舌下瘀点

患者男性，48岁。主诉胸闷、气短20余天，双上肢肿胀2周。西医诊断肺癌，中医诊断痰瘀交结，浊毒滞络证。体征见胸闷、气短明显，不能平卧，双上肢肿胀，面色晦黯，口唇紫黯，纳食差，夜寐差。舌质暗红，苔白厚腻，舌下布满瘀点，脉沉弱。

男，40岁，腹痛、腰痛、下肢浮肿、眼睑浮肿、头晕、恶心、纳差，病程未明确。血瘀证，病因病机为外伤致血瘀。面色少华而黯滞，舌苔薄腻，舌下瘀点，脉细。

患者年龄59岁，男性。腹胁胀痛持续半年，近月加重，纳食锐减，肢软无力，头昏消瘦，小便黄少，大便稀薄，腹部膨大，青筋暴露，气急不得平卧，下肢浮肿。面色青黄灰暗，两耳枯藁，肌肤甲错，毛发憔悴。舌紫苔白，舌下静脉曲张，两侧见紫黑瘀点。脉沉弦硬。超声波检查示腹水。辨证为脾土虚弱，血瘀水结。

张某，42岁，右膝关节肿痛1个月余。右膝关节明显肿胀，髌骨周围压痛，浮髌试验、滑推试验阳性，皮温高于健侧。舌苔黄腻，舌下系带青紫瘀点，脉弦。中医诊断为痹证，辨证为湿热浸淫、瘀血阻滞型。

患者年龄30岁，男性。主诉左眼下方突然失明，持续5天。中医病名气滞血瘀，证型脉络阻滞。主要症状包括左侧额部及眼眶胀痛，胸闷心烦，心悸失眠，入暮潮热。舌质紫暗，舌下有瘀点。脉涩。眼底检查示视神经乳头颞侧边缘模煳，颞上支动脉变细，网膜色泽澹，黄斑部暗，中心凹反光不清。血压146/108毫米汞柱。

19岁女性，主诉身痛乏力、心慌心跳、手足心发烧、饮食不佳、面目微肿、大便不爽、小便黄少、月经提前、经色发暗挟血块、小腹时痛。脉象细数，舌质略红，舌下有瘀点。中医诊断气阴两虚，瘀热内阻。病因为热病后余毒未尽，搏结血分，瘀阻毒生，气阴两亏，阴虚虚热内生，煎炼血液致瘀助毒。

患者30岁，男性。左眼下方突然失明，持续5天。中医诊断气滞血瘀，脉络阻滞。舌质紫黯，舌下有瘀点，脉涩。左侧额部及眼眶胀痛，伴胸闷心烦，心悸失眠，入暮潮热。眼底检查示左眼视盘颞侧边缘模糊，颞上支动脉显著变细，网膜色泽淡，黄斑部暗，中心凹光反射不清。血压142/105mmHg。

患者30岁，男性。左眼鼻侧下方突然失明，持续5天。中医病名：气滞血瘀，脉络阻滞。病因病机：气滞血瘀。望诊：舌质紫黯，舌下有瘀点。闻诊：未提及。问诊：左侧额部及眼眶胀痛，胸闷心烦，心悸失眠，入暮潮热。切诊：脉涩。

赵某，男，48岁。胸闷、气短20余日，双上肢肿胀2周。面色晦暗，口唇紫暗，舌质暗红，苔白厚腻，舌下布满瘀点，脉沉弱。中医诊断肺癌，痰瘀交结，浊毒滞络。病程较长，胸水反复，无咳嗽、发热，纳食差，夜寐差。病机为痰瘀交结，浊毒滞络，阻遏胸阳，津液失布，血行不畅，致双上肢肿胀。