舌苔黄+湿热内蕴+苔黄腻

患者主诉口腔溃疡1年余，左半身偏瘫、左眼视物模糊、项强4个半月。现病史见口腔溃烂、痰粘不易咯出、步履蹒跚、站立不稳、项强、左眼视物不清、畏光羞明、健忘、睡眠尚可。既往史有口腔溃疡反复发作20余年，外生殖器溃疡已愈。检查见面色微红，舌体歪斜，前半部光红无苔、中部裂纹、后部黄腻苔，脉沉弦滑。中医诊断为百合病、狐惑病、中风（瘖痱），证属湿热内蕴、心肝（肺脾肾）阴虚、肺失清肃。

男，47岁，主诉十二指肠溃疡、胆囊结石，右肩背疼痛，溲黄，口苦而腻，舌苔黄厚，脉弦，诊断湿热内蕴，肝胆气滞，舌苔焦黄边腻，脉弦，黄腻苔转薄，阴虚肝胆湿热内蕴，舌黄腻苔略化，脉弦数，苔黄腻转薄，脉弦。

患者年龄35岁，女性。主要症状为吐泻骤作，呕吐喷急，泄下如米泔，臭秽难闻，腹中绞痛，头痛发热，口渴心烦，脘闷，小便短赤。舌苔黄腻，脉濡数。中医诊断为湿热内蕴，郁遏中焦。病因病机为暑湿当令，感受时邪，饮食失宜，湿热内蕴。二诊时症状减轻，仍见头痛烦热，舌苔黄，脉数。三诊时诸症悉已。

患者素体湿甚，便泄色如败酱，中脘有形，气冲嗳噫，胃呆少纳，时易汗出。舌苔白质腻，口味带甜，脉濡软而滑。诊断为湿热内蕴，脾土不能转旋，水谷不能分化，尽注于肠，肝木从而暗动。病情变化后，口甜干腻，苔白转黄，脉象转滑，关部独弦。诊断为湿热内蕴，清浊之气不司升降，土气既滞，木气遂郁。

68岁男性，咳嗽、气急、少腹胀满疼痛、尿意急迫、尿中带血，病程未明确。湿热蕴积，热在下焦，尿血。脉滑数，舌质澹红，苔垢腻而黄。长期大量饮酒，湿热蕴积，脏腑脉络受伤，络破血溢，下注膀胱。

患者，女，31岁，痛经3年多，经来小腹疼痛有灼热感，月经提前3~5天，经色深红或黑带血块，量较多，质地黏稠，口干渴欲饮凉水，心烦急躁，大便偏干，白带多色黄稠有臭味，少腹隐痛，小便发黄，腰酸如折。舌质红绛，舌苔黄腻，脉弦滑。辨证为肝经郁热，湿热下注。

患者68岁，女性。主诉上腹痛1月余，伴嗳气呃逆、泛酸、口苦咽干。舌苔黄腻，脉弦数。高血压病史10余年。中医诊断湿热内蕴。病因病机为湿浊不化，热火难清。

患者年龄50岁，男性。主诉双手红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂及鳞屑，瘙痒难忍，病程1年。中医病名为湿疡症，证型为湿热内蕴。舌苔黄而微腻，质红，脉弦数。舌苔薄黄，质澹红，脉弦。病机为湿热内蕴，外发肌肤。