舌苔白+气阴两虚+消瘦

患者67岁，男性，右胁疼痛2月，伴腹胀、消瘦、尿少、纳差、面目黄染、两足水肿。面色晦暗，目黄无华，舌淡暗，舌苔少，脉细弦。肝功能异常，乙肝病毒标志物阳性，甲胎蛋白阳性，B超示肝脏实质性占位，肝硬化，腹水。中医辨证为肝气阴两虚，脾肾俱亏，邪毒瘀痰互结。

61岁男性，贲门癌术后3月余，胃脘胀痛，泛酸，口干口淡无味，饥不欲食，头晕乏力，气短自汗，便溏，舌质红苔白厚腻，脉弦细无力。辨证为气阴两虚，毒瘀交阻，胃失和降。二诊见食欲增加，精神好转，胃脘偶胀满喜温喜按，口淡无味，神疲肢冷，大便不成形，舌质淡苔白，脉沉细无力。辨证为脾胃虚寒，胃失和降。三诊见胃脘胀满喜温喜按，泛酸消失，纳食增加，大便成形，乏力气短，舌质淡苔薄白，脉沉细。

患者55岁，男性。主诉腹胀、尿少、上消化道出血。病程30年肝炎史，近3年腹胀、尿少，两次上消化道出血。消瘦，面色晦暗，皮肤及巩膜黄染，腹部膨隆，青筋显露。舌质暗淡红，舌苔白。脉虚弦。气阴两虚，痰瘀热毒互结。肝硬化，肝占位，脾大，腹水。血清蛋白电泳A40%，γ32%。AFP阳性。

3岁6个月女童，食少伴消瘦2年以上，大便稀2天。面色青黄，山根色青，身体瘦小，舌质澹，舌苔白稍厚，腹壁皮下脂肪0.6cm。疳证，疳积-脾气阴两虚食积证。食欲不振，进食时间长，腹痛，大便稀，色白，量多而臭，无黏液脓血。舌质澹红，舌苔根白厚，舌尖红，舌根苔白厚。双下眼睑色青，山根色青，唇红，眶下青紫。病程2年以上，脾肾两虚，气阴不足，食积滞。

47岁男性，口渴多饮，阳痿2年余。身倦嗜睡，食欲不振，形体肥胖渐消瘦，烦躁多怒，失眠多梦，大便稀溏。舌体胖大，舌质澹红，舌苔白厚而腻，脉沉细无力。消渴，证属脾之气阳同损，肺之气阴两虚，肾之阴阳两亏。面色萎黄，舌体胖大，舌质澹红，舌苔白厚而腻，脉沉细无力。

张某，女，49岁。口干、乏力伴消瘦2年。消渴病，气阴两虚夹瘀证。舌质黯澹，舌体胖，舌苔白，脉细。

患者年龄52岁，女性。主诉消瘦、乏力、自汗2年，伴手指麻木。现病史示体重下降、乏力、自汗、手指麻木，纳眠可，大便排出费力。既往有卵巢囊肿病史4年。舌质红，舌苔薄白，脉弦细。中医诊断为消渴病，气阴两虚夹瘀证。

患者男性，43岁。主诉胁痛、乏力、消瘦半年。右胁隐隐胀满疼痛，乏力疲倦，不欲饮食，口淡而苦，梦多，小便黄，大便溏烂。舌质淡暗，舌苔白厚，脉沉细无力。中医辨证为肝脾气阴两虚，瘀血湿毒作祟。肝硬化，慢性活动性肝炎。

52岁女性，多饮、多食、多尿、消瘦半年，口苦、口干、眼屎多、痰多。舌质淡红而干，舌体瘦，舌苔白，脉细虚。中医诊断为消渴，证型为气阴两虚，以阴虚为主。空腹血糖11.6mmol/L，尿糖(+++)。

女，50岁，主诉肥胖、易怒、烘热汗出、消瘦，病程2年。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。舌苔白厚而干，脉象弦数。体温38.9℃，口渴多饮，多食易饥，小便频数量多，发热烦躁，手足心热。舌象白厚而干，脉象弦数。体温36.8℃，脉略数。

患者年龄47岁，男性。主诉胃脘痞闷、隐痛、呃逆、纳减、口干不欲饮。病程约2年。中医病名胃脘痛，证型脾胃虚弱，气阴两虚。望诊面黄肌瘦，舌质红，舌苔白乏津。闻诊无特殊。问诊有脘腹痞闷、时有隐疼、呃逆纳减、口干不欲饮。切诊脉细数。

71岁男性，头昏、全身乏力、尿频，病程2年。胰腺癌术后，腹腔淋巴结肿大。面色萎黄，形体消瘦，神疲乏力，舌质红，舌苔黄腻，脉弦细。舌质澹红，舌苔白，脉细。舌红，舌苔黄厚腻，脉细弦。舌质澹红，舌苔白腻，脉弦细。舌暗红，舌苔黄腻，脉弦细。气血双虚，瘀血阻滞，酿热生毒，瘀毒交阻。

3岁男童，食少1年，反复口、鼻、眼、耳、皮肤溃烂1月，消瘦，多汗，面色黄，生长发育迟缓。主诉食少、溃烂、消瘦、多汗、清涕。舌质澹红，边有裂痕，苔白，指纹紫滞。咽部充血，双侧口角、鼻道、眼外眦、耳道皮肤黏膜溃烂，红肿、渗出、结痂。中医诊断小儿疳证，证属干疳，外疳。病因病机为脾虚失运，虚火上炎。

47岁男性，胃疼，呃逆吐食，消瘦，病程约1年半，面黄肌瘦，脘腹痞闷隐痛，呃逆纳减，口干不思饮，舌质红，舌苔白乏津，脉细数，中医诊断胃脘痛，证型脾胃虚弱，气阴两虚。

杜某，30岁，主诉头颅神经炎吞咽困难、饮水反呛50天，呼吸困难3天。意识不清醒，左肺呼吸音弱，全身衰竭，消瘦，恶病质。舌质红苔干黄，脉滑数。诊断肺痈重症，热盛痰滞，神志不清。舌质略红苔白，脉弦。病情稳定，神志清楚，痰稀量少，舌苔白，脉滑。气阴两虚，风痰痉厥。

患者年龄45岁，女性。主诉身体消瘦半年，现症口干喜饮，易疲倦，有饥饿感，睡眠欠安。舌暗红，舌苔白腻，脉沉细。中医诊断消渴，证型气阴两虚。病因病机为饮食不节，过食肥甘厚腻，化热伤阴，久则气阴两虚。

患者26岁，男性。主要症状为右胁部疼痛、腹胀、尿少、下肢浮肿。病程较长，既往诊断为慢性活动性肝炎。腹大胀满，青筋显露，肝区隐痛，神疲消瘦，乏力，纳差，面色无华，胸前蛛丝纹缕及手掌赤痕可见，时有衄血，足跗轻度水肿，舌质淡暗，舌苔白，脉细无力。证属肝脾气阴两虚，瘀湿邪毒互结。中医病名属肝病。病因病机为肝脾功能失调，气阴两虚，瘀湿邪毒内蕴。

钟某，男，67岁。右胁疼痛2个月，伴腹胀、消瘦、尿少、纳差、体重减轻、面目黄染、两足水肿。中医病名属肝癌，证型为肝气阴两虚，脾肾俱亏，邪毒瘀痰互结。舌澹暗，舌苔少，脉细弦。面色晦暗，舌质澹暗，舌苔白腻或白黄相兼，脉细弦。