舌苔白+腰酸

患者38岁，男性，全身浮肿6个月，头痛、恶心、眼花3星期。主症为浮肿、腰酸、头眩、关节酸痛、小便量少、食欲不振、疲乏无力。体格检查见眼睑及下肢水肿，手指压之凹陷，舌苔白滑，口不渴。中医诊断为脾肾亏损，水湿泛溢。病机为脾肾两虚，失于运化，水湿停留，泛溢肌肤。

患者23岁，女性，闭经半年，末次月经于去年12月来潮，量少色褐，月经周期30~60天，8天净，有痛经，经前腰酸。舌澹黄腻、中裂尖刺，脉细软尺弱。辨证为先天肾虚，劳倦伤脾，营血不足，冲脉空虚。三诊见舌黄腻、边尖红，脉细软，辨证为阴虚血热，血热妄行。四诊见舌白腻微黄、中有芒刺，脉左软右细弦，辨证为脾肾两虚，下焦虚寒。

患者30岁，男性。阳痿、早泄，病程4年，慢性前列腺炎，阴茎勃起弱，举而不坚，不持久而早泄，素动念见色流精，大便前后因腹压增加有乳白色黏液流出，腰酸楚，耳鸣，舌苔白，脉弦细。中医诊断为营卫失和，上热下寒。病因病机为阳气虚于下，虚阳浮于上。望诊见舌苔白，闻诊未提，问诊见阳痿、早泄、腰酸、耳鸣、流精、黏液，切诊见脉弦细。

患者30岁，女性。月经延期，量少，周身不适，食欲减退，腰腿酸楚，头晕，腰酸，不思饮食，月经十个月未至。舌苔白而微腻，脉象弦涩。中医病名属月经不调，证型为冲任失调，病机为中焦失其变化功能，所生之血日少，上不能奉生于心脾，下无以泽冲任，经血无从而来。

女，40岁，咳喘数十年，近月喘嗽不能平卧，心悸，腰酸背困，足冷如冰，下肢浮肿，头汗，足趾更冷。舌质微青紫，舌苔白，脉沉细，尺大而弦。中医病名：咳喘，证型：肾阳虚，肾不纳气。病因病机：肾阳虚，肾不纳气。

患者年龄29岁，女性。主要症状为妊娠腹痛、阴道少量流血、色暗夹血块、腰酸乏力、不思饮食、夜难入寐。病程未明确。中医病名为妊娠腹痛，证型未明确。舌苔白，脉细滑。

女性，62岁，反复胸闷、气促1年，双下肢浮肿2周。喘证，心肾阳虚，水饮犯心兼瘀。双肺呼吸音低，心界左侧扩大，双下肢肿。舌苔白腻，脉沉细。

25岁女性，主诉气血不和，经行不畅，腰酸疼痛，乳房作胀，精力困顿。舌苔白，脉弦滑而数。中医诊断气血不和，肝郁气滞。

患者38岁，女性。主诉白带持续3个月淋漓不净，腰酸下腹坠。既往有子宫肌瘤病史，治疗后已消失。形体消瘦，面色㿠白，气短心悸。舌质澹红，苔白，六脉细弱。中医诊断带下证（气虚不摄）。病机为脾虚气陷，统摄无权，冲任不固。

患者31岁，主诉不孕、功能性子宫出血、怀孕二月见红、腹痛腰酸、胸闷心慌、带多色黄、泛恶、寐差便艰。舌苔白腻、尖有瘀点，脉沉细。中医诊断胎动不安，证型为肝气逆、脾气弱、心肾虚，病因病机为脾虚运化无力、肾虚气血耗伤、肝血不足、肝气不舒。辨证为肺气弱、肾阴虚。四诊信息包括舌苔白腻、尖有瘀点、脉沉细、左软滑等。

患者年龄43岁，男性。主诉包括溲频而量少，左腰酸胀，少腹隐痛，有下坠感，头昏，胁痛，口中作干，鼻衄。病程自1958年起，经X线确诊左肾结石，1963年结石下移至输尿管，1964年10月位置未变。中医诊断为肺虚肾亏，阴虚阳亢，肝郁不达。舌苔白，舌质红绛，脉弦劲。

患者男性，每逢节气交替遗精有梦，遗精后精神疲乏，四肢麻木，腰酸足软，五心焦灼，咳痰稠韧，曾见血，胸痞烦闷，视听失聪。舌白中剥，脉滑沃。诊断为阴虚湿热下注，心火上亢，心肾不交。胸脘痞闷，痰浊窃居。痰浊蒙蔽心神。清阳不升，浊阴不化。舌苔薄白，舌苔白腻渐化。

患者年龄58岁，男性。主诉阵发性胸闷胸痛6年余，心慌心悸、面肢水肿7天。中医诊断胸痹心水。证型气虚血瘀，阳虚水泛。望诊面色皖白，舌质黯澹，舌体偏大，舌苔白腻滑。闻诊声音低沉。问诊有胸闷气短、心前区隐痛、咳嗽痰多、心慌心悸、自汗、面肢水肿、腰酸尿少。切诊脉象沉细无力。

患者51岁，女性。主诉失眠数月，伴月经不调、出汗、心烦。月经一月两次，量少色鲜红，无血块。身体肥胖，胸痞不舒，出汗明显，烘热心烦，口干舌燥，手脚心热，睡眠差，腰酸乏力，大便干燥，头眩目晕。脉细弦数，舌质红，舌苔白腻，舌边齿痕。中医诊断更年期失眠，心肝气火偏旺兼夹痰浊。病机为心肝气火偏旺，上扰神明，下扰血海，兼夹痰浊。

患者年龄65岁，男性。主诉牙痛反复发作1月，加重3天。右齿龈及右侧面颊略红肿，扪之微有灼热感，痛剧时放射至右侧头痛，咽喉干痛不思水饮，神疲腰酸，大便秘结，小便黄，纳差。舌质澹，舌苔白腻罩黄，脉沉细略滑。中医诊断为阳虚阴火上干。

患者24岁，女性。主诉经前及经期小腹冷痛，病程9年，近2年加重。中医病名痛经，证型寒湿凝滞，冲任不通。病因病机寒湿凝滞，气血瘀滞。望诊舌苔白腻，舌边紫黯。闻诊未提及。问诊小腹冷痛，经水量少色暗有块，四肢厥冷，大便溏薄，小便清长。切诊脉沉弦而紧。

患者男性，70岁。主诉头昏头晕加重，伴头胀痛、手麻。病程20余年，血压波动于140/90mmHg，最高达180/100mmHg。中医诊断眩晕，证属肝阳上亢，痰瘀交阻。舌质紫黯、苔黄厚，脉弦结代。体胖，面红，唇紫，纳差，心悸，烦躁，口干多饮，口苦，口气秽臭，腰膝酸软，夜尿频多，尿余沥不尽。血压150/90mmHg，心律不齐，有房性早搏，主动脉瓣杂音，二尖瓣听诊区杂音，第二心音亢进。头颅CT示腔隙性脑梗死。

患者36岁，女性，痛经伴月经超前量多，经前胸闷烦躁，乳房胀痛，黄白带多。病程自28岁结婚后开始。舌质红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断为阴血不足，肝郁气滞，血瘀与湿热交阻。主诉包括痛经、月经异常、胸闷烦躁、乳房胀痛、带下异常。病机为肝经湿热，肾虚瘀浊。

患者40岁，男性。主要症状为左耳骨膜边缘性穿孔，流脓色白清稀，伴阵发性耳鸣、间歇性眩晕。易便溏，四肢不温，腰酸困，易疲劳。舌苔白，脉沉弱。辨证为脾肾阳虚，水湿上渍之脓耳。生活习惯有饮酒及冷饮。

患者65岁，男性，主诉中上腹饱胀不适感3个月。胰腺癌病史，B超、CT示胰尾部占位性病灶，CA19-9升高，肝脏多发转移。腹胀，胃纳欠佳，大便溏薄，日行一二次。舌质淡红，苔薄，脉弦。辨证为肝郁脾虚，气滞毒聚。