舌苔黄+肝风内动

李xx，女，55岁。突然昏仆，左侧上下肢体剧烈抽搐，口吐血沫，神志昏迷，抽搐频繁发作。痫证。痰火实盛，肝风鹅张，上蒙心窍，横窜筋络。面色晦暗，舌苔黄腻而灰，脉滑数，弦劲有力。神志不清，定人定向丧失，口角抽动，左上下肢瘫痪。项背强直，角弓反张，头向左侧歪斜，目向左上凝视，左上下肢急剧抽搐，口中呃呃作响，涌出大量粘沫。大便数日未行。

5岁女性患者，发热、头痛3天，高热不退，神昏谵语，烦躁不宁，喉中痰鸣，抽搐，颈项强直。舌红苔黄，脉洪大而数。暑温，暑入气营。舌绛苔黄，脉数。暑热之邪由气入营，邪陷心包，肝风内动。舌红少津，无苔，脉细数。

五岁男童，痘后月余，壮热六日，肢体抽搐，面色赤红，呕吐，舌苔黄，口渴，小便清长，时有昏厥。脉弦洪滑数，心下按痛，大便秘结，多汗。阳明经热盛，痰热俱盛，心下拒按，兼有肝风内动。

患者37岁，产后出现烦躁不安，神志时清时昧，面色发绀，肢体微肿，大便燥结，小溲甚少，舌尖麻木发凉，颜面及口唇抽动，背部散在性小出血点，体温37~38℃，舌苔黄腻，脉细滑数。中医诊断为产后血晕，病因为产后血夺，阳气上逆，肝风内动。四诊信息包括面色发绀、舌苔黄腻、脉细滑数、大便燥结、小溲甚少、肢体微肿、颜面及口唇抽动、背部出血点。

杨某，女，32岁，病程10天。形寒发热，头疼身痛，壮热，口渴喜冷饮，掌心腋下头面时有汗出，胸腹不舒，夜间失眠，烦躁，大便七八日未下，小溲短少。神识不清，煳言乱语，昏迷不省人事。身热如烙，指有蠕动，舌苔黄糙中灰带腻，两脉沉数而滑。新邪伏暑夹杂，在阳明经腑之处，里外合邪，三焦被阻。大便已下，始则燥粪色黑，继而胶粘如酱，胸腹气闷顿减，身热较瘥，神识煳，手指仍有蠕动，口渴恣饮，舌苔黄粘，两脉沉数有力。大热已退，神识清，夜能入眠，口少渴饮，舌红苔糙，脉象小数。诸恙均瘥，手指已不蠕动，下午无微热，舌质不红，苔转白，脉仍小数。舌脉正常，饮食增加，夜间早眠，无内热。

12岁女性，高热、右腮肿痛、头痛、呕吐、精神萎靡、嗜睡、颈强、腹胀、舌红干、苔黄厚腻、脉数有力。痄腮、惊风，邪毒化火，热结阳明，挟风内陷厥阴。面色晦暗，舌质红而干，舌苔黄厚腻，脉数有力。

患者女性，46岁。主要症状为中风不语、半身不遂，病程4天。中医病名属中风，证型为肝阳上亢兼痰火上扰。病因病机为怒则伤肝，肝阳上亢，内挟痰火，随经上窜，空窍被蒙。望诊见面色黄，舌质绛、苔黄腻。闻诊有喉中痰声。问诊见嗜睡朦胧，呼唤睁眼又闭合，口角右斜，流涎，手不能握，右腿瘫软，大便四日未解，小便失禁。切诊脉弦滑。

患者49岁，男性。主诉神志不清，右侧肢体瘫痪12小时。神志不清，昏迷状态，鼻唇沟消失，口角歪斜，颈抵抗，右侧肢体肌力Ⅱ级，左侧肌张力增高，脑脊液血性。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。证属肝风内动，痰蒙清窍。

8个月男婴，顿咳、发热、昏迷、抽搐。神志昏迷，抽搐频作，阵发性痉咳，喉间痰鸣，囟门凸起，四肢不温，胸腹胀满，大便黏腻。舌苔黄腻，质偏干。神志转清，哭声较响，咳嗽缓和，右侧肢体仍轻度抽动，四肢欠温，下黏腻大便。舌苔黄腻，质欠润。风痰蕴肺，肺失肃降，痰热内蒙心窍，引动肝风。

21岁女性，主诉癫痫3年，发作前有眩晕，扑倒昏厥，口吐白沫，两目上视，四肢抽搐，痰多，舌苔黄腻，脉弦滑。中医辨证为痫证，病机为肝风内动，痰浊上蒙清窍。望诊见舌苔黄腻，闻诊未提，问诊见发作症状及病程，切诊见脉弦滑。

84岁，身颤发冷，腿软无力，语言謇涩，口角歪斜，左上下肢不遂，3天未排大便，左膝腱反射亢进，巴宾斯基征阳性，左上下肢肌力0级，舌质红嫩，苔略黄，脉弦数。中风（中经络），肝风内动，肝肾阴虚，风阳上亢，夹痰上逆，腑气不通。舌质红嫩，苔略黄，脉弦数。

患者年龄52岁，男性。主诉包括肝风内动、头痛目赤、心火内燔、神迷喜笑、舌苔黄干、脉弦数、舌强言謇、口角流涎。中医病名为风火痰贮，证型为风火痰贮，病因病机为风火相煽，肝火亢盛，痰热上扰，蒙蔽清窍。望诊见舌苔黄干，舌强言謇；闻诊未提及；问诊见头痛目赤、神迷喜笑、舌强言謇、口角流涎；切诊见脉弦数。

患者49岁，男性，主诉左侧肢体麻木、视物不清3周，头晕2天。中医诊断中风，证型肝阳偏亢，风痰上扰。舌质暗红，舌边有齿痕，舌苔黄稍厚，舌底脉络纡曲，脉弦滑数。血压140/90mmHg。病史提示急性脑梗死，遗留肢体麻木、痛觉减退，伴颞部跳痛、视物不清。病因病机为肝阳偏亢，风痰上扰清窍。

12岁男性，主诉间断突然昏倒，不省人事，口吐白沫1年余，加重半年。痫证，病因病机为痰浊内蕴，蒙蔽清窍。舌质淡、舌尖红、舌苔黄白厚，脉滑稍数。神情呆滞，记忆力减退。脑电图示癫痫。

男，40岁，右胸胁疼痛2年，疼痛程度较甚，夜痛时间较长，一日有几次缓解。舌质偏红，舌苔黄白相兼，脉弦。胸痛，证属肝气郁结，肝脉拘急。

患者四肢麻木，颜面蠕动抽搐，神志呆异，仆倒不省人事，口噤不开，瘖痱不语，右半身痿废不用，痰鸣溪吼，声如曳锯，遗尿不禁，昼夜烦而不安。脉滑数，至数无绪，重按搏指有力。中医病名属“类中”兼“阳厥”，病因病机为风阳痰火上扰。舌苔黄燥垢腻，小溲有知觉，气臊臭，色微黄，脉滑数，阳脉太过。

53岁男性，头昏、视物旋转、站立不稳、颈僵肩痛、手麻、口干，病程未明确。舌苔黄腻、舌尖红、脉细滑，辨证为肾虚肝旺、痰浊上蒙。舌质暗红、苔薄腻、脉细涩，辨证为气虚血瘀、痰浊上蒙、清阳不展。舌苔薄黄腻、脉细，辨证为肝肾不足、下虚高摇、风痰上扰。病因病机涉及肾虚、肝旺、痰浊、气虚、血瘀、风痰上扰。

患者59岁，男性。眩晕2天，高血压病18年，左侧偏瘫3年。眩晕伴恶心、呕吐，血压200/120毫米汞柱。现症眩晕、项强、口干渴、畏热、便干。舌质暗红，苔黄腻，脉弦。辨证为肝阳上亢。

胡某，58岁，眩晕数载，经常发作，2个月前突发耳鸣、听力下降、头晕、颈强、烦躁、口干口苦、腰酸、尿频尿急、大便溏烂。舌质暗、苔黄腻，脉细眩滑。诊断为肾虚肝旺，内风上扰。舌质暗、苔黄腻，脉细眩滑。舌苔薄黄、质红，脉细。舌苔黄腻，舌质暗，脉细滑。

9岁男性患儿，主诉上课不专心，挤眉眨眼，手足躁动，学习成绩下降。病程未明确。中医诊断为小儿多动症。病因病机为脾胃积滞蕴热，肝热生风。望诊见舌苔黄厚，根部尤甚。闻诊未提。问诊见喜食零食，纳呆食减，口臭便秘，夜烦躁动不宁，头汗大出。切诊脉数，左弦右滑。