脾虚湿盛+湿热下注+阴虚内热

女性，反复口腔溃疡、低热2年，舌黯边尖红，苔白腻，脉弦滑，外阴部小片溃疡，双下肢结节红斑，发热38.3℃，头痛，胃痛，湿热内蕴，脾虚湿盛，阴虚内热，舌澹黯，苔白，脉沉细滑，舌澹红，苔黄稍腻，脉沉滑，舌澹苔白根部毛刺，脉细数。

53岁，外阴灼热，分泌物增多，腰酸，纳眠差，小便短赤，大便干，二日一行。舌红少苔，脉弦滑。外阴小阴唇双侧有数块溃疡。阴虚内热。舌红，苔薄黄，脉小滑。外阴溃疡面明显缩小。舌红，苔薄白，脉细。外阴溃疡痊愈。

15岁女性，主诉肾盂肾炎，伴有面部浮肿、腰痛、小便黄短热痛、下肢关节痛。舌苔白黄而腻，脉数而弱。

女，41岁。带下赤白相兼，低烧，手足心热，纳少便溏，溺黄，口燥咽干，少腹胀痛，月经先期而量多。舌红，少苔。脉细数。中医病名：赤带。证型：肝气旺盛，脾胃运化失职，湿热之气蕴于带脉之间。病因病机：湿热之气随气下陷，同血俱下。

患者女性，74岁。主诉尿痛20余天，尿尽后痛甚，饮水后痛轻，伴烧心、口苦、头眩、干呕。舌暗红，苔白厚，脉沉。证属湿热阻于下焦，膀胱气化失调。二诊后舌苔变薄，尿痛减轻，头眩、口苦、干呕消失。三诊时尿痛缓解，偶有烧心，午后头胀，血压偏高。四诊因情绪及饮食诱发症状反复，尿频尿痛明显。舌暗红，苔白，脉沉数。五诊时尿痛尿急基本消失，夜尿频。六诊时尿痛尿急基本消失，怕冷。

患者55岁，男性。主诉发热1周后出现双下肢红肿疼痛，皮肤粗糙，按之痛，会阴时痒，二便调。糖尿病史4年。舌淡暗，苔黄腻，脉细。二诊见舌暗红，苔黄厚腻，脉弦。三诊舌暗红，苔黄厚腻化薄，脉弦细。四诊舌澹暗，苔薄黄，脉弦细。五诊舌暗，苔白，脉弦滑。六诊舌澹暗，苔薄黄，脉弦细。

患者女性，31岁。面目及下肢浮肿，腰痛，小便黄热，尿检蛋白阳性，黄带淋漓，阴道刺痛，心烦，手心热，易汗，寐少梦多，头昏痛，清窍如火灼，口干不欲饮水，耳鸣闭气。舌根苔黄，脉细弱。中医病名属肾盂肾炎，证型属湿热下注，病因病机为湿热蕴结，下注膀胱及胞宫。

侯某，男，36岁。双脚起水疱，肿胀，糜烂，作痒，流水不止，发热，不能走路，双侧大腿根部淋巴结肿大，疼痛。双足肿胀按之有凹陷，两脚趾间及脚底部糜烂，流水不止，双鼠蹊部淋巴结肿大，表面有红线向足部延伸。脉弦数，舌苔白薄，舌质红。诊断为脚癣感染。证属湿热停滞，兼感外邪。

患者主诉盗汗、多梦、腰酸2年多，近期加重。伴随症状包括口渴喜冷饮、阴囊潮湿、小便黄赤、大便溏黏。舌象舌尖红苔黄厚腻满布，脉弦滑。中医诊断为盗汗，辨证为痰湿蕴热，热迫汗出，湿热下注。

女，34岁，月经失常3年，月经量少有血块，经期提前，经行少腹疼痛，白带色黄量多，阴道瘙痒。舌黯红，苔黄，脉弦。中医病名月经不调，证型湿热下注，气血不和。病因病机为平素嗜食肥甘，脾运失常，湿邪内生，郁而化热，湿热下注，伤及冲带二脉，致月经失常。

患者带下色绿量多气臭1年余，病程1年。主诉带下异常，伴有月经不调、心烦易怒、头痛、口臭、手足心热、胸闷善叹息、面色红赤。舌质红，苔薄黄，脉弦细数。中医病名属带下病，证型为肝郁化火，湿热下注。病因病机为肝郁日久化火，脾失健运，湿热内生，下注任带。望诊见面色红赤，舌质红，苔薄黄。闻诊有口臭。问诊见情绪抑郁，经前症状加重。切诊脉弦细数。