舌苔黄+湿热内蕴

患者56岁，男性。周身浮肿，身重体疼，纳呆腹胀，溺短色黄，病程一周。舌质红，舌苔黄腻。脉小滑。中医诊断为风水相搏，湿热内蕴。

患者26岁，男性。主诉两眼发黄，右肋下压痛。皮肤及巩膜发黄，头晕乏力，腹胀，食欲不振，恶心欲呕，厌油腻，右肋下胀痛，午后发热，大便稀，小便如茶色。舌苔黄腻，脉弦滑。中医诊断黄疸病，阳黄证。病因病机为肝失疏泄，木郁生热，肝气横逆犯脾，脾不运化，胃失和降，湿热互结，热在湿之里。

杨小姐，高热少汗，面红头晕，舌苔薄腻，脉数大，大便素来不利。时行温邪挟湿，酿痰郁蒸于里。高热面红，腹痛胸闷，舌腻脉弦滑数，肠胃实热蒸灼。温邪挟湿，郁蒸阳明，舌苔黄腻，脉数，口苦。湿未化燥。舌苔黄腻，脉数，脘腹胀痛，无形之湿发泻未尽。湿热余邪留恋枢机，舌薄腻，脉略数，不大便。

男，66岁，严重腹泻4月余，粪质稀溏，完谷不化，腹胀，肠鸣，矢气多，下肢浮肿，体瘦，面色萎黄。舌胖暗紫、苔厚黄腻，脉弦。中医辨证为脾虚湿盛，兼有肝郁、瘀毒。舌胖暗紫、苔厚黄腻，脉弦。

患者女性，45岁。右上腹疼痛阵发性加剧，伴寒战身热，巩膜皮肤黄染，腹胀嗳气，恶心呕吐，便秘溲赤。黄疸型胆囊炎。舌苔黄腻，脉弦数。

患者55岁，女性，主诉腰酸腰胀痛伴小便不畅。病程3天。中医诊断淋证，证型湿热内蕴。舌苔黄厚腻，脉弦细偏数。尿常规示潜血(+)，蛋白质（±），红细胞0~2/HP。胃脘胀满，食后尤甚，嗳气不舒，大便稀软不成形，口干纳差，尿道有涩热感。

男，40岁，腹痛腹泻五年余。舌质偏红，舌苔黄厚腻，脉象滑数。湿热内蕴肠腑。腹痛后急奔厕后腹泻，口臭熏天，大便粘液脓血，里急后重，纳呆腹胀，泛泛欲呕，肠鸣漉漉。

女，51岁，发热，体温39℃～40℃，热前形寒，咽痒，纳差泛恶，偶有咳嗽，无痰，舌苔黄薄腻质偏红，脉弦细，证属湿热内蕴，枢机不利

患者年龄39岁，男性。主诉高血压2年，情绪不佳、劳累或睡眠差时血压波动大，伴头痛头晕、口苦口干、夜寐不安、大便偏干、小便黄热。面色红赤，性格急躁。舌质红，舌边红甚，舌苔黄腻。脉弦。中医诊断为肝火炽盛，湿热内蕴。

患者71岁，男性。感冒发热，昼轻夜重，纳差腹胀，神志时清时昧，口不言语，下肢不动，四肢厥冷，时有抽搐，大便7日未解，小便短赤如茶似血。舌苔黑而干燥，如芒刺状，腹部灼热，脉洪大、滑数。发热、腹胀、便秘、神志异常、四肢厥冷、舌苔黑燥、脉滑数。湿热内蕴，腑气不通。

朱某，42岁，全身皮肤和巩膜黄染，被褥染黄，布面有黄色颗粒，发热，口苦，不思饮食，消瘦，腹部胀满，舌苔黄腻，脉弦数，感受湿热，内蕴肝胆。

患者68岁，男性。少腹胀急，窘迫难忍，烦躁不安，大便秘结，舌苔黄燥，脉滑数。直肠指检前列腺大如鸡蛋。湿热盘踞之尿潴留重症。

26岁男性，发热口渴，胁痛便秘，小便如茶，面目黄如橘色，舌苔黄腻，脉弦数。阳黄重症，病因病机属湿热内蕴，胆汁外溢。面色黄，舌苔黄腻，脉弦数。

患者女性，48岁。主诉右上腹隐痛、疲倦、纳差3年余，加剧半年。既往有乙型肝炎病史，现病史显示体力减退、右上腹隐痛、食欲不振、口干口苦、尿黄便结。腹部中度膨隆，腹壁青筋显露，胁痛脘胀，蜘蛛痣，口干口苦，纳差，大便量少色黑，尿赤灼热。舌质暗红，边有瘀点，舌苔黄微腻。脉弦涩。中医诊断为瘀热蕴结，肝郁湿滞。

皮肤病，舌质红，舌苔黄腻，脉数，病程慢性，瘙痒，皮损肥厚，局部湿润，脾虚湿滞，肝肾阴虚，心火过盛，肺胃湿热上蒸，气血失和，气滞血瘀

患者27岁，女性。低热伴关节楚年余。低热起伏，关节楚，神疲乏力，略有心悸，大便日行二三次，舌苔黄腻，中剥，脉细，血沉40mm/h，狼疮细胞阳性，抗核因子阳性，T37.4℃~37.8℃，血压156/100mmHg，胸片示心包积液，心脏扩大。辨证为肾阴亏损，湿热不化，络气失宣。诊断为系统性红斑狼疮，痹证。

患者65岁，男性，主诉中上腹饱胀不适感3个月。胰腺癌病史，B超、CT示胰尾部占位性病灶，CA19-9升高，肝脏多发转移。腹胀，胃纳欠佳，大便溏薄，日行一二次。舌质淡红，苔薄，脉弦。辨证为肝郁脾虚，气滞毒聚。

30岁男性，高热十天，右少腹剧痛，大便不通，病程十天。肠痈化脓，证型为肠腑湿热内蕴，郁久化腐成脓。面色病苦，舌苔黄厚腻，脉象沉滑数，右少腹痛处拒按，右下腹包块大如拳，压痛拒按，体温39℃，白细胞计数20,000/立方毫米。

患者女性，40岁。主诉不寐，眠则多梦，每晚睡眠2~3小时，伴心烦、头目不清、口黏口干、纳呆呕恶、乏力，病程1年。舌质红、苔黄腻，脉细滑。中医诊断为心脾两虚，湿热内蕴。

15岁男性，主诉心累心跳、痰中带血、大小便不畅、食少、口干、腹胀，病程1年余。中医病名未明确，证型为湿热久蕴，弥漫三焦，复加外风。湿热伤及上焦致心累心跳，伤及肺脏致痰中带血，伤及中焦致口干食少腹胀，伤及下焦致大小便不畅。舌苔黄腻，脉象浮数。