自汗+气滞

61岁女性，发作性胸闷胸痛伴气短乏力1年余，加重10余天。面色晦暗，舌质暗澹，舌苔薄腻，脉弦细。胸痹心痛，证属心脾虚弱，肝郁气滞。主症为胸闷胸痛、气短乏力、头晕头痛、烦躁失眠、畏寒自汗。病程长，情志不畅，劳倦伤脾，肝气郁结，气血不畅，心脉瘀阻。

73岁男性，主诉术后呕吐、不欲食、食入难化、呕吐酸腐臭物、脘腹痞闷、口苦、倦怠乏力。面色少华，舌澹红，苔薄黄，右脉细滑，左脉细。辨证脾胃虚弱。舌红少苔，脉细数。面色皖白，舌澹红，苔薄白，脉细。辨证脾胃虚弱，心脾两虚。舌澹红，苔薄白，脉细。辨证脾胃虚弱，气滞。

患者女性，62岁。主诉心前区发闷、憋气、喜长叹，伴阵发性心前区疼痛，向左腋下放射，出汗，不能活动，病程自1986年起，逐渐加重。形体较胖，颜面略皖白，语言低微，手心微汗，脉象细弦略滑，苔薄白，质澹略暗。证属气虚、阳虚、寒凝气滞、痰浊内生、血脉瘀阻。

患者女性，46岁，咳嗽2个月，痰中见血，颜色鲜红，病程2个月。中医病名肺癌，证型阴虚火旺，癌毒内蕴，气阴两伤，癌毒蕴结。主症包括咳嗽、痰中带血、精神萎靡、形体消瘦、神倦乏力、语声沙哑、面色皖白、纳谷不香、胸胁闷痛、大便干结、夜寐不实。舌红、苔薄黄、舌脉瘀紫，脉细滑数。二诊舌质红、苔薄白、脉细数。三诊舌淡红、脉细软。病因病机为正气虚弱，六淫之邪侵肺，气滞血瘀，痰瘀胶结。

患者男性，40岁。反复心悸、寐劣、胃脘部不适，病程半年。主诉包括胸闷、心慌、烦热、自汗、纳少、寐劣、大便烂。舌质红，苔微黄根腻，脉细。情志失畅，肝气郁滞，肝阳偏亢，心脾两虚，脾虚湿胜，蕴而化热。诊断为郁证，辨证为肝气郁滞，心脾两虚。

男，53岁。多汗20余年，活动、进食、情绪波动时均大汗出，夜寐亦多汗，四季均然。口唇色暗。舌质澹暗，舌苔薄白，脉细弦。中医诊断为多汗症。证型为气滞血瘀，汗孔失密。病因病机为久病多瘀，血汗同源，脑出血术后损伤血络。

患者年龄40岁，男性。主诉反复心悸、寐劣、胃脘部不适，病程半年。中医病名郁证，证型肝气郁滞、心脾两虚。病因病机为情志失畅，肝气郁结化火，肝阳偏亢，伤阴扰神，脾虚湿盛。望诊见颜面烘热，舌质红，苔微黄根腻。闻诊未见明显异常。问诊见胸闷、心慌、烦热、自汗、纳少、寐劣、大便烂。切诊脉细。

男，56岁，胸闷心痛连及后背，心悸自汗，倦怠乏力，短气不足以息，善太息，劳累后易发，饮食不振，大便溏薄，精神不振，面色苍白，舌质淡有齿痕，苔极薄，心气不足，胸阳不振，气失摄血，血滞心脉，思虑不节，劳心伤神，心气不足，气虚失摄。

女性，34岁。主要症状为汗出不止、面黄气弱、自汗出、倦怠肢酸、不思饮食。病程较长，因疟疾住院治疗后出现持续汗出。中医诊断为脾阳大虚。望诊见面色萎黄。闻诊未提及。问诊见自汗、倦怠、肢酸、不思饮食。切诊脉象右虚大而不耐寻按，左细涩。病因病机为病久正虚，风邪乘虚而入，兼跌仆伤络，导致经脉失养，气血瘀阻。

76岁男性，阵发性左侧胸痛2年，加重1周。胸痹，证属心气不足，瘀血痹阻。胸部憋痛，向左肩背放射，伴有灼热感，自汗，口干，睡眠欠佳。舌质病黯，苔薄白，脉沉涩。

患者32岁，女性。主诉左半身麻木，伴心烦、头胀、欲哭、食欲不振、胸闷。病程自去年春节前开始。舌苔白腻，脉象沉弱涩。中医诊断为痰郁气滞。

患者年龄33岁，女性。主诉自汗2周余。病史显示产后1个月，剖腹产，产后1周患急性乳腺炎，治疗后遗留乳房胀痛。产后2周开始自汗、倦怠乏力、恶风、肩背酸痛、饮食不馨。大便日1次，排便不畅。舌红，质暗，苔白微黄厚腻。脉细弦，沉取欠有力。中医诊断产后自汗，证属肺脾气虚，湿热内蕴。

患者68岁，女性。反复咳嗽，痰少，咳嗽剧烈时痰中带血，气急，自汗，盗汗，烦躁易怒，口干，便秘。舌质红，苔薄白腻，脉弦细兼紧。中医病名为咳嗽，证型属木火刑金、肺阴受损。病因病机为木火刑金、灼伤肺阴。望诊见舌质红，苔薄白腻。闻诊无特殊描述。问诊见咳嗽、痰血、气急、自汗、盗汗、烦躁、口干、便秘。切诊见脉弦细兼紧。

患者20岁，男性，主诉胸闷伴失眠1月，加重3天。症见精神较差，胸闷，失眠多梦，纳差。面色晦暗，舌质暗澹、苔少，脉细涩。辨证为气滞血瘀型脏躁，病位在心。病因病机为气功练习方法有误，气郁化火，气火上扰，脏阴耗伤。

女，50岁，主诉入睡困难、夜寐不安反复发作3年，加重2个月。入睡困难，梦多，心烦，头晕乏力，自汗，健忘，闭经2年。不寐，病机为心脾两虚、阴虚火旺、心胆气虚、食热扰胃。面色潮红，舌红少苔，脉细数。心烦不寐，汗出，肾气渐衰，不能上济心火。

男，63岁，发作性胸部刺痛1个月余，乏力，心慌，胸痛，气短，纳可，眠差，入睡困难，大便干结。舌质澹黯、边有齿痕、苔白、微黄，脉沉取无力。中医诊断为胸痹，证型为气血亏虚，痰瘀阻络。病机为气血亏虚，痰瘀阻络，属本虚标实。

患者女性，44岁。主诉小便频繁短涩、刺痛，腰痛，病程3年。现病史示尿频、尿急，涩痛不著，神疲乏力，气短，自汗，劳则加重，食少。舌淡苔白，脉缓无力。辨证为中气虚衰，余邪未清。舌淡，脉缓无力。辨证为气虚推动无力，气机运行不畅而兼气滞。舌淡，脉仍无力。辨证为血为气之宅，补血使所补之气有所依附。舌微红，脉缓而略有力。辨证为热犯上焦。舌脉示脉缓而略有力。辨证为上焦余热未清，上扰心神。舌脉基本正常。

女，20岁，经停九月未通，癫痫史，白带，食后胀闷，四肢酸疼，五心烦热，自汗，溲黄，便溏，苔白混黄，脉沉而濡。属寒湿犯脾，脾失健运，湿浊内停，气滞血凝之闭经。面色萎黄，舌苔白混黄，脉沉而濡。

患者年龄60岁，女性。主诉左侧乳房胀痛数月。中医病名乳癖，证属气滞痰瘀互结为主。主要症状包括左侧乳房胀痛、头晕头痛、自汗、咽痛咽痒、痰黏。体征见舌淡红，苔黄，脉细弦。辅助检查示左乳房结节，双乳退化不全。

患者年龄62岁，男性。主诉阵发性心前区疼痛，劳则痛甚，伴心悸、心烦、胸闷、自汗、气短肢冷、神疲乏力。唇甲淡白。舌淡胖、苔薄白。脉沉细。中医病名属胸痹，证型为阳气虚衰、心脉瘀滞。病因病机为心阳不振，运血无力，痰浊与瘀血气滞交结，痹阻心脉。望诊见唇甲淡白、舌淡胖。闻诊未提及。问诊见心前区疼痛、心悸、胸闷、自汗、气短肢冷、神疲乏力。切诊脉沉细。