舌暗+脉弦滑

患者35岁，主诉面部色斑4~5年。平素易乏力、眠差、易醒，月经量少、有血块，乳房胀痛，纳可但食后胃痛，大便干，3~4日一行。舌暗、苔厚腻，脉沉细。月经周期25~30天，经期6~7天。黄褐斑。血瘀质兼冲任失调。舌暗、苔厚腻，脉沉细。苔黄腻，脉弦滑。

患者25岁，女性，经行口鼻出血，伴腹痛。病程较长，自13岁初潮，有痛经史，23~24岁偶有鼻衄，1975年9月大量鼻衄后未愈，月经周期不定，经量减少，经色深红，痛经。面色晦黄，唇暗，舌暗尖红、边有瘀斑、苔白微黄厚腻，脉弦滑。中医诊断为经行吐衄，证属肝郁化火，火气上逆，兼有脾虚湿郁。

患者女性，43岁。主诉对称性四肢多关节疼痛，双手掌指关节及腕关节红肿发热，病程4年。中医诊断为痹证之毒蕴血瘀，经络痹阻。舌暗，苔白腻，脉弦滑。全身多关节压痛明显，以双腕关节为甚。心烦气躁，关节疼痛难忍。病因病机为毒蕴血瘀，经络痹阻。

女，56岁，左髋部疼痛1天，左下肢活动时加重，左髋部肿胀，疼痛难忍，无法站立。左髋关节CT示软组织肿胀、关节囊积液、退行性病变、关节内游离体。面色痛楚，舌暗，苔薄，脉弦滑略数。热痹（痰热阻络，经络瘀体）。

患者53岁，男性。痰浊恋肺，喘咳痰多，白泡沫痰，动则气喘，流涎多年。舌暗苔黄微腻，脉弦滑，重按无力。中医病名属咳嗽，证型为痰浊壅肺，病机为痰浊阻肺，肺气失宣，兼有肾气不足。望诊见舌暗，舌苔黄腻。闻诊未提。问诊见咳喘痰多，病程较长。切诊见脉弦滑，重按无力。

患者70岁，女性。全身水肿反复发作7年，加重1月。下肢水肿明显，腰酸，汗出，乏力，神疲，尿量少，纳少，大便干。舌质暗，苔黄腻，舌下青紫。脉弦滑。中医病名水肿，证型气虚水泛。病因病机为气虚无以输布津液，水邪内停，泛溢肌肤，脾虚气不化水，下焦水邪泛滥。

患者57岁，女性。右侧口角歪斜、右眼闭合不全4天。中医病名面瘫，证型风痰阻络。舌质暗，苔白微腻，脉弦滑。

患者年龄63岁，男性。主诉进行性言语不利，口角流涎伴左侧肢体瘫软2小时。体征示左下肢肌力Ⅲ级，巴氏征(+)，头颅CT示右颞叶基底节区脑梗塞。望诊示舌质暗，舌苔垢腻，体态胖。脉象弦滑。中医诊断中风（中经络），证属腑气不通，痰瘀互结，清窍阻滞。

患者年龄41岁，男性。主诉头晕1年，伴左胁及肝区胀痛、四肢乏力、梦多。病程1年。中医病名高血压病前期，证型肝阳上亢，气机不畅。舌暗，苔薄腻，脉弦滑。面色未提及，声音气味未提及，病史中提及工作劳累及着急为病因，病机为肝阳上亢，气机不畅。

患者59岁，男性。主诉头晕、心悸、胸闷，病程8年。中医病名高血压病，证型心气不足，痰瘀阻滞，肝阳偏盛。舌嫩红稍暗、苔腻，脉弦滑。体形肥胖高大，血压230/136mmHg，眼底动脉硬化Ⅱ级，心电图示心肌劳损，左室电压稍高。病因病机包括痰湿内盛、心阳不足、心气虚、瘀血内生、肝阴不足、肝阳上亢。

患者女性，67岁。主诉右侧面部、右上肢麻木2个多月，伴有口齿不清。病程2个月。中医诊断为中风-中经络，证型为风痰阻络证。舌象暗，苔白腻，脉弦滑。右侧肢体肌力减弱，右上肢3级，右下肢2级，皮肤温觉下降，右侧巴氏征阳性。

女，61岁，周身性风团持续发作近一年，周身皮肤瘙痒，入夜甚，口苦，纳少，眠差，大便不成形、量少，舌质暗，有瘀点，双脉弦滑。风疹（血瘀风燥）。

女，60岁，遇情绪不快则加重，时寒时热，心烦，舌暗，脉弦滑，证属肝气郁结、痰凝血瘀之证，舌暗，脉弦滑

患者45岁女性，颈部肿块质硬活动度差，情绪不佳时胀痛明显，伴焦虑失眠多梦、神疲乏力、胸胁胀闷、咽喉梗塞、咳白色黏痰、纳差、月经量少有血块。舌质暗苔薄腻，脉弦滑。中医辨病为石瘿，辨证为肝郁气滞兼痰瘀互结。病因病机为工作压力大，忧思郁虑致肝气失于疏泄，气机郁滞，痰瘀互结于颈前。

女，62岁，头痛10余年，加重伴胸闷、胃脘部疼痛5天。头痛、胸闷、胃脘部疼痛、腰膝酸软、食纳差、夜休欠佳。舌暗，苔中根白厚腻，舌下散布瘀点(++)，脉弦滑。辨证为痰瘀内阻。

患者年龄62岁，女性。主诉尿频。病程未明确。中医病名尿频。证型脾肾阳虚，膀胱气化不利。舌暗红，脉弦滑。腰背冷，便溏。舌暗，脉沉。病因病机为脾虚湿盛，肾阳不足，膀胱气化无权，痰湿中阻。

患者59岁，男性。失语1个月余。神清，面容憔悴，语言謇涩不清，舌体发硬，舌暗，苔白腻，脉弦滑。中医诊断为中风失语，失语类型为运动性失语。

王某，女，59岁。主诉发烧、咳嗽3天，体温最高39℃，咽痛无痰，胸痛心烦，大便干结。舌边尖红，苔黄厚腻。脉弦滑。辨证邪热壅肺，热郁胸膈。二诊时主诉仍有咽痛、胸痛、咳嗽，有痰，大便日一行。舌暗，苔黄腻。脉沉滑数。

男，37岁，右肘部肿胀、疼痛、青紫，活动障碍，病程2天。右肘扭伤。面色青，舌暗，脉弦滑。局部肿胀，肘内侧青紫瘀斑，压痛明显，肘关节活动障碍。