脾虚湿阻+肝硬化+肝硬化腹水

患者52岁，男性。主诉肝硬化病史4年，反复腹胀、纳差、下肢浮肿、尿少。形体消瘦，面色白，大便稀，气促，肝掌阳性，腹部膨隆，腹壁脉络暴露，移动性浊音阳性。舌质淡胖，苔腻，脉弦滑。中医诊断肝硬化腹水，证型肝郁气滞，脾虚湿阻。

男，41岁，胁痛反复发作，食纳呆滞，下肢浮肿无力，腹中胀满，肝硬化腹水，脉沉细，舌澹红，苔薄白，腹中胀满，大便偏溏，食少呆，小便很少，腹中胀满基本消失，食纳有所增加，精神大有好转

患者46岁，男性，主诉腹胀如鼓，下肢浮肿半月余。病史有肝硬化，腹水。体征形体瘦，面色不华，腹胀膨隆，下肢轻度水肿，脉弦细，舌暗红，苔薄黄，腹围83cm，质硬，脾大，移动浊音阳性。诊断为膨胀（肝硬化腹水），辨证为肝郁气滞，血瘀水聚。

患者57岁，男性，腹部膨隆，胀大，叩诊肝脾浊音区在肋下4cm左右，腹部硬，肝脾触诊不满意，左下腹有明显浊音区，腹胀纳少，大便数日一行，小溲少。舌质紫绛，有瘀斑，苔黄腻，脉弦滑。病程较长，经治疗后腹胀逐渐缓解，舌象由绛转澹紫，苔黄腻，脉弦滑。中医病名为肝硬化腹水，证型属瘀血内阻、湿热蕴结。病因病机为肝气郁结，气滞血瘀，湿热内蕴，脾虚失运。

患者年龄25岁，男性。主诉腹胀四月，四肢浮肿，咳嗽1月余。腹部膨隆，脉络暴露，腹胀尿少，胸闷气短，咳嗽吐黄痰带血丝，鼻衄，下肢浮肿，头晕，乏困无力，皮肤发痒，纳少，双手肝掌，手背及两上肢见蜘蛛痣，肝脾肿大有痛感。舌质红苔白，脉象沉弦。中医诊断鼓胀、支饮，证属脾虚湿阻，饮停胸胁。望诊面色苍黄，舌质红苔白。闻诊无特殊。问诊包括腹胀、咳嗽、咳血、鼻衄、浮肿、乏力、纳少等。切诊脉沉弦。

男，32岁。腹部膨大，胀多痛少，两胁疼痛，腹胀如鼓，肠鸣水声，天热腹有烧灼感，喜冷饮，口不渴，食少便溏，小便黄，面目及两上肢消瘦，脚肿。舌红少苔，脉弦缓。肝硬化腹水。肝郁脾虚，湿阻气滞。面色萎黄，舌红少苔，脉弦缓。腹胀、便溏、尿黄、舌红少苔、脉弦缓。