腰椎滑脱症+腰椎间盘突出

患者年龄51岁，男性。主诉腰痛伴左下肢放射痛半月余。病程半月。腰椎滑脱症（腰4向前滑脱I度）并腰椎间盘突出症。腰背部肌肉僵硬，腰3~骶1椎旁压痛，腰4、腰5棘突间可触及阶梯样改变，左侧直腿抬高试验50°阳性，加强试验阳性，左侧膝腱反射及跟腱反射减弱。腰椎右侧弯10°，骨盆左高右低，腰曲加大，椎曲Ⅴ-2级，腰4滑脱I度，腰椎各椎体后缘双边征，腰骶轴交角100°。

患者67岁，女性。腰痛伴左下肢放射痛6年，加重3个月。腰4、腰5棘突旁及腰骶部压痛明显，腰4、腰5棘突间有台阶感。左侧膝腱反射和跟腱反射减弱，左侧直腿抬高试验30°(+)。腰椎棘突右偏，腰4~腰5及腰5~骶1椎间隙变窄，腰椎呈上弓下曲型，腰4向前I度滑脱。诊断为腰椎滑脱症并腰椎间盘突出症。

患者女性，49岁。反复腰痛3年余，加重伴左下肢麻痛1月余。腰背部肌肉僵硬，腰4~腰5棘突间触及台阶样变，左直腿抬高试验阳性，左侧膝腱反射减弱，跟腱反射双侧减弱，左侧肌力Ⅳ级。腰椎X线示腰3~腰5棘突右偏，腰3~骶1各椎间隙变窄，腰曲呈上弓下曲型，腰4向前移位I度。诊断为腰椎滑脱症伴腰椎间盘突出症。