舌紫+肝气郁结

患者35岁女性，主诉胃痛5年。胃脘痛胀满，因情绪诱发。面青舌紫，脉沉弦。中医诊断胃脘痛，证型属肝气郁结，病因病机为情志不遂，气滞血瘀。

患者40岁，男性。主要症状为同房不排精液，病程11年。中医病名精闭，证型肝气郁结、气滞血瘀。病因病机为肝郁气滞，瘀血阻滞精关窍道。舌紫，苔薄，脉沉涩。患者寡言少语，情绪抑郁，体健。

男，42岁，顽固性失眠2年余，彻夜难眠，少睡则乱梦纷纭。头晕且痛，面色黧黑，胸背、下肢肌肤甲错。舌略紫、苔黄腻，脉细弦。肝郁日久，气滞血瘀，神魂失养。

59岁女性，胃脘嘈杂胀痛，泛酸，噫气频，纳少，病程未明确。舌紫暗红，苔薄腻，脉细弦。舌紫暗红，苔薄黄腻，脉细弦。

患者年龄70岁，女性。反复咳嗽、咳痰十余年，再发加重3天。肺源性心脏病，高血压病史5年。咳嗽阵作，痰少色白难咳，喘憋气短，食纳差，腹胀，胃脘灼热，口中反酸，口苦不干，眠差，大便偏干。舌暗淡，苔黄腻，中心灰少津，脉弦细数。

患者40岁，男性。主诉胃脘饱胀痛，食后嗳气，食道有堵塞感，双胁胀。病程半月余。中医病名胃脘痛。证型肝气郁结。病因病机肝气郁结，胃失和降。舌紫暗，苔薄。脉细弦。

患者46岁，男性。心烦易怒，胸闷咽梗，心悸怔忡，肢体震颤，午后身冷，喜冷饮多汗，纳谷不馨，腹痛便溏。舌紫苔薄，脉弦细。中医病名为怒郁伤肝，证型为肝气郁结，病因病机为怒郁伤肝，疏泄失常，血气未平。望诊见舌紫，闻诊未提及，问诊见心烦易怒、胸闷咽梗、心悸怔忡、肢体震颤、午后身冷、喜冷饮多汗、纳谷不馨、腹痛便溏，切诊见脉弦细。

患者40岁，男性，病程11年，主诉同房不排精液。舌紫，苔薄，脉沉涩。中医诊断精闭，证型为肝气郁结、气滞血瘀。病因病机为肝郁气结、瘀血阻滞精关窍道。

苑某，63岁，女性。表情抑郁，两眼发直，舌强，语言不清，口中流延。病程较长，病情严重，卧床不起，不识人，嗜睡。舌紫，苔黄腻，脉沉弦。诊断为动脉硬化性精神分裂症。

女，46岁，失眠，情绪焦虑不安，头晕耳鸣，两胁胀痛，口干且苦，病程未明确。胆气郁结，痰火内扰。舌紫苔黄腻，脉细弦。情绪焦虑不安，头晕耳鸣，两胁胀痛，口干且苦，舌紫苔黄腻，脉细弦。

女，46岁。主诉失眠，入睡艰难，彻夜不眠。病程未明确。中医病名属失眠。证型为肝气郁结，痰火内扰。情绪焦虑不安，头晕耳鸣，两胁胀痛，口干且苦，舌紫苔黄腻，脉细弦。

男，62岁，发作性胸闷、胸痛、憋气二年余，近2周加重。心前区闷痛，憋气，两胁不适，嗳气，心烦，口苦。舌紫暗苔白腻，脉弦滑。证属肝气失和，痰浊瘀阻。心电图T波V4至V6冠状倒置。

男，47岁，睾丸坠胀痛，尿频，阴囊、腰骶部发凉，舌紫绛红，苔灰黄腻，脉细弦，病程未明确，中医病名属睾丸疼痛，证型未明确，病因病机未明确，望诊见舌紫绛红，苔灰黄腻，闻诊未提及，问诊见睾丸坠胀痛、尿频、阴囊及腰骶部发凉，切诊脉细弦。

65岁女性，间断性吐血5～6年，情志不舒诱发，血色鲜红，一月前因情绪激动吐血盈碗，伴汗出晕厥。胃脘痞满、吐酸烧心、胃痛隐隐、纳少、口苦乏力、头晕心悸、悲伤欲哭、咽中异物感、大便如褐色。舌紫苔薄黄，脉细。证属脾胃乖和。胃镜诊断胃体癌。

李某，女，46岁。呃逆2年余，胃脘胀痛、烧灼感、呃逆频作、泛酸纳少、气短乏力、上身热汗多、下身冷、月经量少色深。舌紫暗，有瘀斑、齿痕，苔白，脉沉滑。胃热伤阴，气失和降。舌紫暗，两边瘀斑，有齿痕，苔白，脉沉滑。

患者女性，47岁。主诉顽固性失眠，病程两个月，伴有乱梦纷纭。纳滞，舌下有紫纹，脉弦而略结。中医诊断为失眠，证型为肝气郁结兼血瘀。病因病机为肝气郁结，气机失畅，郁久酿瘀化火，扰动心神。舌下紫纹提示血瘀，脉弦提示肝气郁滞。苔黄略退，脉弦滑提示痰热内蕴。脉弦而略结提示气血不畅。

患者年三十三岁，主诉发热自汗，面垢呕恶，渴欲引饮，腹中切痛，痢下纯红，稠粘气秽，里急后重，溺短赤涩。中医病名伏暑赤痢，证型暑气成痢，病因夏伤于暑，食所遏，伏于小肠膜间。望诊面色垢，舌红苔黄，闻诊气味秽，问诊有渴欲引饮、腹痛、痢下红便，切诊脉弦数，左甚于右。

李某 男 59岁 左侧乳房增大肿胀 头昏乏力 心烦易怒 腰痛胫软 小便淋沥不爽 舌紫 苔厚腻 脉细弦小数 乳为肝经循行部位 肝郁气滞 瘀热交蕴 肝火有余 血瘀凝滞

女，37岁，胁肋隐痛，眩晕头痛，急躁易怒，口干苦，不多饮，病程3年余。胁痛呈窜扰状，左或右，急躁或劳倦时益甚，时或噫嗳。舌紫红，苔淡黄，脉细数。证属虚实夹杂。病因病机为肝郁化火，火灼阴伤，肝络失养。