腹泻+腹痛+休息痢+湿热蕴结

女性,慢性结肠炎病史,大便次数增多,黏冻血痢,腹痛隐隐,里急后重,形神俱衰,神疲乏力,消瘦,食谷不馨。舌苔微腻,脉细软。辨证为肝脾失和,脾虚胃弱。舌苔薄腻,脉弦滑,脉弦。病机为寒热交错,虚实夹杂。
湿热蕴结慢性结肠炎脾虚胃弱风邪入肠
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患者女性,45岁。慢性肠炎病程4-5年,反复发作,形体消瘦。主要症状为腹痛、肛坠、大便夹红白黏胨。舌苔薄黄,脉沉弦或沉细。中医诊断为慢性肠炎,辨证为肝脾两伤、肠腑湿热、中虚气滞、肝胃不和、感受外寒、脾虚夹湿、脾肾两伤、肠胃积蕴未尽。病机涉及湿热、气滞、寒邪、脾虚、肾虚。
湿热蕴结慢性肠炎肝脾两伤脾虚气滞
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55岁女性,便血4年余,加重1个月,便血色鲜红或暗红,矢气带血,便意频繁每日6~18次,便前腹胀腹痛,出汗乏力,便后肛门坠胀痛,心慌头晕,纳眠可。结肠镜检查提示慢性非特异性溃疡性结肠炎(活动期,重度)。上腹正中条索状物,叩击痛,上脘(+)。舌质暗红,苔白,脉弦。病位在肠,与肝、脾、胃、肠相关,病机为湿热蕴结、瘀血阻滞、脾肾阳虚。
腹痛溃疡性结肠炎便血腹胀
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患者38岁,男性,主诉腹痛腹泻黏液脓血便,伴有里急后重感3年余,加重一周。慢性结肠炎,证型为休息痢,久痢伤阴,阴虚阳浮。面色萎黄,舌红绛,苔厚腻,脉弦细。腹痛腹泻,黏液脓血便,里急后重,形体消瘦,左侧下腹部压痛,肠鸣音亢进。大便镜检示黏液、红细胞、白细胞增多,结肠镜示肠管瘢痕及肉芽组织增生。病位在肠,病根在脾胃,受制于肝,久病及肾,湿热蕴结,挟有积滞,瘀结于大肠之间。
休息痢湿热蕴结慢性结肠炎阴虚阳浮
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28岁男性,下腹部疼痛伴黏液脓血便间断发作9年,加重1个月。右下腹及左下腹隐痛,遇寒加重,喜温喜按,大便黏液脓血,排出困难,肛门灼热,肠鸣辘辘,排气不畅,口干且苦,面色晦暗萎黄,舌暗红、苔薄黄腻,脉细滑。脾胃虚弱,湿热蕴结。右下腹及左下腹轻压痛,肠鸣音活跃,升结肠及回盲部溃疡、息肉样病变,黏膜炎症。
湿热蕴结右下腹痛痢疾脾胃虚弱
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