患者54岁,男性,主诉失眠多梦,头痛偏左,病程未提及。中医病名未明确,证型为肝阳上亢,病因病机为肝阳上扰清窍,阴虚不能制阳。舌红中剥,脉细弦数。望诊见舌红中剥,闻诊未提及,问诊见失眠多梦、头痛偏左,切诊见脉细弦数。
头痛偏左失眠多梦肝阳上亢肾阴虚
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患者寒热初来,经水适至,足冷不温,热势夜甚无汗,唇颧俱赤,舌苔红浊,脘痛下掣腰脊。邪机乘虚内袭营络,中焦之暑湿郁而不宜。舌绛苔浊渐燥,唇红而焦,胃中有化燥之象。入夜热甚谵语,齿缝出血,头痛偏左,烦躁恶心,汗便两窒。脉象两关弦数,舌绛苔黄,浊蕴于中,风火上炎,唇干齿黑。病机属邪机留于营分,燔灼营分,波涉厥阴,邪机不从外解,内郁不得疏达。
头痛偏左温邪内郁营分蕴热肝胃郁热
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