腹胀+纳呆+便溏

患者年龄72岁，男性。纳呆、乏力、腹胀、恶心、厌油、夜寐欠安、大便溏。舌质黯，苔薄黄，脉细弦。中医病名肝癌，证型肝瘀脾虚，瘀毒内结。病因病机为肝瘀脾虚，瘀毒内结。望诊见舌质黯，苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括纳呆、乏力、腹胀、恶心、厌油、夜寐欠安、大便溏。切诊脉细弦。

28岁女性，经期不准，量少色淡，经前腹胀痛，腿痠沉，身倦乏力，头晕胸闷，纳呆，腹坠胀，便溏，白带量多质稀，尿频量少，婚后发胖，体重增加，脉沉滑左细，舌苔薄白，舌边齿痕，脾虚失运，痰湿内停，化生无权

患者女性，30岁。主诉下肢水肿反复5年，近2月加重，伴脘腹胀满，纳呆便溏。舌淡，苔白腻，脉濡细。中医辨证为脾虚不运，水湿内聚。尿常规示蛋白（++），24小时尿蛋白定量2.98g。

患者38岁，男性。全身泛发皮疹，反复不愈3年。胸、腹、背、四肢见红斑、丘疹、丘疱疹，渗水糜烂，搔痕结痂，部分呈暗褐色。胃脘疼痛，纳食不思，腹胀便溏，完谷不化。脉缓滑，舌淡，苔薄白腻。中医诊断浸淫疮，证属脾阳不振，水湿内生，走串肌肤，浸淫成疮。

男，65岁，周身疲乏，咳嗽，气短，自汗，痰少，纳呆，腹胀，便溏。形体消瘦，面色萎黄，精神不振，少气懒言，舌质澹，苔白腻，脉沉细。证属肺脾气虚。

31岁男性，右胁肋隐痛、乏力1年，复发加重2周。右胁肋隐痛、四肢乏力、纳差、小便黄、腹胀、便溏、头昏、口干苦。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。中医病名肝著，证型疫毒内伏，脾虚湿阻。面色萎黄，舌红苔黄腻，脉弦滑。声音低微，气味无特殊。病史1年，慢性乙型肝炎病史，肝功能异常，HBV-DNA阳性，B超示慢性肝损害。

患者年龄20岁，女性。主诉自汗不止已月余。病史显示因感冒发汗过多后汗出不止，伴怕风、乏力、腹胀、纳呆、便溏、干哕。脉象沉细无力，舌体胖，舌质澹，苔薄白。中医诊断为漏汗。病机为卫阳不固，津不内守。

55岁女性，胃脘隐痛反复发作1周，伴腹胀、纳呆、嗳气、恶心、大便溏烂。舌质红，苔微厚腻色澹黄，脉滑。中医诊断为胃脘痛（脾虚痰阻），病因为中土不足，运化无力。腹部检查中脘压痛(++)。

赵某某，男，40岁。主诉饮酒及生冷食物后不饥不渴，纳呆，腹胀满，强饮水，气压腹两侧撑胀，烧心、吐酸1年，大便溏。舌澹，苔白。胃脘部摇之有水声。诊断为痰饮水走肠间，胃内水液不能代谢而成。

患者年龄50岁，男性。主诉肝病史多年，肝功能反复异常。腹胀，右胁痛，纳谷难化，大便溏，小便短。舌红苔少，脉弦细。中医诊断为肝脾肾三阴亏损，脾虚不能制水，肾虚关门不利。

39岁职工，纳呆不思食，大便溏薄，腹部胀痛，腰酸下坠，带多黄白，四肢酸软，头晕目眩，畏寒胸闷，脉细，苔腻，证属脾虚

8岁女性，头晕，失眠，多梦，腹胀，纳呆，便溏，微恶寒，病程半年多。舌质澹，苔薄白，脉细弦。心脾两虚，以脾虚为主。病因病机为脾虚失运，气血不足，中阳受损。

女性，51岁，眩晕、四肢无力、饮食不香、腹部胀满、排便次数增多，病程较长。眩晕泄泻，证属中气虚弱，痰瘀阻脉。面色无华，纳呆，时有呕吐，大便时干时溏，唇色淡黯，舌质胖，边有紫点，舌下静脉怒张，苔薄白微腻，脉沉涩。

男，56岁，右胁隐隐胀痛，纳呆，腹胀，乏力，便溏，夜尿多，怕冷，舌澹，苔白厚，脉弦无力，乙型肝炎4年，肝功能异常，HBsAg阳性。

患者两胁隐隐灼痛15年，右侧为重，腹胀纳呆，大便溏，小便黄，急躁易怒，耳鸣目眩。舌质略红，边有齿痕，苔黄厚腻，脉弦细滑。中医病名为胁痛，证型为肝胆湿热，痰浊内阻。望诊见舌质略红，边有齿痕，苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊见急躁易怒，耳鸣目眩，腹胀纳呆，大便溏，小便黄。切诊见脉弦细滑。

女，42岁，胃脘隐痛，遇劳遇寒加重，病程五年。胃窦炎。舌淡润，脉沉弦迟。脾胃阳虚，中焦失运。四肢欠温，纳呆便溏，乏力。

患者年龄44岁，男性。主诉脘中窒塞不舒，腹中胀痛，纳呆，晨起恶心，体疲乏力，大便易溏。病程未明确。中医诊断气虚湿热内蕴。舌质澹，苔黄腻，脉濡带数。病因病机为脾气素虚，湿热内蕴，气虚运行失畅，湿阻气机郁滞。

5岁男童，腹部作痛，饮食不甘，性情急躁，大便溏薄，小便黄少，面色环唇青，舌苔薄白尖红，脉弦数，腹胀，肝肿大，迁延性肝炎，湿浊中阻，土壅木侮，气滞痞结，湿浊下注，中焦失展，肝气郁结。

38岁男性，两胁疼痛，性情急躁易怒，头晕，睡不安神，多恶梦，腹胀，纳呆，恶心，大便稀溏，舌质红、苔薄微黄，脉弦。肝郁化热，气血瘀滞。肝肋下3厘米，质中等硬，谷丙转氨酶581单位，球、白蛋白比例0.99/1。

60岁男性 肝区隐痛 乏力 纳呆 腹胀 便溏 脂肪肝 肝气郁结 痰湿内蕴 饮食不节 舌苔厚腻 脉弦滑