脾胃运化不足

患者37岁，女性，主诉胃脘及胸胁胀满半年，食后胀甚，大便干结，月经量少色暗，白带异味，乏力，唇红面黄透潮红，手心潮红。脉小弦短滑，舌红苔薄白腻。病程半年，中医病名未明确，证型未明确，病因病机为阳明不降，脾胃运化失常，气血生化无源，导致月经量少及白带异常。望诊见唇红、面黄透潮红、舌红苔薄白腻；闻诊未提及；问诊见胃胀、便干、月经异常、白带异味；切诊见脉小弦短滑。

患者年龄24岁，产后11天，主诉腹痛肠鸣，大便清稀挟未消化物，肛门坠迫感。舌苔薄白，脉滑。初诊诊断为产后泄泻，中气虚寒，传化失职。复诊症状加重，舌苔厚腻微黄，脉滑数，伴有午后发热、心烦胸闷、纳呆食少。诊断为湿热泄泻。治疗后症状减轻，仍纳呆食少，体倦乏力，苔白厚，脉濡滑。最终诊断为湿热泄泻，病因属湿热侵袭脾胃，传化失常。

患者小溲频数，夜半小溲四五十次，滴时尿管疼胀，胸闷不能尽舒，胃纳不香，汗多，两手心发热。舌苔薄腻，脉濡滑而数。中医病名属淋浊，证型为气阴二虚，湿热下注膀胱，中气不足，脾胃运化不能循常。病因病机包括湿热下注、气阴两虚、脾胃运化乏力。望诊见舌苔薄腻，切诊见脉濡滑而数。