女,47岁,咽喉异物感1年,加重1周。咽黏膜色淡红,滤泡轻度增生,扁桃体Ⅰ度肿大。面色苍白,双眼微红,下睑轻度浮肿,舌淡紫,舌下经络紫黑,苔白薄腻,脉弦细。中医诊断梅核气,辨证气郁痰凝络阻。失眠、多梦、头昏、心胸烦闷、腹胀、大便黏腻不爽、月经量少色红、经期下腹胀痛。
舌淡紫脉弦细梅核气气郁痰凝
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54岁男性,主诉肺癌术后化疗中虚弱、喘促、纳差,体倦乏力、口苦咽干、时发寒热、右侧胸痛、频发干咳、大便干结,舌淡紫苔白,脉细弦。现症包括身体虚弱、气短乏力、食欲不振、咯痰不爽、面色萎黄,舌苔白,脉细。后续现症有精神疲倦、食欲不振、胸脘痞闷、时时欲吐、头发脱落、大便溏泄,白细胞计数降低,舌质澹紫,苔白润,脉细。后期咳喘加重、咯黄痰、痰中带血、右胸痛,CT示肺部感染,舌质澹紫,苔黄微腻,脉弦细。后期咳喘减轻、咯白痰、仍有胸闷痛感、乏力,舌脉与前无大异。后期感冒后咳嗽加重、气喘、咯黄痰、口苦、咽痛,舌苔黄,脉弦细。病情改善,食欲增加,体重增加,仍干咳、咽喉干痒、气短乏力、右侧胸痛、手术创口牵拉不适,舌澹紫,苔薄黄少津,脉细。后期胸闷、心悸、气短、口咽干燥,舌脉与前无大异。
舌淡紫脉弦细肺癌术后肺气郁结
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患者男性,43岁。主诉右侧腰腿疼痛1年,阴雨天加重,感受寒凉后症状明显。腰痛向右下肢放射,行走活动不利。腰椎生理弧度消失,右侧骶棘肌僵硬,L4~L5右侧椎旁深压痛并向右下肢放射。直腿抬高试验右30°,加强试验阳性,挺腹试验阳性,屈颈试验阳性。右小腿外侧及足背痛觉减退,右足姆趾背伸力减弱。中医诊断为腰椎间盘突出症,证属寒湿内阻、经络不通。舌澹紫,苔薄白,脉弦细。
舌淡紫脉弦细腰椎间盘突出症寒湿内阻
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36岁男性,主诉咳嗽、咯血、头晕、头痛,病程自2007年起,持续多年。中医病名未明确提及,证型包括气虚血瘀、痰饮阻络,病因病机涉及正气亏虚、痰瘀互结。望诊见面色萎黄、舌澹紫苔白腻,闻诊未提及,问诊见疲乏无力、干咳无痰、畏寒便溏、食欲不振、头晕头痛、胸闷气短,切诊见脉细弦、脉细涩。
舌淡紫脉弦细结肠癌肺转移
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男性,68岁,急性下壁心肌梗塞。胸闷气短,心慌心悸,动则喘促,面色㿠白,四肢厥冷,神疲乏力,食欲不振,心下饱胀,小便短少,双下肢浮肿,口唇及舌淡紫,舌边有瘀斑,舌下络脉淤曲紫黯,苔白根腻,脉沉迟而结代。心肾俱寒,阳虚水泛。血压90/60mmHg,心率46—52次/分,律不齐,呼吸28~32次/分,心前区可闻及II级收缩期杂音,两肺底有明显细湿罗音,颈静脉充盈,肝肿大,肝颈返流征(+),双下肢凹陷性水肿。心电图示急性下壁心肌梗塞并II度房室传导阻滞(II型)。
舌淡紫脉弦细急性心肌梗塞心肾俱寒
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28岁女性,主诉人流术后持续漏血1个月,出血量少色紫暗夹黑块,兼腹痛腰痛。舌淡紫,苔薄白,脉弦细。辨证为气虚血瘀证。
舌淡紫脉弦细气虚血瘀子宫出血
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