舌苔白+舌苔黄腻

患者男性，73岁。主诉咳嗽喘促，呼吸困难，胸闷，张口出气，咯痰黏白起泡沫，有时黄黏痰。病程20年，近2天加重。面色黯晦，口唇青紫，舌苔灰腻，舌质较红，脉弦滑、重按无力。辨证为表寒内热，脾肺两虚。体查见桶状胸，杵状指，满肺哮鸣音，双下肺细湿啰音，气急不能平卧。症状包括口干喜热饮，食纳无味，小便稍黄，大便3日未行。

患者68岁，女性。主诉右下肢红肿疼痛1周。病程1周。中医诊断火丹，证属下焦湿热，蕴而化毒。舌质暗红，舌苔黄略腻。脉滑数。右下肢红肿疼痛，触之灼热，伴有发热，口干口苦。下肢垂立时疼痛显著，夜不能寐。血常规示白细胞升高，中性粒细胞比例高。

患者女性，40岁。主诉全身发黄近一月。身倦无力，食欲不振，发热，小便黄赤，大便黄白而溏，右胁下隐痛，巩膜黄染，肤色鲜黄，食欲差，欲呕，腹胀，口干而渴，不欲饮，肝区隐痛，身疲乏，精神不振，睡眠欠安，心烦意乱。舌质红，苔黄腻。脉弦数，两关尤甚。诊断为阳黄。病因病机为湿热交加，肝经热盛，湿从阳化，发为黄疸。

患者10岁，主诉嗜睡1年余。白天频发小睡，精神萎靡，头晕，记忆力减退，学习成绩下降，全身乏力，不喜言语，不思饮食，时发恶心呕吐，脘腹满闷，小便量少，大便不成形。舌淡苔白腻，舌尖偏红，脉沉缓无力。中医诊断嗜睡，湿盛困脾证。舌淡苔白腻，脉沉缓无力。舌苔黄腻，脉沉细。

患者年龄24岁，女性。月经周期29~31天，经量多，经色暗红，经期腹痛，白带量多似咖啡色，腰腹疼痛，B超示卵泡发育不成熟。舌红，苔黄腻，边有轻度齿痕，脉细而弱。诊断为湿热下注，气不摄血。男方年龄26岁，精液量2ml，精子密度低，活率差，B超未见异常，体重85kg，身高1.69米，腰酸痛，嗜睡，性生活规律。舌质暗紫，苔白，脉沉细。诊断为肾精不足。

患者男性，68岁。上腹部胀闷不适、黑便、乏力。病程1年余。中医病名：胃积。证型：脾胃虚弱，湿瘀交阻。病因病机：脾胃虚弱，运化失司，水湿停留，阻气碍血，血瘀湿瘀交阻。面色萎黄，形体消瘦，声音低怯，舌质澹红，苔薄白，脉沉细。舌质红，苔黄腻，脉细滑。舌质红，舌苔白腻，脉濡缓。舌质暗红，舌苔黄腻，脉滑。

25岁女性，心下痞满而不痛，饮食减少，大便易溏，时时噫气，口苦，舌苔白黄厚腻，脉迟而弱。心下痞满，湿热蕴结，脾脏虚寒，寒热虚实错杂。舌苔白黄厚腻，脉迟而弱。

64岁男性，颜面、额、眼睑及鼻梁部红肿，边界清楚，颜色鲜红，有灼热感，鼻梁中央部有水疱、糜烂、结痂。体温38℃，舌质红绛，舌苔黄腻，脉洪数有力。中医诊断抱头火丹，证型毒热炽盛，阴虚血热。西医诊断颜面丹毒。

患者48岁，男性，主诉胸闷、心悸、全身无力，病程3年。面色青紫，不润泽，口唇青紫，耳轮干枯，舌质紫，苔黄厚而腻，脉象结代，68次/分。中医辨证为血瘀痹阻、胸阳不振、气血涩滞、心脉不畅。体征显示心率119次/分，心律不齐，Ⅲ级吹风样杂音和舒张期杂音。西医诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并闭锁不全，心房纤颤，心功能代偿期。

患者32岁，女性。胃脘胀闷、隐痛2年余，加重近半年，纳差，体重进行性减轻。舌质边尖偏红，舌苔黄腻，脉弦软。中医诊断为胃痛、痞满，证属湿滞气郁于胃腑，寒热互结于中焦，其证偏热。

女，72岁，猝然昏仆、不省人事，继则左侧肢体偏瘫不遂，病程未明确。脑栓塞形成。神志清楚，语言蹇涩，口角流涎，左侧肢体瘫痪，头昏口苦，二便自调。舌苔白而腻，脉弦滑。舌苔黄腻，脉滑数。

男70岁，气促胸闷，左侧胸腔积液，舌苔白满，脉数。舌苔黄腻，气促减，纳食可，脉两关盛。胸腔积液，舌苔白满，脉数，舌苔黄腻，脉两关盛。

男，47岁，睾丸红肿作痛，亢热无汗，神志模糊，舌苔白腻，脉数无伦。暑热内伏，湿邪外加，湿温并发囊痈。舌苔黄腻，脉滑数，心烦脘闷，神志不清，睾丸红肿。脉数无伦，舌苔白腻，神志模糊，脉滑数，舌苔黄腻，心烦脘闷，神志不清，睾丸红肿作痛，入夜神烦失眠，外肾红肿作痛，脉浮滑而数，形寒蒸热，有汗不解，脘腹烦闷，肾囊胀痛。湿热内蕴，心肾不交，肝经湿热未得清肃，湿遏热伏，肺气不宣。

患者35岁，女性。主诉全身疼痛，恶风发热，体温39.3℃，咳嗽吐白泡沫夹黄稠痰，咽喉疼痛，口干喜冷饮，小便黄。舌苔黄腻，舌质较红，脉濡数。辨证为风热袭表，夹暑犯肺。病因病机为风热袭表，暑湿内蕴，肺气失宣。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象濡数。

患者23岁，女性，闭经半年，末次月经于去年12月来潮，量少色褐，月经周期30~60天，8天净，有痛经，经前腰酸。舌澹黄腻、中裂尖刺，脉细软尺弱。辨证为先天肾虚，劳倦伤脾，营血不足，冲脉空虚。三诊见舌黄腻、边尖红，脉细软，辨证为阴虚血热，血热妄行。四诊见舌白腻微黄、中有芒刺，脉左软右细弦，辨证为脾肾两虚，下焦虚寒。

男，49岁，头痛，头目眩晕，半身不遂，口眼㖞斜，言语謇涩，口涎常流，目不能闭，口鼻干燥，苔厚腻，脉沉弦。中医病名属中风，证型为气虚证，病因病机为元气亏虚，风痰瘀阻经络。望诊见舌苔厚腻，闻诊无特殊描述，问诊见头痛、眩晕、半身不遂、口眼㖞斜、言语謇涩、口涎流、口鼻干燥，切诊见脉沉弦。

患者32岁，男性，主诉神识不清、答非所问、笑无休止、胡言乱语、行为怪异、狂躁奔走、骂詈号叫，病程半月。中医病名为狂证，证型属痰火上扰，蒙蔽清窍。望诊见面目红赤、眵多胶黏、舌质红绛、苔厚腻。闻诊无明显描述。问诊见神识模煳、善怒喜吵、不食而狂饮、大便干结。切诊见脉象弦滑有力，后诊脉细缓。

男，56岁。左耳下肿块，逐渐增大。左耳后肿块隆起，质硬，约乒乓球大小，脘腹痞块隐痛。舌质紫黑暗红、瘀斑覆布，舌苔黄薄腻，脉细弦滑数。诊断为热毒痰瘀互结，阴液耗损。舌质紫，舌苔白腻，脉小滑。舌质黯紫明显消退，舌苔腻能化、色黄，脉濡滑。病程尚浅，热毒痰瘀蕴结，阴虚之象。

6岁女性患者，脐周阵发性疼痛，面色发青，饮食不进，眼白皮肤发黄，无神，肢冷，口唇干，舌苔黄腻，脉沉紧。中医诊断为正虚蛔厥，寒热错杂。望诊见面色发青，舌苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊见饮食不进，无神，肢冷，口唇干。切诊见脉沉紧。二诊见舌苔白腻，脉沉缓。三诊见舌红苔澹黄而腻，脉无描述。四诊见黄疸未退，精神疲乏。最终诊断为病后脾虚湿困，肝胆不利。

10岁，发热恶寒，寒热往来，体温升高，汗出热退，神疲倦怠，上腹微痛，食欲不振，腹部胀满，右上腹压痛，舌苔水黄而腻，舌质微赤，脉濡滑，湿热蕴蒸，气机不畅，湿热阻滞中焦