腰椎滑脱+椎曲紊乱

患者68岁，女性。腰痛伴右下肢酸沉半年，加重1天。腰背部肌肉僵硬，腰3~骶1棘突两旁压痛，腰5、骶1棘突间可触及阶梯样改变，右下肢肌力Ⅳ级，膝腱反射、跟腱反射右侧减弱。腰椎X线片示腰椎椎体边缘骨质增生，腰4~腰5椎间隙变窄，腰5向前滑脱Ⅰ度，腰曲呈上弓下曲型，椎曲Ⅲ-2级。诊断为腰椎滑脱症（腰5向前滑脱Ⅰ度）。

患者女性，55岁。主诉腰痛10余年，加重伴左下肢麻痛6月余。腰椎滑脱症（腰4向前滑脱I度），伴腰椎间盘突出症。腰3~腰5椎体旁压痛，左臀部压痛，腰4、腰5棘突间可触及阶梯样改变，左侧直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，膝腱反射及跟腱反射左侧减弱，左下肢肌力Ⅳ级。腰椎X线片示腰4~腰5椎间隙变窄，腰曲呈上弓下曲型，腰4向前滑脱I度。

患者56岁女性，主诉腰痛伴左下肢痛、间歇性跛行3个月。腰背肌肉僵硬，嵴柱后凸，腰3~骶1棘突压痛，直腿抬高试验左侧阳性，膝腱反射、跟腱反射左侧消失，右侧减弱，左下肢肌力Ⅲ级，右侧Ⅳ级，左小腿外侧浅感觉减退。腰椎活动度受限。腰椎滑脱（腰3向左侧滑脱Ⅱ度）并腰椎管狭窄症。