脾虚痰阻+脾虚

女，38岁，主诉纳食不多，胸脘痞闷，肢体沉重。高脂血症，脾虚痰阻。舌淡红，苔薄白，脉沉滑。形体丰满。病因病机为脾虚痰阻，痰浊内聚。

患者69岁，男性。主诉咳嗽、气喘10年，加重2个月。体征包括胸闷、胸痛、乏力、气短、脘腹痞满、纳差。中医病名为肺癌，证型为气痰结聚，肺脾亏虚。病因病机为气痰结聚，肺脾亏虚。望诊见舌红少苔，舌质红，苔白腻，舌苔薄黄；闻诊未提及；问诊包括咳嗽、气喘、胸痛、胸闷、纳差、乏力、气短、脘腹痞满；切诊见脉细弦、脉细数、脉浮紧、脉濡缓。

患者女性，49岁。主诉右乳腺癌术后复查发现肝囊肿。临床表现右胁隐痛，胸闷不舒，善太息，纳呆食少，时有腹泻，喉中痰多，大便偏溏。舌淡红苔白，脉弦。诊断为积聚，证型为肝郁气滞，脾虚痰阻证。舌淡红苔白，脉弦。

患者男性，主诉反酸、胸骨后烧灼感2年。症状包括胸骨后烧灼感伴疼痛、反酸、嗳气、咽部不适。舌澹暗、苔薄白，脉弦细。中医诊断为吐酸，证属脾虚痰阻，胃气上逆。病位在食管，病因病机为脾虚痰阻，胃气上逆。

患者50岁，男性。主诉咳嗽反复发作30余年，症状逐年加重，换季或感冒时加剧。刻诊见胸闷气促，咳喘难安，呼吸困难，夜不能平卧，动则气喘，口唇发绀，痰稀量多，纳少便溏，腰酸尿频。舌晦暗苔白滑，脉沉细，右寸滑，尺弱。中医辨证为脾虚痰阻，肺肾两虚。

女，46岁，身阵阵燥热伴头汗出3个月余。舌质澹红，苔薄白，舌体偏大有齿痕，舌中间有裂痕。脉沉弦滑。燥证，痰湿蕴结，气阴两伤。舌体偏大有齿痕，舌中间有裂痕，脉沉弦滑。心烦急躁，肩部沉痛，腰酸困，腹胀，膝关节痛，夜间口干，喜漱口不欲咽，受凉时咽部不适，咯少量黏痰，偶有头晕。月经不规律，量少。

女，37岁，梅尼埃病史3年，头昏而晕，如乘舟车，天旋地转，动则尤甚，头重如蒙，耳闭失听，面黄神疲，纳呆恶心，呕吐痰涎，夜寐不能，大便溏，日行1~2次，舌质淡胖，边有齿印，舌苔薄白腻，脉濡细，证属脾虚痰阻，上蒙清窍

55岁女性，胃脘隐痛反复发作1周，伴腹胀、纳呆、嗳气、恶心、大便溏烂。舌质红，苔微厚腻色澹黄，脉滑。中医诊断为胃脘痛（脾虚痰阻），病因为中土不足，运化无力。腹部检查中脘压痛(++)。

13岁女性，发作性肢体抽搐1月。脾虚痰阻型痫病，脾虚痰阻，肝风内动。舌红，苔黄或白，脉弦或滑。神志清，语言流利，头颅无畸形，心肺肝脾及嵴柱四肢无异常。

患者右臀及下肢疼痛伴活动受限，病程2天。右臀部及右下肢疼痛重着，痛处固定，肌肤麻木不仁，倦怠乏力，右髋关节活动受限，局部皮肤不红不肿。面色略黄，偶有头晕、头胀。舌象厚澹白，苔白腻，脉沉滑。直腿抬高试验阳性，右侧4字征阳性。中医诊断为痹证，辨证为风寒湿痹兼脾虚痰阻。

患者年龄68岁，男性。主诉吐酸、恶心4个月。病史提示浅表性胃炎、反流性食管炎。舌澹、齿痕、苔白厚，脉滑。中医诊断吐酸，证属肝郁脾虚，胃气上逆。望诊舌澹、齿痕、苔白厚。闻诊未提及。问诊吐酸、恶心、纳差、畏寒、口苦、心下胀满、烧心、多梦、虚汗。切诊脉滑。

78岁男性，发热咳嗽，体温38℃~38.7℃，恶风，头痛，汗出，鼻塞流涕，咳痰稀白，纳少寐差。咳嗽，风热犯肺。外感风寒，肺卫失宣。面色正常，舌质澹红，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。脉浮略数。

患者72岁，男性。主诉间断胸闷胸痛10年，加重1天。病程10年。中医病名胸痹，证型气阴两虚，胸阳不振，痰瘀痹阻。舌黯红，苔白腻，脉细。症状包括胸闷、胸痛、心悸、口干、便秘、头晕、急躁易怒、夜寐差。既往有冠心病、高血压及2型糖尿病史。

9岁女性，主诉间断性意识丧失伴四肢抽搐5年。中医诊断痫病，辨证脾虚痰阻，风痰上逆。现症见咳嗽有痰，黄浊涕，精神运动发育可，纳可，寐安，二便调。家族史有癫痫病史，既往有热性惊厥。舌象未提及，脉象未提及。

患者主诉反复右胁胀闷不舒1年，加重1个月，伴头晕、嗳气、神疲乏力、纳谷不香、大便粘滞不爽。形体肥胖。诊断为胁痛，证属脾虚痰阻。舌红苔薄黄腻，脉弦滑。肝功能异常，脂肪肝，胆壁增厚，胆囊息肉。

患者年龄70岁，男性。主诉鼻血，病程自5月1日起，持续约3个月。中医病名为鼻衄，证型为脾虚痰阻。舌质正常，苔薄白，脉小弦细。辨证为脾虚痰阻，病因病机为脾虚生湿停痰，气血津液失于濡养。

患者52岁，男性。持续发热3月余，体温波动在37.3～39.2℃之间，午后升高，出汗较多。舌暗苔薄微腻，脉细数。脾虚痰阻，虚热内生。乙肝病史30余年，原发性肝癌，肝细胞癌，中等分化，结节性肝硬化伴轻-中度脂肪肝，术后接受肝移植术。