患者29岁,女性,主诉婚后3年不孕,痛经15年,经期紊乱,经血有血块,伴呕吐、头晕、肢凉。中医病名痛经、不孕症,证型血瘀气滞。舌黯红,苔薄白微黄,脉弦细略数。妇科检查子宫稍小,丈夫精液正常。病机为血瘀气滞,胞脉不畅。
血瘀气滞不孕症痛经脾肾阳虚
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患者43岁,男性。主要症状为全身性白癜风,病程10年,病位主要在四肢及颜面。面色晦暗,舌苔薄白,脉弦缓。病因病机为痰湿郁结,久而化瘀,属痰湿血瘀证。白癜风病名明确,病程较长,伴有肌肤失养、风邪内生之象。
血瘀白癜风痰湿郁结风邪
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女性,32岁,痛经10余年,近1年进行性加剧,畏冷,大便欠实,经行量尚畅有块,腹痛较剧,足冷。脉细略数,苔薄质微红,边有齿印。诊断为痛经,证属宿瘀内结,B超提示子宫腺肌病可能。
气滞血瘀痛经宿瘀内结子宫腺肌病
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患者男性,48岁。右上腹不适1年。胆囊结石0.56cm。舌苔薄白,脉弦滑。中医病名属胆石证,证型未明确提及。病因病机为肝郁气滞,胆气不舒,湿热内蕴。望诊舌苔薄白,闻诊未见异常,问诊示右上腹不适,病程1年。切诊脉弦滑。
气滞血瘀胆胀胁痛黄疸
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患者20岁,女性。经行腹痛6年,加重1年。经期小腹冷痛坠胀,喜温喜按,伴腰背酸困、双膝关节冷痛,严重时恶心呕吐,面色苍白,出冷汗。舌质暗红、苔薄白,脉沉细。情绪易波动,手足不温,小腹偏凉,受凉后下肢疼痛。中医诊断为痛经,辨证为肾虚寒凝血瘀证。病因病机为肾阳不足,寒凝血瘀,胞宫失养,气血不畅。
肾虚寒凝血瘀证血瘀痛经阳虚
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30许,经行腹痛10余年,经水量少,色紫暗,有血块,恶寒,腹冷如冰,喜热喜按,微有胀坠感,呕吐清涎,不能食,便溏,日更衣二三行,经水后期。中医病名:经行腹痛。证型:脾肾阳虚,寒凝血少。面色苍白,舌淡苔白,脉沉迟。恶寒,腹冷如冰,喜热喜按,呕吐清涎,便溏,日更衣二三行。脉沉迟。
血瘀经行腹痛脾肾阳虚寒凝血少
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患者43岁,男性。主诉胸闷、咳嗽、胸痛、咯少量白色黏液痰、体力衰弱、头晕、出汗多。病程未明确提及。中医病名为肺经气滞血瘀,痰浊阻滞。面色紫暗,舌色绛紫,脉细滑略数。
气滞血瘀未分化型肺癌痰浊阻滞胸膜增厚
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患者39岁,女性。主诉月经不调,经期提前,血块多,腰酸腹胀,近2个月因情绪不畅致不寐,入睡易醒,彻夜不眠,多梦易疲,饮食无味。脉弦,左关独盛。辨证为肝郁气滞,血瘀经乱。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史包括情绪因素及月经异常。
血瘀经乱月经不调肝郁气滞不寐
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患者年龄10岁,男性。右肱骨髁上骨折术后2个月,右肘部中度肿痛,活动明显受限。舌澹红、苔薄白,脉弦。右肱骨髁上骨折术后,骨折端对位对线可,骨折线模煳,肘关节间隙正常。诊断为右肱骨髁上骨折术后关节僵硬。辨证为筋脉瘀滞。
气滞血瘀肱骨髁上骨折筋脉瘀滞关节僵硬
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22岁女性,经行时经量少、小腹痛剧烈,头晕不能进食,唇面发青,肢凉汗出,腰酸胀膝软。痛经,寒凝血瘀。脉弦细,苔薄白,舌质一般。经色黯红,偶夹小块,经前乳房胸胁胀痛,腰酸,小腹略不适,胸胁及孔房胀闷。病发于经期冬泳后。
寒凝血瘀血瘀痛经肝肾阳虚
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杨某,22岁,主诉经期少腹胀痛,痛引两胁及腰部,经量少,色黯红,伴有紫色血块,病程未明确。中医病名未明确提及,证型为气血瘀滞挟有寒邪。望诊见舌质边紫,苔薄白。闻诊未提及。问诊见经期下水游泳史,经期症状明显。切诊脉象沉细。
寒滞血瘀痛经
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女,年龄未提及。主诉:月经提前,经量多,经期前额疼痛,持续2~3日,腰酸,怕冷。病程2年。中医病名:经行头痛。证型:肝郁气滞,血分有瘀。病因病机:血瘀,血虚不以上承。望诊:舌少华,舌下静脉显著,舌淡嫩,苔薄少。闻诊:未提及。问诊:经期无胁痛、腹痛,胃口好,大便偏干,有流产史。切诊:脉沉滞,脉细,腹部按之痛。
经行头痛肝郁气滞血分有瘀血虚
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患者女性,50岁。主诉间发中上腹部疼痛7个月余。舌质红,苔薄黄,脉弦。既往有桥本甲状腺炎病史。辅助检查示脾静脉栓塞,肠系膜上静脉、脾静脉、门静脉主干栓塞,脾脏肿大。中医病名为瘀血内阻之腹痛,证型为瘀血内阻。病因病机为瘀血内阻,气机不畅。舌象红,苔薄黄,脉弦。
气滞血瘀瘀血内阻腹痛肝气郁结
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患者28岁,女性。主诉经行腹痛10年,加重4年,经量少,色黑不畅,伴腰痛、头痛、恶心、便溏。舌质澹红,边有瘀斑,脉细滑。中医病名属痛经,证型为气滞血瘀,寒凝胞脉。病因病机为寒湿侵袭,脾肾受损,气机不畅。望诊见舌有瘀斑,切诊脉细滑。问诊见经期腹痛、腰痛、便溏、白带多、神疲乏力。
气滞血瘀痛经寒凝胞脉脾肾两虚
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患者66岁,男性,主诉右髋肿痛、活动受限1天。右髋肿胀、压痛,伤肢呈外旋短缩畸形,大转子叩击痛,纵轴叩击痛明显,功能活动受限。X线片示右股骨转子骨折,顺转子间型,远端向外上方移位。诊断为右股骨转子骨折。
血瘀股骨转子骨折气滞阴虚
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患者34岁,女性。面部痤疮2年余,近4个月因饮食不注意,过食辛辣,面部出现大量丘疹,以唇边显著,有瘙痒感,呈进行性加重。舌质暗红,苔少,脉沉弱。中医辨证为痤疮,湿热证。病机为阳不化湿、湿遏热伏。
痤疮湿热证阳虚湿遏热伏
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患者21岁,女性,主诉经行腹痛3年,加重2个月。月经初潮12岁,18岁始发痛经,近期经期淋雨后症状加剧,伴肢冷畏寒、面色苍白、头晕呕吐、月经量多夹血块。体检见面色不华,形体偏瘦,舌质澹红,苔薄白,脉迟细软。中医诊断为痛经(寒凝血瘀型)。病机为寒凝血瘀,病位在子宫、冲任。
寒凝血瘀痛经肾阳不足经血不畅
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患者34岁,女性。继发不孕,病程日久。经行不畅,情志欠佳,气滞血瘀,腹痛。神疲乏力,腰酸下肢无力,情绪低落,夜寐欠眠。舌红,苔薄白,脉细。月经量少色黯,夹血块,痛经,腰酸。基础体温双相,高温相维持10天。子宫腺肌症。子宫略大,双侧附件无压痛。经水将行,气滞加重血瘀。冲任匮乏,肾气不足,精不化血,肝郁气滞,月经过少,基础体温上升欠佳。
继发性不孕子宫腺肌症肾气不足肝血不足
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患者30岁,女性。主诉半年来月经不正常,赶前错后。现病史见经来15日未净,血行不畅,色紫黯成块,块下痛减,少腹拒按,乳房及两肋胀痛,性急易怒,口干目眩。舌质红有瘀点,苔白腻,脉弦涩,形体消瘦,面容无华。诊断为月经不调,辨证为肝郁气滞导致血瘀之候。
血瘀月经不调肝郁气滞脾胃气虚
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25岁女性患者,主诉尿蛋白阳性,隐匿性肾炎,血沉升高,SSA抗体阳性,补体C3及IgG升高,经期痛如折,经量少色暗,便溏,下肢及腹股沟、髋部酸痛,怕凉,白带多而无味。舌澹红,苔薄白,脉沉细。中医诊断未明确记载,病机未明确描述。
血瘀隐匿性肾炎肾阴虚血虚
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