舌苔白腻+苔白腻+脉弦滑

患者58岁，男性，肾病综合征4年余，双下肢凹陷性浮肿，腰酸乏力，精神欠佳，小便有泡沫，舌苔黄厚腻，脉弦滑，尿蛋白(++)，尿蛋白定量4.8g/24h，肝肾功能正常。辨证为气虚湿热，水瘀互结。二诊出现咳嗽、咯痰黄而稠，咽痒，舌苔白腻，脉弦滑。辨证为肺热内蕴，宣降失职。三诊症状改善，双下肢浮肿基本消失，尿蛋白(-)。

患者55岁，男性，间断性胃痛胀满10余年。主症为胃脘胀满，食后胀甚，嗳气频作，胃部隐痛，痛连两胁，食少，大便溏薄，面色萎黄，形体消瘦，精神欠佳。舌质澹，舌体胖大，舌苔白腻，脉象弦滑。中医诊断为慢性萎缩性胃炎，辨证为脾虚，肝郁，胃实。病因为过食生冷、油腻，情志不遂，病机为脾虚失运，肝郁气滞，胃失和降。

患者60岁，女性。恶寒发热，咳嗽气急，病程较长。主诊为类风湿肺炎，属肺痹证。病因病机为肺痹，外感内伤，肺气失宣。面色萎黄，舌苔白腻，质黯淡，脉弦滑欠力。气喘语促，活动后加重，四肢关节疼痛肿大，无汗，头痛纳差，呕吐清涎。胸片及CT示肺间质纤维化伴胸膜增厚，类风湿因子阳性。

患者年龄成人，性别女。主诉哮喘，咳嗽痰白，脉弦滑。中医病名哮喘，证型痰湿内蕴、气机不利。病因病机痰湿内蕴、气机不利。望诊未提及。闻诊未提及。问诊哮喘，咳嗽痰白，病程未明确。切诊脉弦滑。

杨某，60岁，主诉咳嗽5年余，痰多易咳，痰稠色白，有时呈灰色，早晨或食后加重，脘闷。舌苔白腻，脉弦滑。中医病名：内伤咳嗽。证型：脾湿生痰，肺气被遏。病因病机：脾运不健，湿浊内生，痰浊壅盛，郁阻肺气。望诊：舌苔白腻。闻诊：无特殊描述。问诊：咳嗽反复发作，痰多，食甘甜油腻物加重，脘闷。切诊：脉弦滑。

患者47岁，头目眩晕，头重昏蒙，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐。舌苔白腻，脉象弦滑。辨证为痰湿中阻，蒙蔽清窍，证属胃失和降，痰浊蒙窍。病位在脾胃。诊断为眩晕，原发性高血压病Ⅱ级。

患者73岁，女性。反复咳嗽、咯痰24年，伴双下肢浮肿2年，再发20天。咳嗽咯痰无力，痰多色白质稀，气喘动则尤甚，胸闷心悸，背部怯寒，四肢欠温，不能平卧，口唇指甲青紫，纳少口苦口黏，双下肢浮肿，大便时结，小便量少。舌质暗偏红，舌有瘀斑，舌苔白腻厚。脉弦滑，重按无力。中医辨证为气阳虚衰，水气不化，痰瘀伏肺，瘀重于痰。

12岁男性，呕吐4天，呕吐带血，胸中堵闷，不能进食，3日未大便，小便深黄。舌苔白腻，脉象弦滑。中医病名：呕吐。证型：痰结心下。病因病机：痰湿内生，郁而化热，痰热互结于心下。望诊：舌苔白腻。闻诊：未提及。问诊：呕吐带血，胸中堵闷，不能进食，3日未大便，小便深黄。切诊：脉象弦滑。

脾不运化，大肠风秘，脏结已久。舌苔白腻，脉象弦滑，右关较空大。脏结。病因病机为脾失运化，气机失调，攻下伤中，致气不升降。

患者右颈项失荣症病程四月，漫肿高突，溃后脓血淋漓，形瘦神疲，脉细弦滑。病属危绝之症，起于七情忧怒太过，郁火外泄。病情演变中见咳呛咽干、纳呆泛恶、神疲头晕、脉弦苔腻、脉濡软无力。舌苔微剥，舌质干，脉细弦，肝木略平，正气大亏，中宫运化无力，痰湿交阻，肺失清肃。后期见肿势复剧，面部浮肿，脉弦滑，舌苔白腻，肝阳略平，痰火尚盛。最终疮口收敛，新皮柔薄，肺胃内热不平，鼻腔干燥，素体阴虚肝旺。

患者心下悸、气逆不舒，脉大而弦滑，舌苔白腻，病机为肝郁脾湿，中脘气阻。

患者男性，38岁。左颈部肿块逐渐增大两年余，无不适。左锁骨上有椭圆形肿块约5cm×3cm×2cm大小，无压痛，无波动感。B超示左颈部囊肿，肿块穿刺见大量淋巴细胞。脉弦而带滑，舌质澹，舌苔白腻。辨证为脾气虚弱，肝肾两亏，津枯血亏。复诊时左颌下淋巴结肿大约5cm×6cm，质硬，压痛明显，脉薄白，脉细，辨证为气阴两亏，卫气不固，痰毒内结。

张某 女 38岁 长期便秘 腹胀 疲乏无力 口干 面色黧黑 舌苔白腻 质红 脉弦滑 少阳胆腑郁热 合并腑实证

患者51岁，男性，主诉突然晕厥，伴头后部触电感、眩晕、昏厥、视物旋转、心烦恶心，病程2周。中医病名为痰厥，证型为风痰壅盛，上扰清窍。望诊神清，语言清晰，舌体大，舌尖红，苔白腻，脉弦滑。