脾俞+脾胃虚弱

患者28岁，女性，主诉齿龈出血、鼻出血、四肢紫癜4年。体征见身体衰弱，营养不良，面黄消瘦，上下肢内侧有多处紫斑。诊断为肌衄（血小板减少性紫癜）脾虚型。面色萎黄，舌象未提及，脉象未提及。患者有妊娠，自觉头晕、失眠、体重减轻，食欲不良，大便每日1次，恶心、呕吐。病史中有细菌性痢疾史，血小板减少，多次住院及输血。诊断为脾虚型肌衄。

患者男性，36岁。右下肢乏力1年余。现症见右下肢乏力，食少，面色不华，气短，神疲乏力。舌淡，苔薄，脉细弱。中医诊断痿证。辨证脾胃亏虚证。

患者年龄60岁，男性。主诉呃逆反复发作1周余，1年前中风后出现间歇呃逆，每于饱食、受寒、劳倦时易发作。症见神疲乏力，面色无华，呃逆频发，声低气短。舌质澹红，苔白腻，脉沉滑。中医诊断呃逆（虚证）。病因病机为中风后脾胃虚弱，气机失调，寒邪侵袭，致呃逆频作。

患者女性，32岁。主诉咳嗽、乏力2个月余。阵发性咳嗽，少痰，气短懒言，形体消瘦，疲乏无力，语声低微，睡眠欠佳，纳差。舌澹，边有齿痕，苔薄白。脉沉细。中医诊断内伤咳嗽，证型中气不足，肺失宣降证。四诊信息包括舌澹、边有齿痕、苔薄白、脉沉细。

患者20岁，面部反复丘疹、结节、囊肿，病程2年。面部密布脓疱、结节、囊肿，压痛明显。舌红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为粉刺，证属肺胃湿热，痰瘀互结。病因病机为湿热内蕴，痰瘀阻络，郁而化火，上壅于面。

患者男性，30岁。主诉腹部剧痛半日。现病史提示晨起过服生冷食物。辨证为饮食不节，宿食内停，阻碍肠胃气机。腹部剧痛，病程短。舌象未提及，脉象未提及。

12岁男性，右侧眼睑下垂8个月余，伴眼球活动不利。双侧眼睑下垂，不能上抬，眼球活动欠灵活，形体瘦弱，面色欠华，动甚则胸闷憋气。舌红苔薄黄，右脉滑而小数，左脉弦细小数。中医诊断睑废，辨证脾胃虚弱，清气不升，阳跷失荣。

患者年龄61岁，女性。主诉胃部隐痛、不舒，病程2年多。体质瘦弱，面色苍白，四肢不温，怕冷。舌边有齿痕，舌淡苔薄白。脉沉细。辨证为脾胃虚弱，复感寒邪。病机为寒邪内侵，脾胃阳气受损，气血运行不畅。

患者年龄32岁，男性。主诉右眼眶外伤后眼球外展受限，伴有复视、头晕，病程三天。中医诊断麻痹性斜视。右眼球外展明显受限，眼底正常。舌象、面色未提及。脉象未提及。病因病机未明确描述。

患者52岁，男性。主诉胃痛5年。病程5年，常呃逆吐食，体质消瘦。面色面黄肌瘦，舌质红、苔白乏津，脉细数。诊断为胃脘痛。辨证为脾胃虚弱，气阴两虚。

患者54岁，男性，腹部脐周胀满不适2年余。腹部脐周胀满，食后方舒，腹中肠鸣漉漉，失气不爽，神疲倦怠，面色黯淡，大便粘滞不爽，完谷不化，夜寐欠佳，舌淡红苔少，脉细弦。中医诊断痞满，脾胃虚弱证。望诊见面色黯淡，舌淡红苔少。闻诊未见明显异常。问诊见腹胀、神疲、夜寐欠佳、大便异常。切诊见脉细弦。

患者32岁，女性。腹胀、腹泻4年，每日清晨腹痛后腹泻，大便水样伴粘液，无脓血，有里急后重感，伴腰痛、喜暖畏寒、食少、神倦乏力。形体消瘦，面色萎黄，神疲肢软。舌质淡，苔白，脉沉细。诊断为泄泻（慢性肠炎），证型为脾肾阳虚型。病因病机为脾肾阳虚，命门火衰，不能温养脾阳，致泄泻久而不愈。

4岁女性，食欲不振3个月，形体偏瘦，面色无华，舌澹红，苔白腻，脉缓。中医诊断厌食症，证型脾运失健。主诉为食欲不振，病程3个月。四诊信息包括面色无华、舌澹红、苔白腻、脉缓。

男，22岁，肝区不适、食欲不振15个月，肝功能反复异常，谷丙转氨酶波动，肝区疼痛，疲劳，纳差，胸闷、嗳气泛酸、腹胀。慢性活动性乙型肝炎。舌质偏红，舌体偏胖，边带齿痕，苔薄，脉细缓。肝大，质硬Ⅱ度，有轻度叩击痛。湿热之邪阻滞肝胆，气机失调，脾胃运化失常，肝郁脾虚。

男，46岁，反复胃痛10年，近年频繁发作。胃脘隐痛，进食后30min疼痛加重，脘腹胀满，嗳气，恶心，反酸，渴喜热饮，畏食生冷瓜果，便溏。舌质淡，苔白腻，脉细弦。脾胃虚弱，寒湿中阻所致之胃脘痛。

患者年龄49岁，主诉胃脘胀闷不舒3年余。体征形体消瘦，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉细。辅助检查示胃下垂6cm，诊断胃痛。中医病名胃痛，证型脾胃虚弱、宗气不足，病机为虚证。望诊舌淡苔白，闻诊未提及，问诊未提及，切诊脉沉细。