患者63岁,男性。主诉高血压、冠心病多年。症状包括胸闷气促、两下肢凹陷性水肿、脉搏缓慢、心率50次/min。体征有口唇发绀、头晕胸痞、动则气促、下肢水肿。舌紫质干,有裂纹。脉迟细。辨证为气阴两虚,血瘀水停。
冠心病血瘀水停高血压气阴两虚
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患者51岁,男性。主诉胸部憋闷不适,偶尔刺痛,反复两年,加重两周。精神委顿,面色不荣,形体丰腴,唇舌紫黯。脉弦细涩。中医诊断胸痹,证型为肝郁脾虚,心血瘀阻。病因病机为暴怒伤肝,气机不畅,瘀阻心脉。
心血瘀阻胸痹肝郁脾虚气阴两虚
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患者72岁,女性。主诉胸闷、心痛,病程10余年,近2个月发作频繁,每次持续约40分钟。舌紫黯,苔黄腻,脉细弱,有歇止。中医诊断胸痹心痛,证型气滞血瘀痰阻证。病因病机为气滞血瘀,痰热内蕴。
冠心病气滞血瘀舌紫黯痰热
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患者女性,37岁。主要症状为心前区疼痛、心悸气短、胸闷、疲乏。病程迁延不愈。中医病名属心痹,证型为脾肾阳虚,心阳不振,寒凝络阻,心脉痹阻,病机为气虚血瘀,痰浊阻滞。舌紫暗,脉结代。
气虚血瘀病毒性心肌炎心脉痹阻脾肾阳虚
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76岁男性,反复头晕6年,胸闷气短2年。面色晦黯无华,唇色紫黯,舌质紫黯,苔白厚,舌底脉络迂曲紫黯,脉弦滑。腰酸困,尿频夜尿多,少寐健忘,足肿,体胖。中医诊断眩晕,证属痰瘀互结,肾精不足。病机为年迈体胖,喜食肥甘,损伤脾胃,痰湿中阻,清阳不升,浊阴不降,气滞血瘀,痰瘀互结,肾精不足,心肾不交。
气滞血瘀眩晕痰瘀互结肾精不足
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患者46岁,男性,主诉胸闷痛、心慌、乏力1年余,活动后加重,心前区疼痛向左肩放射。舌紫暗苔白,脉沉细。中医诊断为胸痹,证型为气虚血瘀。心电图示冠状动脉供血不足。
冠心病气虚血瘀胸痹心绞痛
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68岁男性,胸闷心痛,痛彻项背,病程反复,入夜频发。脉沉细,舌紫苔薄。诊断为胸痹证,证属气虚挟瘀,病机为心气不足,血行无力。
冠心病血瘀心绞痛心肌梗死
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74岁男性,心慌间作2年,加重1周。心悸,脾肾亏虚、痰浊阻滞证。面色晦暗,舌紫黯,苔黄腻,脉弦缓。大便黏腻不成形,小便有泡沫。糖尿病史5年。冠心病支架术后,心律失常(房性早搏,心动过缓)。
心悸脾肾亏虚痰浊阻滞
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