患者经水色澹后期,呕吐痰水食物,结婚三载余不孕。脉右缓左涩。辨证为久郁凝痰滞气。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史有不孕。病因病机为肝郁脾虚痰湿内生,痰湿阻于冲任,血海不畅,脾虚气血生化乏源。
气滞血瘀脾虚不运月经后期痰湿内生
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患者36岁,女性,主诉发作性四肢抽搐、神志不清2年,加重半个月。病程进行性加重,多在月经期前后发病。面色青黄,精神不振,食欲不佳,消瘦无力,多梦易惊醒。舌淡红、苔白,脉细涩。中医诊断痫病,辨证气虚胆怯,气滞血瘀证。月经色黯,夹瘀血块,经行腹痛。情绪低落、烦躁易怒善悲。
气滞血瘀痫病心胆虚怯脾虚
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17岁女性患者,主诉右踝部破溃流脓、左小腿部疼痛肿胀功能受限8小时。右踝关节周围组织环形缺损,肌腱外露,表面发黑,有脓性分泌物及异味,足背皮肤苍白,皮温低,末梢循环差。左小腿中段软组织挤压伤,皮下瘀血青紫。舌澹红,苔微腻,脉细数。中医诊断为骨折病,证属气滞血瘀,热毒内蕴。
气滞血瘀脾虚不运骨折病热毒内蕴
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陈某,38岁,男性。主要症状为面色晦暗,目身微黄,形体羸瘦,食欲欠佳,胁肋胀痛,胸前、面颈、双上臂有散在性红缕。舌苔薄黄,舌质紫黯,有瘀点,脉弦细涩。体征见肋下有症块。中医诊断为脾虚瘀阻,辨证为脾虚,气滞血瘀,肝胆湿热未清。实验室检查提示肝功能异常,B型超声波示肝硬化图像。
气滞血瘀肝硬化脾虚肝胆湿热
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33岁男性,两胁疼痛,胁下瘀积,腹大如鼓,腹水多量,全身浮肿,饮食不进,牙龈出血,小便不利,舌质暗澹,脉弦而涩。肝硬化失代偿期,虚瘀交错,血瘀肝硬,脾肾两虚,水津不化。
气滞血瘀肝硬化失代偿期脾肾两虚血瘀肝硬
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患者36岁,男性。主诉胃脘痛七八年,饭后2~3小时发作,持续至再次进食时停止。症状包括脘部胀闷、饭量减少、夜寐欠佳、大便溏薄。体征见身材矮小、形体消瘦、营养欠佳、肌肤甲错、脐部右侧压痛。舌苔薄,脉弦细。辨证为脾虚不运,胃失和降,久痛入络,气滞血瘀,脉络失养,血瘀伤络。
脾虚不运气滞血瘀胃脘痛胃失和降
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患者37岁,男性。主诉情志不悦后出现胸闷气短,心憋不适,连及左上肢抽痛。面色萎黄,头晕,咳吐白痰,纳少,疲倦乏力,大便溏薄,便前肠鸣。舌质嫩红,苔薄白,脉弦迟弱。中医诊断为迟脉症。证属脾虚不运,痰浊阻滞,肝气郁结,气滞血瘀。病机为脾虚不运,痰浊阻滞,肝气郁结,气滞血瘀,脉来迟缓。
脾虚不运胸闷气短心憋不适左上肢抽痛
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张某,45岁,男性。胃脘疼痛,泛酸恶心,脘腹胀满,消瘦面黯,纳差神倦,大便干溏不定。唇青舌有瘀色,苔白厚腻微黄。证属脾虚不运,气滞血瘀,热毒内蕴。面色晦暗,舌质紫暗,舌苔白厚腻微黄,脉象未提及。
脾虚不运气滞血瘀胃癌热毒内蕴
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2岁男童,主诉两腿逐渐变细,不会站立,右腿尤甚,病程1年。面色萎黄,形体消瘦,倦怠无力,两腿肌肉萎缩如麻杆,食欲缺乏,大便不利,舌质澹,苔白腻,脉细数无力。中医诊断为脾肾两虚,阳气不振,气滞血瘀。病因病机为脾虚不运,肾虚骨软,肌肉萎缩而不用。
气滞血瘀小儿麻痹症脾肾两虚阳气不振
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患者30岁,女性,产后腹泻2月余,主诉为便前腹痛,食腥荤即泻,多食则腹胀便溏。面色萎黄,消瘦乏力,乳汁稀少。舌质黯红,尖边瘀斑,舌体胖大有齿痕,苔薄白腻,脉细弦。辨证属积滞伤胃、气虚血瘀之产后泻利。病因为产后体虚,气血俱亏,饮食不节,脾失健运,气虚血瘀。
产后泻利积滞伤胃气虚血瘀脾失健运
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患者44岁,主诉吐血、腹痛、里急后重、肛门疼痛、小便短涩、腰腹热痛、经闭、白带多、口渴、不寐、不思饮食、多怒、面与手足虚浮、喉中梗梗有疾、肌肉半消。中医病名郁证,证型上焦气血不足,中焦有疾,下焦气凝血滞,郁而为火。望诊面与手足虚浮,舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊有吐血、腹痛、经闭、白带多、口渴、不寐、不思饮食、多怒。切诊脉四至,两寸软弱,右关滑,左关弦,两尺涩。病因病机为七情所伤,肝气郁结,肝热与脾湿结,相火妄动,肾阴不濡,气滞血瘀。
气滞血瘀郁证肝火上炎脾虚
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患者年龄78岁,男性。右上腹胀痛2个月,加重1个月,乏力,口干,腰酸痛,大便干结,胃纳少。肝肾阴虚,气滞血瘀。面色晦黯,形体偏瘦,舌质偏红略黯,苔少,脉细弦。
气滞血瘀脾虚不运原发性肝癌肝肾阴虚
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男,50岁,中脘疼痛反复发作3月余。胃脘痛,脾虚肝乘,气滞血瘀,肠失濡润。面色无华,舌淡苔薄白,脉弦。脘痛拒按,泛酸,泛吐清水,大便干结如栗,伴头晕乏力。
气滞血瘀胃痛脾虚肝乘脾不统血
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男,38岁,主诉两胁疼痛,肝脾肿大,腹胀腹水,腹大如鼓,全身浮肿,饮食不进,面色黧黑,牙龈出血,小便不利。舌质暗澹,苔黄腻,脉弦细。中医病名肝硬化失代偿期,证属虚瘀交错,血瘀肝硬,脾肾两虚,水津不化,水邪潴留。病因病机为脾肾两虚,肾虚不化,脾虚不运,水液潴留;肝失条达,气滞血瘀,津液外渗而成腹水。
气滞血瘀脾虚不运肝硬化失代偿期脾肾两虚
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患者女性,36岁,主诉慢性乙肝8年,谷丙转氨酶反复升高,迁延不愈。症状包括肝区隐痛、胁腹胀满、晨起恶心、口苦、食少纳呆、乏力倦怠、大便溏薄、小便黄。舌质红,暗滞,苔白腻,脉弦滑。中医诊断为肝郁日久,肝气横逆,克脾犯胃,脾胃虚弱,瘀血内结。病机为肝郁气滞血瘀,脾虚不运。
慢性乙肝肝气横逆瘀血内结脾胃虚弱
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女,53岁,胃脘疼痛渐重,心下痞满,食后尤甚,泛吐酸水,头昏肢冷,饮食日减,大便黑滞,形体黄瘦,倦怠乏力,胃脘胀满疼痛拒按有振水声,舌质淡边有瘀斑,苔白,脉沉细无力,大便隐血试验阳性,胃肠钡餐透视示十二指肠球部溃疡变形,胃下垂,证属脾胃虚寒,中气下陷,饮停中焦,气滞血瘀。
气滞血瘀胃脘痛心下痞满泛吐酸水
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患者38岁女性,主诉胃气痛、胸胁不舒、胃脘胀满、嗳气频繁、胃部刺痛、畏冷食、冬重夏轻,病程14年。面色晦黄,胃痛隐隐,遇劳则甚,泛吐清水,喜热恶凉,神疲乏力,四肢欠温,食欲缺乏,形体消瘦。舌质澹,舌苔白厚,脉虚滑。诊断为脾阳受损,寒湿停聚,阳气衰微,阴霾弥漫,脾虚不运,胃失和降,寒凝气滞血瘀。
胃痛脾虚寒湿四肢欠温
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男,64岁,腹痛绵绵,腹胀满,得暖则舒,遇冷则甚,痛时喜按,气出则减。面色青白,口唇发澹,手足作冷,嗳气连连,食欲缺乏,心下痞满,小腹冷痛,便后疼痛减。舌苔白厚,舌质澹,脉沉紧,口苦咽干,无思饮感。寒食积聚,气滞血瘀。
气滞血瘀腹痛寒食积聚舌苔白厚
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患者年龄19岁,女性。主诉面颊部及手背褐色扁平丘疹2年余,反复不愈,伴头昏失眠,形体消瘦,皮损褐色而干枯,皮肤干燥,情绪低落。中医病名扁平疣,证型气滞血瘀,筋气不荣,病因病机情志不畅,气机不畅,血脉不行,筋脉闭阻。望诊皮肤干燥,舌有瘀斑。闻诊未提及。问诊有头昏失眠,情绪低落,皮损特征。切诊脉弦细带涩。
气滞血瘀扁平疣肝郁化火肝乘脾土
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患者男性,26岁。水肿,腰膝酸软,神疲乏力,自汗,易感冒。脾虚湿蕴夹瘀之水肿。面色白,舌淡胖有齿痕,脉沉细。面色无华,舌淡,脉沉细。水肿,按之没指,身体困重,脘腹闷胀。皮肤瘀斑,腰部刺痛。
慢性肾炎脾虚湿蕴夹瘀水肿蛋白尿
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