脾虚肝旺+脾虚

10岁男性，注意力不能集中伴多动1年，纳差，消瘦。儿童多动症。脾虚肝旺。面色萎黄，舌淡苔薄，脉弦细。问诊见注意力不集中、多动、纳差、消瘦。切诊脉弦细。

患者78岁，女性，主诉头痛偏于面颊，牙痛，颈部活动受限，鼻流清涕，便溏，肠鸣。中医病名为三叉神经痛，证型为肝风夹痰，病因病机为脾虚肝旺，风阳上扰，复感外邪。望诊见舌偏红，苔薄。闻诊未见明显异常。问诊提示纳可，口干，口苦，便溏。切诊脉小弦。

姜某，女，31岁。闭经50天，恶心，呕吐，厌食，胸闷腹胀。舌质尖红，周边有齿痕，脉沉细弦。妊娠恶阻，证属脾胃虚弱，冲气上逆。舌质尖红，舌边齿痕，脉沉细弦。

患者47岁，男性。反复腹痛，大便时溏时稀4年余，加重2个月。肠易激综合征（腹泻型），证属肝郁脾虚，湿邪留滞。面色萎黄，舌淡红，苔薄白，脉弦。腹中冷痛，倦怠乏力，纳呆，便中未消化食物或夹杂黏液，便后腹痛稍缓解。情绪波动、着凉诱发症状。

3岁女童，泄泻病程长，性情乖僻，情绪易怒，溺便同下，滑泻不禁。形体瘦弱，脘腹胀满，手足温度欠佳。脉细弱，舌质淡，苔白薄。证属脾虚肝旺、脾虚及肾。

男性，37岁，胃脘隐痛反复2年半，凌晨尤甚，按之加重，嗳气，喜温饮，口苦不干，纳差，胸及右胁不适，心悸，大便溏，乏力，寐差。舌质澹黯，苔白微腻，脉弦虚。形体消瘦。中医病名胃痛，证型脾虚肝郁证。舌象质澹黯，苔白微腻，脉象弦虚。

71岁男性，反复发作性头晕头昏20余年，加重1周。眩晕、疲倦乏力、纳呆、双踝关节略肿、胸闷、行走如踩棉花、肢体困重。舌体胖淡，脉弦滑，血压185/100mmHg，尿蛋白（++）。中医诊断眩晕，证型为脾虚肝旺。

患者3岁，女性。主诉自幼缺乳，体质瘦弱，不会走路，1个月来大便泻泄，近10余天双目不睁，哭闹无常。面色萎黄，腹部胀大，按之坚硬，舌红无苔，脉细数无力。中医诊断为小儿疳积攻目，脾虚肝旺。眼部见双目眼胞晦暗浮胀，白睛溷赤，右目风轮灰白糜烂，左目较轻，风轮外侧有灰白色云翳。病机为脾胃受损，运化失司，乳食停积，气血不生，肝火上攻。

女，32岁，泛酸10年余，加重2天。泛酸反复发作，饭后加剧，伴胸闷乏力，头昏沉，嗳气口干，纳呆眠差，大便干结，带下量多色黄。舌红尖赤，苔黄厚腻，脉寸浮滑尺弱。中医诊断为泛酸，证型为湿热内扰，脾虚肝旺。

腹痛较轻，泄泻已止，咳痰吐沫，舌薄腻，脉濡小而滑，脾虚肝旺痰饮留恋

患者年龄4.5岁，主要症状为挤眉眨眼，抽动3月余，日趋频繁，伴喉中有声，咳嗽。舌质淡，苔薄白，脉沉细。中医病名痉证（多发性抽搐症），证型脾虚肝旺，肝郁化风证。病因病机为脾虚肝旺，肝郁化风，脾虚痰湿内生，土不生金，肺脏虚弱。四诊信息包括舌质淡、苔薄白、脉沉细。

7岁女性患者，主诉多汗，以头面为主，夜寐盗汗，形体消瘦，面色少华，口干喜饮，夜间流涎，臭气明显，性情急躁，胃纳一般，尿黄或有尿痛。中医诊断为汗症，证型为脾虚肝旺，湿热内蕴，迫液外泄。望诊见面色少华，舌象未提及。闻诊见口涎臭气明显。问诊见口干喜饮，性情急躁，尿黄或有尿痛。切诊未提及脉象。

患者女性，35岁。胃部胀满疼痛反复发作2年余，加重半年。乏力倦怠，胃脘疼痛，胀满痞闷，烦劳加剧，纳差口苦，心烦易怒，嗳气时作，大便干结，先硬后溏。舌质澹红，苔薄白。脉弦细。形体消瘦，面色萎黄，唇色不荣。中医诊断为萎缩性胃炎。证型为脾虚肝旺。病因病机为脾虚失运，肝气郁结，气机不畅。

女，44岁，左手震颤5年，右手震颤2年，精神紧张后加重。双手震颤，左手为甚，精细动作及持重物时明显，伴头晕、纳少、倦怠乏力。舌澹，苔白薄，脉沉细无力。中医诊断颤证，证属脾虚肝旺。

3岁5个月，男，大便质干成球，排除困难，日1行，偶有腹痛腹胀，面色不华，烦躁易怒，易汗出，纳差喜食肉食，口气重，眠中磨牙易惊醒，舌红苔黄，脉滑数，脾虚肝旺，积滞内停，脾胃运化失常，大肠传导失常，积滞生热

患者31岁，女性。主诉多食易饥，急躁易怒，病程6年。中医诊断瘿瘤，证型为脾虚肝郁，湿阻化火。望诊见面黄气短，舌象未提及。闻诊未提及。问诊见食多，心率快，精神疲倦，易急躁，两手震颤，失眠多梦，口苦，腹泻，体重明显下降，眼球稍突出，颈部肿胀。切诊见心率124次/分，脉象未提及。

患者59岁，男性。突发右侧肢体无力，大汗淋漓，呕吐，昏迷。形体壮盛，呼吸气粗，喉中痰鸣，语言不利，咳吐大量稀白痰涎，时发热，头昏微晕，疲乏纳差，眠差多梦。舌暗，苔白厚，脉弦滑。右侧肢体瘫痪，不能自主运动，呈拘挛状态。血压170/95mmHg。诊断为脑卒中，证属脾虚肝旺，风阳夹痰浊上壅，脑络瘀滞。二诊时精神好转，睡眠饮食改善，舌暗，苔薄白，脉浮缓，血压145/85mmHg。诊断为表虚伤风，营卫不和兼肺卫不固。

久泻，精神疲惫，面目青黄，病情秋季加重，眩晕，四肢抽搦，口歪唇动，全身冰冷，面色发黑，舌体缩回，脉象消失。中医病名久泻阳虚，证型脾虚肝旺，病因病机脾元下脱，阴阳阻绝，天地不交。望诊面色发黑，舌体缩回。闻诊未提及。问诊精神疲惫，面目青黄，病情发展秋季加重。切诊脉象消失。

患者胃病数载，形体消瘦，两胁攻胀，面色不华，烦躁易怒，胃脘隐痛，灼热感，嘈杂不适，纳谷欠馨，胃胀更甚，神疲乏力，大便溏薄，舌质红，苔黄腻，脉细数。脾胃素弱，纳化失常，阴虚津少，胃络失养。肝郁不舒，横逆犯胃，胃失和降，脾失健运。神疲乏力，胃脘胀痛，食后更甚，嗳气稍舒，纳谷不馨，口干欲饮，偶感嘈杂，大便干燥，舌边尖红，苔薄白，脉细弦。胃痛年余，口干欲饮，齿龈出血，食欲不振，面色萎黄，夜寐欠安，大便便秘，舌红少苔，脉细数。

患者年龄60岁，女性。主诉腹痛腹泻10余年。腹泻日10余次，泻前腹痛剧烈，大便溏或水样，伴黏液及里急后重。舌淡苔白略厚，脉左弦右沉缓。证属四逆痛泻方证。病机为肝气郁结，气机不畅。