欲跌倒,病程1年余。中医病名虚劳(无脉症),证型气虚型。面色苍白,形体消瘦,四肢软弱颤抖,不能持物,口颊不易张开,舌质淡,苔薄白,寸口脉无。
气虚虚劳无脉症血虚
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王某,43岁,男性。脘腹坠胀而痛1年余。胃病多年,饮食甚少,形体渐瘦,精神疲乏,面色萎黄。舌质澹,苔白腻而滑。脉细弱。中气虚弱,水饮停潴,本虚标实。上腹按之有振水声。
中气虚弱脾虚气虚胃下垂
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女,38岁,失眠2个月,周身无力,心悸不宁,头昏头沉,不思饮食,健忘。神清,形体消瘦,面色少华,言语低微,舌质澹,苔薄白,脉细弱。不寐,气血亏损,脾气虚弱,血不养心。
脾虚不眠气血亏虚心虚
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患者44岁,男性,主诉行走心悸气促、食欲欠佳、颜面及下肢浮肿、头晕视力模糊、全身出血斑。中医诊断为虚劳血亏之证。体征见皮肤苍白,眼睑、口唇、指甲无血色,颜面及下肢浮肿,四肢紫斑,视力模糊,心悸乏力。舌质淡,舌体胖,舌边有齿痕,苔白润,脉虚芤。
脾虚气虚再生障碍性贫血虚劳血亏
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患者年龄12岁,女性。主诉自幼遗尿,加重2年。遗尿每晚2~3次,精神不振,倦怠嗜卧,纳食不香。形体消瘦,舌澹苔白,脉沉细。中医诊断遗尿,证型肺脾气虚。病因病机为久病伤气,脾虚中焦失运,肺气虚致膀胱摄纳失司。
肺脾气虚脾虚遗尿倦怠
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患者72岁,女性。主诉上腹胀、隐痛、纳差、消瘦。病程自2014年5月起,持续约1年。中医诊断为脾肾阳虚。病因病机为素体不足,后天失养,气血亏虚,脾肾阳虚。望诊见舌质淡苔白腻。闻诊未见特殊。问诊见乏力、手足怕冷、腹胀、纳一般、大便干。切诊见脉沉细。
上腹胀满脾肾阳虚乏力肢麻
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56岁男性,双眼夜盲,视力下降22年,视野缩小17年。舌质澹红,苔少,脉细弱。中医诊断高风内障(双眼),辨证脾虚气弱证。双眼晶体皮质及后囊膜轻度混浊,玻璃体丝状混浊,视网膜血管变细,黄斑亮点不清,视网膜呈青灰色,周边部骨细胞样色素沉着。视野缩小。
脾虚气弱气虚血滞高风内障气血不足
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5岁男童,反复咳嗽7月余,加重7天。形体消瘦,面色苍白,精神萎靡,舌质淡红,舌苔白腻,脉沉细而弱。脾肺两虚,痰热阻肺。发热时作,头身多汗,咳嗽流涕,气急喘促,咽喉痰鸣,口渴不欲饮,食纳较差,大便溏薄,小便清长。双肺呼吸音粗糙,可闻中小水泡音。胸片示两肺纹理增粗,点片状阴影。
肺气虚脾虚脾肺两虚痰热阻肺
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张某,59岁,男性,左侧肢体活动不利伴麻木7+月。中风(中经络—气虚血阻型)。气虚无力推动血液运行,导致脑脉痹阻。舌暗淡,苔薄白,脉沉细。右侧鼻唇沟变浅,示齿口角左偏,左上肢肌力3级,左下肢肌力4级,左侧肢体浅感觉减退。
气虚血阻脾虚中风肢体麻木
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患者21岁,男性。小便浑浊2年,尿色乳白4个月。精神尚好,面色无华,胸脘满闷,纳呆。舌红苔黄腻,脉滑。中医诊断为尿浊。病因病机为多食肥甘,嗜酒无度,酿湿生热,湿热积聚中焦,脾胃升降失常,湿热注于下焦,膀胱气化失司,清浊不分。
脾虚气虚下陷尿浊脾肾亏虚
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6岁男童,厌食2年余,近半月拒食。消瘦,神倦乏力,毛发枯而不荣,舌澹苔白,脉细无力。中医诊断脾虚食积之厌食症。病因病机为饮食积滞,致脾胃受损。舌澹苔白,脉细无力。
脾虚食积厌食症消瘦神倦乏力
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患者男性,44岁。主诉小便涩滞,淋沥不畅,少腹胀满时痛,胁肋胀闷,噫气频频,症状随情绪变化而减轻或加重。舌淡、苔白,脉弦有力。诊断为气淋实证。患者男性,28岁。主诉小便热赤疼痛,点滴而下,次多量少,心烦不安,口中干苦,渴欲饮水,大便秘结。舌苔黄腻,脉濡数。诊断为热淋证。
气淋实证热淋证舌淡苔白脉弦有力
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女性,45岁,呃逆反复发作3个月,腹胀,呃逆频作,饭后加重,睡眠后缓解,口干喜热饮,胸闷憋气,咳嗽有痰。慢性支气管炎病史6~7年。呃逆(脾虚气逆),脾虚不运,脾阳不足,舌淡胖大有齿痕,苔薄白,肺脾气虚,痰饮内停,脉滑。面色正常,舌象淡胖大有齿痕,苔薄白,脉滑。
脾虚气逆肺气虚呃逆脾阳不足
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