脾肺气虚+脾虚

患者年龄62岁，男性。主诉哮喘病5年余，因受凉反复发作，1个月前因风寒复发未见好转。喘息少气，时有咳嗽，痰液清稀，面色苍白，颜面虚浮，舌质淡有齿痕，苔白，脉虚弱无力，食少乏力，腹部坠胀，时自汗出。中医诊断为中气不足，脾肺气虚。

女，79岁，胸闷、气短，咳嗽、咳大量白色泡沫痰，时有痰中带血，睡眠欠佳，舌淡红，苔花剥，脉沉细，脾肺气虚，痰浊壅滞，舌质淡，苔白稍腻，脉细

女，22岁，产后自汗，身虚，天寒风伤肺卫，脘腹满闷，饮食少纳，咳逆。脉虚缓，舌淡，苔白腻。气血两虚，脾肺气虚。产后血虚阳虚，卫气不固，脾虚健运失职，肺恶寒伤肺。

患者24岁，女性，遗尿多年，逐年加重，每夜遗尿1至2次。面色皖白，神疲乏力，舌澹苔白，脉沉缓。中医诊断为心肾阳虚，肾关不固。病因病机为肾气不固，阳不胜阴，元神不振。舌象澹白，苔薄白，脉沉缓。

38岁女性，尿浊臭，气促，腰腿困痛，月经崩淋，量多夹瘀块，头面虚胖，下肢轻度水肿，头额汗冷，时作喘促。脾肺气虚，肾湿，尿浊，经血失正，气虚不摄血，小便浊短，分导失正。面色萎黄，舌淡胖有齿痕，脉沉细无力。

患者59岁，男性，阵发性咳嗽闷喘2年，近日加重，伴呼吸困难、咳黄黏痰、夜间尤甚、胸部微痛、头晕、心悸、失眠。舌质红，苔黄，脉沉细无力。中医诊断哮喘，证型为痰热留恋于肺，伤及肺阴。

7岁女性患者，长期遗尿，病程较长。形体瘦弱，面色皖白，食欲不振，夜寐欠安，梦呓，舌体瘦小，舌质红，脉细数。中医诊断为遗尿，证型为肺肾气虚，膀胱不摄。病因病机为肺肾气虚，气不摄水。

患者年龄39岁，女性。主诉慢性支气管炎10余年，喘息不得卧，张口抬肩，动则喘甚，微咳，痰黏色白难出，时时恶风，不欲饮食。面部虚浮如满月，舌质淡红，苔薄白，脉沉细略数。中医诊断为肺肾俱虚，伏饮由外感而诱发。证型为肺肾俱虚，病因病机为伏饮引动，脾肺气虚，卫外不固。望诊见面部虚浮，舌质淡红，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见喘息、咳嗽、痰黏、恶风、不欲饮食。切诊见脉沉细略数。

患者，45岁，男性，反复便秘半年，伴头晕体倦，气短汗出，心烦口渴，肛门下坠，纳差腹胀。面色苍白，舌淡红，苔黄，脉虚数。辨证为脾肺气虚兼有热邪，证属气虚不运、传导无力便秘，兼有热邪。

女，30岁，头痛2年，反复发作，加重1周。右侧头痛，眉棱骨痛，伴恶心，沐浴后加重，面色萎黄，神疲乏力，午后困倦，多梦，纳一般，咽中痰白黏，大便3~4天一行。舌质澹，舌苔薄白，脉细而迟。气血两虚，风邪入络。面色萎黄，舌澹红，舌苔薄白或白，脉细弦或细。

患者18岁，女性。周身肌肤出小红点和紫斑3年多。下肢暗澹色片状紫斑，头晕，心慌，心悸，食欲不振，畏寒肢冷，神倦乏力，少气懒言，易出汗，双手冰冷。舌体胖大，舌质澹红，苔薄白。脉细缓无力。中医诊断肌衄（肺脾气虚）。病因为脾肺气虚，血失所摄，血行失常而溢出脉外。

患者，36岁，主诉腹泻1年余。病程1年余，症状包括大便溏泻、腹胀、纳差、少腹坠痛、肠鸣、身倦乏力、形寒怕冷。中医诊断为泄泻，证型为脾肾阳虚，寒湿内蕴。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示病史及症状，切诊未提及。

妊娠五月，肢体倦怠，饮食无味，两足浮肿至遍身。脾肺气虚，水湿不化。面色萎黄，舌淡苔白，脉缓弱。病机为脾虚气虚，运化失职，水湿内停。

男，45岁，鼻塞，流清涕，张口呼吸，口干咽燥，夜间加重，食不甘味，不能平卧，头困重疼痛，精神倦怠，四肢不温，面色皖白，舌澹苔白，脉沉缓，鼻窒，脾肺气虚型，脾虚失运，感受寒邪，邪滞鼻窍，气血运行不畅，壅塞鼻窍

患者38岁，男性。主诉咳嗽、便溏、睡眠欠佳。病程八个月。中医诊断咳嗽，证型脾肺气虚。舌象澹红，苔薄白，脉细。病机为脾肺气虚，久病伤正，肺气不足，脾运失常。

患者闭目则浑身麻木，昼轻夜重，开目后缓解，难以入睡。身体沉重，时有痰嗽，胸中痰滞，烦躁气短，肌肤充盛，饮食如常，二便正常。脉弦洪缓而按之无力，弦脉主肝，洪脉主热，缓脉主脾虚湿盛。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史未提。中医病名为麻木，证型为气虚不行，阴火乘阳，湿邪内阻。病因病机为脾肺气虚，阴火内生，湿邪停滞，阳气不升，经脉不利。

患者年龄32岁，主诉初秋患感冒咳嗽未愈，病程较长。主要症状为咳声重浊，吐白稠黏痰，胸脘痞闷，不欲饮食，肢冷乏力，大便溏薄。舌苔白腻，脉濡滑。中医诊断为痰湿咳嗽，证属脾肺气虚，病因病机为脾虚湿聚，痰结气郁，浸渍于肺。

65岁男性，反复气喘、咳嗽吐痰5年，加重伴胸胁痛3个月。气喘、咳嗽、咳白色黏稠痰、左胸胁疼痛、胃脘饱胀、嗳气、疲倦乏力。舌质黯红苔薄澹黄，脉细滑。中医诊断为喘咳证，证型为痰浊阻肺、肝胃不和。病机为脾虚生痰，肺失宣降，气滞血瘀。望诊见舌质黯红，苔薄澹黄。闻诊未见特殊。问诊包括气喘、咳嗽、胸胁痛、胃脘饱胀、嗳气、疲倦乏力。切诊见脉细滑。

患者年龄40岁，男性。主诉心慌气短、动作喘促、疲乏无力、食少纳差、腰膝酸软、腹胀、手足心热、口渴、双下肢浮肿。中医病名为虚劳，证型为肝肾阴虚兼心脾肺气虚。病因病机为肝肾阴虚，脾胃受阴药所抑，运化失常。舌质澹，苔白腻，脉沉细。

患者年龄46岁，男性。反复咳嗽4年余，伴自汗、畏寒、气短乏力、腹胀、便溏、形体消瘦、面白无华。舌质淡胖，苔白滑，边见齿痕，脉细弱。中医诊断为脾肺气虚。辨证属脾肺气虚，病因病机为气虚导致脾失健运，肺失清肃。望诊见面色苍白，舌质淡胖，苔白滑，边有齿痕。闻诊未提及。问诊见咳嗽、自汗、畏寒、气短、腹胀、便溏、饮食欠佳。切诊见脉细弱。