患者61岁,男性。主诉失眠8月余。夜寐2~5小时,间醒2~3次,醒后难寐,伴神疲乏力、情绪低落、头晕、颈项板牵、胸闷心烦、烘热汗出、口干咽干、纳呆、腹胀胁满、大便溏薄、双下肢凹陷性浮肿。舌苔薄黄腻,质暗红,脉细微弦。辨证为肝郁瘀热交阻。既往有肝硬化、颈椎病、右肾结石病史。B超提示肝硬化、少量腹水、右肾结石。
失眠症脾虚湿阻肝郁瘀热舌苔薄黄
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61岁男性,失眠8月余,夜寐2~5小时,间醒2~3次,神疲乏力,情绪低落,头晕颈项板牵,胸闷心烦,烘热汗出,口干咽干,纳呆腹胀,大便溏薄,双下肢凹陷性浮肿(+++),舌苔薄黄腻,质暗红,脉细微弦,肝硬化,少量腹水,右肾结石。中医诊断不寐、鼓胀,辨证肝郁瘀热交阻。望诊舌质暗红,苔薄黄腻。闻诊无特殊。问诊有失眠、情绪低落、头晕、胸闷、口干、腹胀、便溏。切诊脉细微弦。
失眠症脾虚湿阻肝郁瘀热肝肾阴虚
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