舌黯红+脉弦滑

女，41岁，两乳房胀痛3年，加重5个月。乳癖，肝气郁滞化热型。乳房胀痛，经前加重，经后减轻，左侧乳房外上象限3cm×3cm韧性结节，右侧1.5cm×2.0cm韧性结节，有压痛，左侧卧位时加重。心烦易怒，口干苦，呃逆，性急躁，大便干结，2日一行，颧骨黯斑。舌质淡苔厚，脉弦。

74岁男性，主诉血糖升高10年余，下肢麻胀3个月余。下肢发麻发胀、发凉，手指麻木，腰酸痛，乏力，口不渴，无饥饿感，小便黄，夜尿3~4次。舌质红黯，舌苔薄黄腻，脉弦滑。中医诊断消渴，证属湿热血瘀肾虚。西医诊断2型糖尿病、高血压病、双下肢动脉硬化症。

患者73岁，女性。主诉喘憋反复发作2年，加重1个月。主要症状为喘息、憋气，痰黄黏稠，不易咳出，口渴欲饮，眠差，大便偏干。舌质黯红，苔黄腻，脉弦滑小数。中医诊断为喘证，属痰热蕴肺。病机为痰热蕴肺，肺失清肃。

患者69岁，男性，主诉反复咳嗽咳痰5年余，再发伴气促4天，嗜睡1天。中医诊断脱证（内闭外脱）、喘证（肺脾肾虚，痰浊阻肺）。望诊见舌黯红，苔黄微腻，脉弦滑，沉取无力。闻诊未明确描述。问诊见咳嗽咳痰、气促、嗜睡、肢冷、口唇紫绀。切诊见脉弦滑，沉取无力。

61岁女性，四肢多关节肿痛17年，加重1个月，晨僵>1小时，乏力，纳差，口干，眠差。舌黯红，苔少，脉弦滑。双腕关节活动受限，双膝关节浮髌试验阳性，皮温升高。中医诊断为痹病，属湿热痹阻，气阴两虚。

患者33岁，男性。主诉婚后未育，伴有口干口苦、腰酸、大便结、小便黄。面色潮红，唇红，舌黯红，苔薄黄，脉弦略数。诊断为不育，辨证为湿热下注。舌象黯红，苔薄黄，脉弦略数。前列腺液检查示白细胞(++)，精液常规示精子计数低，活动率低。

患者年龄40岁，女性。主诉经行头痛10年，月经量减少2年。中医病名经行头痛、月经过少。证型肝郁血滞，精血亏虚。舌质黯红，苔黄腻，脉弦滑。情绪易急躁，易怒。月经量少，色暗，夹血块，经前乳胀。

患者女性，29岁。主诉咳嗽、咯痰6月余，加重伴咯血5天。咳嗽咯痰时轻时重，痰黄稠，量少难咳，时感胸脘闷痛，伴有发热，体温38.8℃。舌黯红，苔略黄腻，脉弦滑。中医诊断为咳嗽，属痰热壅肺。

张某，男，73岁。无特殊不适，二便调，舌质黯红，舌苔微黄，脉弦滑。肝恶性肿瘤（原发性肝癌）。脾虚肝郁，湿瘀互结。面色萎黄，舌质黯红，舌苔微黄，脉弦滑。

患者40岁，右上腹阵发性疼痛半年，加重伴发热1周。右上腹疼痛，痛时难忍，牵掣背部，恶心欲呕，厌食油腻，时有发热，大便干燥。舌黯红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断腹痛，证属湿热瘀阻，胆络不利。病因病机为湿热壅滞、腑气不通，胃失和降，热灼津液。

患者56岁，男性。主诉胃脘胀痛5年，加重10天。慢性萎缩性胃炎病史5年。胃脘胀满、疼痛，嗳气，口干苦，唇舌反复溃疡，舌痛，大便干结，舌黯红，苔黄厚腻，脉弦滑。证属浊毒内蕴，熏蒸口舌。病因病机为饮食不节损伤脾胃，脾失健运，湿浊内生，郁热蕴毒，浊毒内蕴，循经上扰致口腔溃疡反复发作。

患者年龄66岁，男性。反复咳喘3年，再发1个月。体形颇丰，咳嗽吐白痰量多，夜间喉中痰鸣，喘憋不得平卧，唇黯，胸胁闷胀，口干不思饮，大便干燥。舌黯红，苔黄腻，脉弦滑。中医病名咳喘，证型痰浊阻肺，外感风寒，肝肺郁热。望诊见舌黯红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见咳喘、咳痰、胸胁闷胀、口干、大便干燥。切诊见脉弦滑。

患者76岁，女性，四肢震颤，舌体不自主舞弄3年，病程较长。主症为四肢震颤、舌体舞弄、口唇多动，伴动作迟缓、语言含混、寐差纳呆、口干欲饮、腰腿酸痛、夜尿频多、大便干燥。舌红黯，舌下络脉瘀张，脉细弦。中医诊断为肝肾阴虚，虚风内动，瘀阻脑络，虚火上炎。

患者年龄22岁，男性。主诉右胁时痛半年，加重1个月，伴口干口苦。舌质黯红，苔薄黄腻，脉弦滑。中医诊断肝着，证型肝经湿热。病因病机为饮食膏粱厚味，伤及脾胃，湿浊内生，郁而化热。形体肥胖，腹部膨满，肝脾肋下未及，巩膜无黄染，双下肢无浮肿。

患者女性，32岁。颜面部丘疹反复发作1年，伴压痛，纳食正常，小便黄，大便秘结，夜寐欠安。面部皮肤油腻，散在红色丘疹，触之疼痛，可挤出白色分泌物。舌黯红，苔黄微腻，脉滑。中医诊断肺风粉刺，证型湿热壅盛。病因病机为湿热壅盛，肺胃积热，血热外壅，气血郁滞，蕴阻肌肤。

患者女性，46岁。右下颌疼痛2个月余。舌淡红，苔黄厚腻，脉弦滑。诊断为下颌痛，证属湿热阻滞肝经，心神受扰。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，舌象为淡红，苔黄厚腻，脉象弦滑。

患者58岁，男性。间断胃脘胀满堵闷10年，加重3天。胃脘胀满堵闷，嗳气连连，口干口苦，无食欲，周身乏力，大便黏腻不爽，小便黄，面色晦黯，舌黯红苔黄腻，脉弦滑。中医病名未明确提及，证型为浊毒内蕴，瘀血阻络。病因病机涉及浊毒内蕴，瘀血阻络。望诊见面色晦黯，舌黯红苔黄腻。闻诊未提及。问诊见胃脘胀满、嗳气、口干口苦、无食欲、乏力、大便黏腻、小便黄。切诊见脉弦滑。

男，34岁。主诉双手背丘疹，无自觉症状，病程1个月。中医病名疣目，证型风热互结，气滞血瘀。舌质黯红，苔薄白，脉弦数。双手背密布灰褐色丘疹，表面粗糙，触之有刺扎感。

71岁男性，喘憋反复发作10年，加重10天，喘憋气短不能平卧，动则加重，咳嗽咯白痰，乏力心悸头晕，进食油腻咳喘加重。舌黯红苔中黄厚，脉弦滑。中医诊断喘证，属痰湿蕴肺。病机为痰湿蕴肺，脾肾两虚，湿阻气机，水液代谢失常，上凌心肺，外溢肌表。

张某，39岁，男。胃脘胀满1年，进食后加重，嗳气频频，口苦，纳差，寐差多梦，大便黏腻不爽。双上臂、面颊部见密布斑疹，色红有脓点。舌黯红，苔黄厚腻，脉弦滑。银屑病史10余年。证属浊毒内蕴，胃气上逆。浊毒内蕴脾胃，浊毒蕴结皮肤。