腹胀+小便黄

患者男性，45岁。胁痛，口苦，饮食减少，腹胀，气短，小便黄，右胁胀痛，矢气频作，疲乏无力，大便不爽。舌暗红，口唇紫。肝肋下可触及，压之稍痛。转氨酶升高。辨证为肝胆郁滞，血行不畅。脉弦硬。

患者年龄50岁，女性。主诉心下痞、腹胀、胃中嘈杂喜矢气、嗳气、心慌气短、四肢肿胀、自汗、背痛、寒热往来、胸中懊恼、失眠、小便黄、大便时干或不爽。舌红、苔薄黄，脉弦细微数。中医诊断为痞证。病机属气机阻滞，脾胃失调。

患者37岁，女性。腹胀，纳食一般，小便色黄，大便稀薄。舌质红，苔薄白，脉细滑。中医诊断肝著，证型湿热中阻、脾虚不运。病程自1997年开始，病史包括乙型肝炎小三阳及胆红素反复升高。

患者57岁，女性，主诉咳嗽、吐白黏痰、憋气、胸闷、腹胀、大便干、小便黄。症瘕（卵巢癌），证属气血双亏、肝肾不足、肺气壅滞。舌澹红，苔薄白，脉沉细滑。腹移动性浊音（十）。服药后腹胀好转，大便通畅，舌澹红，苔薄白，脉沉细。后期出现腰腿疼、乏力、肝区疼，舌澹，苔薄白，脉沉细无力。体查头颅磁共振示脑转移。

36岁男性，主诉疲乏无力、腹胀、食欲减退、恶心、右肋下作胀、小便黄、大便干溏不一。病史有病毒性肝炎。舌薄黄，脉弦细。肝郁气滞。肝肿大，胁痛，纳谷不香，胃脘作胀，乏力。舌淡红，苔薄白或稍腻。

患者年龄64岁，男性。主诉头晕腹胀反复2个月。现病史包括头晕、口渴、心慌、口出秽气、脘腹胀闷、纳食减少、便前腹痛、大便先硬后溏、小便黄。舌苔黄滑，脉滑数。证属湿郁热伏。病因病机为湿热中阻，脾失运化，故见头晕、腹胀、纳少、便溏、小便黄。

84岁男性，反复腹胀5年余，再发加重1周，倦怠乏力，纳差，畏寒，面色㿠白，四肢不温，双下肢水肿，腰酸，小便黄量少，大便溏。慢性肝病面容，皮肤巩膜黄染，腹隆软，移动性浊音(+)，腹围90cm，双下肢凹陷性水肿。舌质淡、苔薄白，脉沉细。腹部彩超提示肝实质弥漫性病变，脾脏稍大，腹腔积液。中医诊断鼓胀，证属脾肾阳虚。

患者男性，47岁，主诉头晕目眩反复发作4年余。头重如蒙，视物旋转，胸闷不舒，脘腹饱胀，恶心欲呕，咯痰黄稠，口苦口干，小便黄，大便结。舌红苔黄腻，边有齿印，脉弦滑。中医诊断为痰郁化火之眩晕。

31岁男性，右胁肋隐痛、乏力1年，复发加重2周。右胁肋隐痛、四肢乏力、纳差、小便黄、腹胀、便溏、头昏、口干苦。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。中医病名肝著，证型疫毒内伏，脾虚湿阻。面色萎黄，舌红苔黄腻，脉弦滑。声音低微，气味无特殊。病史1年，慢性乙型肝炎病史，肝功能异常，HBV-DNA阳性，B超示慢性肝损害。

52岁男性，低热，身倦无力，精神忧郁，神志模糊，抽搐，牙关紧闭，二目上吊，体温40℃，神志不清，舌红苔黄腻，脉滑数有力。湿热壅盛，痰蒙心神。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉滑数有力。

患者腹胀大，面红口渴，小便黄，肤热微汗。脾经湿热，交阻于中焦，病程较长。面色萎黄，舌苔黄腻，脉滑数。主症为腹胀肿满，属热证，病机为湿热内蕴，脾失健运。

男，40岁，右胁下、胃脘部疼痛，口干，口苦，小便色黄，大便稀溏。乙肝1、3、5、6阳性，谷丙转氨酶升高，总胆红素及直接胆红素升高。舌红稍紫，苔薄黄，舌下络脉青粗，面色稍青，巩膜轻度黄染。脉弦稍涩，沉弦缓。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者男性，32岁。主诉腹胀、黄疸2个月余。腹胀、纳差、身黄、目黄、大便难下、小便黄。舌红、苔黄、脉弦数。中医诊断肝积，证型肝热血瘀型。望诊舌红、苔黄。闻诊未提及。问诊腹胀、纳差、身黄、目黄、大便难下、小便黄。切诊脉弦数。

7岁男童，发热1周伴纳呆恶心黄疸5天。舌红苔黄厚，脉滑数，面色微黄光亮，巩膜发黄，腹部胀满，肝大。中医诊断黄疸（湿热型）。病因病机为湿热交蒸，外溢肌肤。

4岁男性，腹部膨隆，面色苍黄，精神欠佳，大便时稀时干，小便黄。肝脏肿大，剑突下6~7厘米，右肋缘下4~5厘米。腹胀膨隆，面色苍黄，消化不良，大便失调，小便黄，为肝热脾虚之证。病程1年，形体未消瘦，肝脾瘀热肿大，属小儿疳痞之证。舌象未提及，脉象未提及。

患者26岁，女性，反复体倦乏力、纳差5年，复发20天。体倦乏力，纳呆，腹胀，寐少，小便黄，精神差，巩膜微黄。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断肝著，证型湿热疫毒内蕴。西医诊断慢性乙型肝炎（中度）。

男，52岁。肝区刺痛、腹胀纳差、四肢酸困、鼻衄、小便黄。病程自五月以来。肝硬化失代偿期，瘀证（症结期）。面色黄，体型消瘦，唇色暗，两胁积块硬，脉细弱，舌质淡暗，苔薄白。白细胞3500／立方毫米，血小板4.5万／方立毫米。肝区密集微小波，肝上界6肋间，肋下5.5厘米，脾肋下6厘米。

患者30岁，女性，腹胀便秘3日。腹胀腹痛，大便干结难解，小便短黄，胸脘痞闷，口苦口干，恶心欲呕，食欲不振，夜眠欠安。腹部膨隆，左下腹可触及硬块。脉濡数，舌质红，苔黄腻。中医诊断为肠胃积热，气机郁滞。

5岁患儿，发热2日，咳嗽1日，痰黄质粘，大便干结，小便黄，腹胀，汗出多，喜食肉食，脾气暴躁，面色红赤，形体胖。舌红苔黄，脉弦滑。中医诊断肺热咳嗽，痰热内蕴。

女，24岁。身目黄色鲜明，体倦无力，不思饮食，发热烦躁，厌油欲吐，口苦咽干，胁痛腹满，肝区叩痛，小便黄，大便秘结。阳黄，热重于湿型。面色晦暗，舌红苔黄腻。声音低微，有异味。胁痛腹胀，肝区叩痛，小便黄，大便秘结。脉弦数。