患者24岁,女性,产后半月出现腹痛、腰痛、髋痛、腿痛、足跟痛、咽喉痛、鼻衄、纳差、大便干。舌苔白,脉虚大而数。辨证为气阴俱虚,湿热内郁,复感寒邪。舌苔薄白,脉虚弦而数。舌苔白,脉弦紧。辨证为气阴得扶,肝肾尚虚,寒凝血滞。
气滞血瘀产后腹痛气阴俱虚湿热内郁
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梁某,54岁,男,主诉腰部疼痛、活动受限3小时,病史有腰椎间盘突出症。症状包括腰部刺痛、不能伸直、站立不稳、小腹坠胀、怕冷、不能受风。舌澹,苔白,脉弦紧。诊断为外感腰痛,病因病机为外感风寒,气滞血瘀,督脉受阻。
气滞血瘀腰痹肾督不足外感
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女,32岁,左腰痛,四肢浮肿,病程4个月,畏寒,困倦乏力,腰痛,尿痛,纳差,便溏,眠差,舌质澹红,苔薄白,脉细濡,证属阳气亏虚,脾为湿困,水气泛滥,气滞血瘀,肝肾不调,中医病名属水肿。
腰痛气滞血瘀浮肿蛋白尿
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患者年龄48岁,男性。主诉腰部酸痛,活动受限,伴发作性左腿疼痛18月。面色青黑,舌质暗红略紫,脉沉涩。腰痛如折,不能转侧弯曲,痛连左腿,难以站立。按压腰部第3、4、5腰椎棘突及椎旁压痛明显。中医诊断为痹证,证属肾虚血瘀、经络痹阻。病机为肾虚血瘀,筋脉失养,经脉瘀滞。
腰椎间盘突出症肾虚血瘀经络痹阻肝肾不足
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郑某,女,46岁。月经不调,经期忽前忽后,经期延长,血色紫暗有瘀块,少腹痛,腰酸,小腹左侧有肿物。舌质紫暗,舌苔薄白,脉沉涩。中医病名:症瘕。证型:瘀血阻滞。病因病机:肝气郁结,冲任受损,气血运行受阻,瘀结成块。望诊:舌质紫暗。闻诊:未提及。问诊:月经异常,经血紫暗有瘀块,少腹痛,腰酸。切诊:脉沉涩。
气滞血瘀月经不调子宫肌瘤瘀血内停
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患者39岁,女性,主诉经期腹痛,月经量少,痛时下坠,伴恶心呕吐、腹泻,病程持续至初诊。中医病名痛经,证属气滞血瘀。舌暗红苔灰薄,脉弦软。B超提示子宫内膜异位症可能、盆腔囊性包块。舌暗红苔薄黄,脉弦软。舌暗红苔黄,脉弦。舌暗澹苔薄,脉弦软。舌暗苔薄,脉弦软。妇科检查子宫后位略大,压痛(-),双附件(-)。B超示子宫形态正常,双侧附件未见异常。
气滞血瘀痛经肝郁脾虚
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患者男性,43岁。颈项腰背痛伴四肢麻木4个月,加重1周。腰椎间盘突出伴椎管狭窄。腰痛病名,气滞血瘀证。面色正常,舌质暗红,舌苔薄白。声音正常,无特殊气味。四肢酸痛麻木,活动不利,行走困难。脉弦涩。
腰痛气滞血瘀证
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患者年龄38岁,男性。主诉脱肛16年。病程16年,因痢疾后致肛门脱出,需手动复位。面色萎黄,形体消瘦,精神萎顿,头晕眼花,心悸不宁,脉象细弱,舌质澹,苔薄白,肛门脱垂不收,局部轻度红肿。中医病名直肠脱垂,证型气虚下陷,病因病机为患痢体弱,努责太过,大肠筋脉弛缓不收,久病气虚。望诊面色萎黄,舌质澹苔薄白。闻诊未提及。问诊有脱肛、头晕、心悸、乏力。切诊脉象细弱。
脱肛气虚血虚脾虚
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患者男性,48岁。主诉久坐后腰痛,逐渐加重2天。症状包括起身后腰痛、午后及夜间疼痛、弯腰行走时腰嵴僵硬、腰部压痛明显、活动受限。舌质紫黯,舌苔白,脉沉弦。诊断为腰痛(腰肌劳损),辨证为气虚血瘀,督脉受阻。病因为久坐伤及气血,气滞血瘀,不能濡养筋骨。
腰痛气虚血瘀督脉受阻舌质淡
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患者48岁,女性,主诉子宫肌瘤手术后出现头晕、腰痛,右臂疼痛,病程自1980年2月起。舌澹红,苔薄白,脉弦细。局部见右上肢条索状肿物,按之硬,压痛明显。中医诊断为血栓性静脉炎,证型为气血瘀滞,脉络受阻。病因病机为术后失血耗气,血流缓慢,反复静脉注射损伤脉络,致气滞血瘀,脉络受阻。
血栓性静脉炎气血瘀滞脉络受阻瘀邪留络
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患者年龄82岁,男性。主诉腰痛、腿痛、不能站立1月余。中医病名腰椎间盘突出症。证型年老体虚,气滞血瘀,筋脉失养。病因病机劳累受凉,气滞血瘀,筋脉失养。望诊未提及。闻诊未提及。问诊腰痛、腿痛、不能站立。切诊未提及。
气滞血瘀腰椎间盘突出症筋脉失养年老体虚
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患者男性,50岁。主诉肛旁反复破溃流脓水两年余。形体胖大,面色如赭,舌苔黄腻,舌质暗红,脉象滑有力。肛门局部见片状疤痕及瘘外口纤维组织增生,压之有分泌液溢出,指诊齿线部多处有内口凹陷。诊断为复杂肛瘘。
气滞血瘀复杂肛瘘湿热下注
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患者30岁,男性。间断性下腰背僵痛3年,伴髋、膝关节疼痛,足跟疼痛,神疲乏力,大便溏薄。舌质淡红,苔薄白,脉弦。下腰背疼痛,僵硬,久坐久站加重,活动后减轻。双“4”字试验阳性,直腿抬高试验阳性,腰椎活动受限。中医诊断为痹病,阴阳失调,气滞血瘀,督脉瘀滞。
气滞血瘀痹病阴阳失调督脉瘀滞
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50岁男性,嗜酒史,主诉小便赤浊、咳嗽、腰痛,病程较长。酒精肝,脾肝肿大,左侧胸腔积液。面色黄晦,头额冒冷汗,疲乏神呆,张口呼吸,嗳呃,左脚盘肿溃,舌质澹紫,舌根苔浊腐,脉弱。气阴两虚,气弱血湿,浊毒下注,湿久癃闭。左脚盘药物性皮炎转蜂窝组织炎,左脚大趾脉管炎。
气滞血瘀酒精肝脾虚肝积浊毒下注
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女,46岁,腰酸、下腹隐痛、月经错乱,病程2年余。舌苔微白,脉沉弦。慢性盆腔炎,中医诊断为腰痛、腹痛、月经不调。病因属慢性盆腔炎,因分娩、流产及盆腔手术或经期不卫生所致。
气滞血瘀慢性盆腔炎肝经湿热冲任不固
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患者男性,38岁。主诉腰痛4个月余,兼有两大腿外侧疼痛,遇寒加重。既往史提示三年前诊断为腰椎间盘突出症。舌淡苔薄白,舌下络脉(++),脉沉细。中医诊断为腰痛,证型为脾肾亏虚,气血虚滞。
腰痛脾肾亏虚气血虚滞
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患者男性,38岁。主诉腰痛1天。病程1天。中医病名痹证,证型气滞血瘀。病因病机为外伤导致经络受损,气血运行不畅。望诊见舌红苔白。闻诊未提及。问诊提示搬重物致伤。切诊见脉弦紧。
气滞血瘀腰痛急性腰肌扭伤脉弦紧
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66岁女性,腰痛伴左下肢疼痛1月,加重1天。腰椎生理弧度变直,第4~5腰椎椎旁后伸位压痛明显,腰部过伸试验阳性,舌质澹红,舌苔薄白,脉沉稍弦。中医诊断腰腿痛,辨证气滞血瘀,肝肾亏虚。腰椎CT示第4、5腰椎椎间盘膨出,侧隐窝变窄,隐膜囊受压,腰椎轻度骨质增生退变。
气滞血瘀腰腿痛肝肾亏虚
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患者32岁,女性。主诉腰痛、腹胀、左髋不能活动、肿胀、耻骨联合处肿胀、压痛。病程3天。中医病名未明确提及。病因病机为外伤所致。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示腰痛、腹胀、活动受限。切诊未提及。
气滞血瘀腰痛骨盆骨折腹胀
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患者年龄89岁,男性。主诉腰背酸痛30余年,半年来右腰臀酸痛,怕冷,行走困难。中医病名腰椎管狭窄症,证型属肝肾阳虚、寒湿阻络。病因病机为肾主骨生髓,肝主筋藏血,肝肾阳虚,筋骨失养,寒湿侵袭,痰瘀阻络。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示腰背酸痛、怕冷、行走困难,切诊未提及。
腰椎管狭窄症肝肾阳虚寒湿阻络筋骨失养
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