患者49岁,女性,经行腹痛33年,加重3年。主症为经行腹痛,夹血块,畏寒肢冷,便稀。舌澹暗,苔薄黄或薄白,脉弦滑或弦微。中医诊断为痛经,证属气滞血瘀,冲任不利。病因为子宫腺肌病,病机为气滞血瘀,瘀阻冲任。妇科检查示宫体后位,后壁结节,触痛明显,宫体与左侧附件区粘连。
气滞血瘀痛经冲任不利腰痛
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患者28岁,已婚4年未孕。月经量中等,经色紫黑有块,小腹胀痛下坠,白带不多。舌质暗有瘀点,脉沉细。辨证为不孕症——气滞血瘀,胞络瘀阻证。月经周期不规律,经期腹痛,脉沉细。舌暗有瘀点,脉细数。经色紫黑有块,小腹隐痛,腰痛。脉细数,苔薄黄。
气滞血瘀不孕症胞络瘀阻肾虚
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患者39岁女性,主诉乏力8年,双手雷诺现象6年,全身浮肿1个月。系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎病史,现病史示尿量减少,全身浮肿,腹泻。体征示血压180/90mmHg,球结膜水肿,腹水,双下肢可凹性水肿。舌淡红,苔水滑,脉弦细。后期舌略红,苔黄略腻,脉沉细滑,脉弦数略滑。耳穴三焦、脾、肾压痛明显。
气滞血瘀系统性红斑狼疮狼疮性肾炎肾功能不全
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患者21岁,女性,主诉经行腹痛1年,加重半年。月经周期6~9/30d,经量中等,色暗红,偶有血块,行经第1~2天下腹痛,腰骶部坠胀,伴腰背酸痛,甚则冷汗、呕吐、腹泻,热敷可缓解。舌淡红、苔薄白,脉弦。初诊诊断为原发性痛经。病机属肝郁肾虚、气滞血瘀。
气滞血瘀痛经肝郁肾虚肝气郁结
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女,42岁,月经紊乱8个月,月经推迟2~3个月,月经期延长10余天,月经提前量少色澹红,心烦急躁易怒,夜寐易醒,背部及双下肢怕凉酸困,大便3~4天1次,舌质澹稍红舌体稍胖大舌苔薄黄,脉弦而稍数寸脉沉,证型为脾虚肝郁之经乱,肝郁日久气滞血瘀,木旺克土脾虚生湿,湿象仍存。
月经紊乱肝郁气滞气血亏虚心肝火盛
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患者39岁,主诉经前乳胀、心烦易怒、临经下腹胀痛、经行量多色红、下肢浮肿、鼻衄、经后大便溏薄,平素带下色黄质稠量多。中医病名不孕症,证型肝郁气滞,日久郁热内蕴,气血瘀阻,病机胞脉不通,精不能施。舌象薄质暗红,苔薄,脉弦细。
气滞血瘀不孕症肝郁气滞湿热蕴滞
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患者25岁,女性。主诉经行周期紊乱,经量少,小腹疼痛剧烈,经行时色暗红夹紫块,经前乳房及小腹胀痛,经后缓解。辨证冲任亏损,气滞血瘀。望诊舌质澹,苔薄白。闻诊未提及。问诊显示经行异常及疼痛症状。切诊脉虚细或细缓。
气滞血瘀经行紊乱肝肾亏虚冲任亏损
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26岁,月经后期5年余,头晕神疲乏力,腰腹痛畏寒,少腹发凉,纳谷减少,舌质澹红,苔薄白,脉细弦,证属寒凝胞脉,气滞血瘀,病因为寒温失调,肾阳不足,寒客胞中,影响冲任。
气滞血瘀月经后期寒凝胞脉肾阳不足
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患者29岁,女性,婚后3年未孕,月经周期不调,经行下腹剧痛,经量多,色暗有血块,块下痛减,伴呕吐、冷汗、头晕、肢冷,经前乳房胀痛、烦躁。舌黯红,苔薄白微黄,脉弦细略数。中医诊断为月经先后不定期、痛经、不孕症。证型为气滞血瘀,兼肝郁肾虚。妇检示子宫略小,活动正常,配偶精液正常。病机为气滞血瘀,肝郁肾虚,经后血海空虚。
气滞血瘀痛经肝郁肾虚子宫发育不良
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女,23岁,乳房胀痛,胸胁胀痛,呃逆,易生气,少腹冷痛,拒按,血块,经色紫黑量少,舌淡暗少苔,脉弦。证属气滞血瘀痛经证。舌淡暗少苔,脉弦。
气滞血瘀痛经乳房胀痛胸胁胀痛少腹冷痛
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患者42岁,女性。经行少腹胀痛6年余,月经先期,经行初期恶心呕吐,纳差,少腹痛甚,畏寒,腰膝及少腹均凉,白带少许,睡眠一般。舌质微紫黯,苔白薄,脉细缓。证属阳虚气弱,寒凝胞宫,气滞血瘀。面色未提,声音未提,气味未提,病史提及。
子宫腺肌症阳虚气弱寒凝胞宫气滞血郁
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患者23岁,女性。主诉痛经四五年,经期腰酸腹痛,经色紫黑夹血块,伴口干心烦,夜卧多梦,溲黄苔白,脉濡无力。中医诊断为痛经。病因病机为血虚气滞,冲任不利,经血滞于胞中。望诊见苔白,闻诊无特殊描述,问诊见口干心烦、夜卧多梦、溲黄,切诊见脉濡无力。
气滞血瘀痛经血虚夹瘀冲任不调
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患者21岁,女性,主诉腹泻、腹痛、腹胀4年。中医病名溃疡性结肠炎,证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌质暗红,苔白。闻诊未提及。问诊有腹泻、腹痛、腹胀、便血、黏液、饮食不佳、干呕、呃逆、流鼻涕、咽干痒、咳嗽。切诊脉弦、脉有力、脉数。
气滞血瘀溃疡性结肠炎脾虚湿困寒凝中焦
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患者32岁,女性。主诉经来剧烈腹痛,喜热喜按,少腹拘急。病程3个月。中医病名:月经期病。证型:寒凝气滞血瘀。病因病机:寒袭胞宫。舌象:澹苔白。脉象:沉迟。
寒凝气滞血瘀经行腹痛喜热喜按少腹拘急
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患者29岁,女性,婚后3年未孕,月经周期紊乱,经行下腹剧痛,经量多,色黯有血块,伴呕吐、冷汗、头晕、肢冷,经前乳房胀痛、烦躁。舌黯红,苔薄白微黄,脉弦细略数。月经先后不定期,痛经,不孕症。辨证为气滞血瘀,兼肝郁肾虚。经后血海空虚,舌澹红,脉细弱略数,尺脉尤弱。经前气血壅盛,脉弦细滑。辨证为补肾填精,精充血旺。妊娠试验阳性,脉细滑略数,舌澹黯。
气滞血瘀不孕症肝郁肾虚痛经
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患者25岁,女性,主诉月经稀发2年,闭经1年。月经初潮13岁,经量较多,伴经行腹痛。精神过度紧张导致月经稀发,1992年底闭经。心烦易急,乳房胀痛,口干不思饮,腰酸痛,大便偏干,白带稀少。舌暗红,苔白,脉细弦。中医诊断为闭经,证型为气滞血瘀,冲任不畅。病因病机为精神紧张致肝气郁结,气机不畅,血瘀不行,冲任受阻。望诊见舌暗红,苔白;闻诊未见明显异常;问诊包括月经史、情绪及全身症状;切诊脉细弦。
气滞血瘀闭经肝气郁结肾虚
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患者32岁,月经淋漓半月方净,量少色暗,伴有少量血块,腹部疼痛,舌紫,脉涩。辨证为瘀血内停,阻碍气机。既往月经异常,伴白带偏多,气短神疲,小腹胀感。舌象紫,脉象涩。病程涉及月经周期异常及瘀血表现。
气滞血瘀月经延长血瘀内停腹胀痛
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患者年龄23岁,女性。主诉经行腹痛10余年,加重3月。病程10余年。中医病名痛经,证型脾肾阳虚,寒凝血瘀。望诊面色苍白,舌澹黯,苔薄白。闻诊无特殊。问诊有畏寒、神疲乏力、经前乳胀、腰酸、小腹空坠、小便清长、大便溏。切诊脉弦细。
痛经脾肾阳虚寒凝血瘀经前乳胀
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患者右腹角瘕块,痛连子宫及胫,月事二至,此次相隔三数月,小腹痛,胸闷,有微热,下紫黑块。脉细带弦,舌清。症瘕,气滞血瘀证。瘕块移动,月水未净,脉太细,寐不酣,血少阴虚。瘕块下移,腹痛甚剧,下有陈寒。脉仍细弱,胃气不佳,厌油腻物,食不香。
气滞血瘀症瘕血少阴虚月经不调
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患者28岁,女性。主诉月经初潮18岁,渐至经闭不行,近年需注射黄体酮或服中药方有月经来潮。月经量减少,色淡红,月经逾期未行,乳房胀痛,小腹隐痛。舌质淡红,苔薄白,脉细弦。中医诊断为闭经、不孕症,辨证为肾虚肝郁,气滞血瘀。
气滞血瘀闭经不孕症肾虚肝郁
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