芒硝+腹胀

产后体健能食，胃纳反佳，食肉甚多。日晡所身热烦躁，中夜略瘥，次日复如是。恶露不多，腹胀，脉大。发热，脉洪大。大便干燥而黑，后转溏薄之黑粪。

患者女性，63岁。主诉左上腹满闷不舒近1年，食后气短，坐位、弯腰、下蹲时感憋气，呼吸困难。胰腺囊肿术后复发，腹部CT示胰尾前囊性肿物。面色萎黄，形体消瘦，舌质暗红有瘀点，苔白，脉细涩。中医诊断腹胀（胰腺囊肿），证型气结血瘀证。左胁下可触及固定不移之肿物，质地较硬，无压痛。

患者21岁，男性。主诉头痛较著，大便秘结，病程停药三月后出现。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机为有机磷农药中毒后遗症。望诊见面赤、口唇干燥、舌红苔黄燥。闻诊未提及。问诊见头痛、便秘、腹胀、小便色黄。切诊见脉弦紧。

女，61岁，全腹部胀痛3天，胀甚于痛，拒按，大便四日未行，小便不利，食欲差，伴呕吐，精神欠佳，面色少华，形体胖。腹部胀如鼓，肠鸣音活跃，叩击移动性浊音，全腹压痛，左侧为甚。舌边尖红，薄黄苔，脉沉弦。中医诊断腹痛，辨证气滞痞结型。

产后六七日，体健能食，胃纳反佳，食肉甚多，日晡所身热烦躁，中夜略瘥，次日复作。产后恶露不多，腹胀。舌象未详，脉太。中医病名：产后大承气汤证。证型：阴亏阳越，大实大热。病因病机：产后气血失调，胃肠热结。望诊：未详。闻诊：未详。问诊：胃纳反佳，身热烦躁，恶露不多，腹胀。切诊：脉太。

患者男性，53岁。主诉腰痛、全身乏力半年余，伴纳差、腹胀、大便时干时溏、四肢不温、怕冷、口淡不渴、尿频量少。面色贫血貌，舌象未提及，声音低微，气味无特殊。精神状态差，脉象未提及。中医诊断为瘕、腰痛，证型属气滞血瘀、脾肾阳虚。病机为脾肾阳虚，气血瘀滞，水毒痰浊蕴结。

患者年龄47岁，男性。全身浮肿，尿少，腹胀纳少，头晕乏力，恶心呕吐，畏寒肢冷，大便溏泻。舌质澹白，苔白，脉沉滑。中医诊断为虚损，证型为脾肾阳虚，浊毒潴留。病程13年，因受凉诱发。

74岁男性，主诉右上腹剧烈绞痛、呕吐、高热、神志朦胧。慢性支气管炎、慢性胆囊炎病史。急性痛苦病容，巩膜黄染，桶状胸，呼吸急促，两肺哮鸣音及湿性罗音，右下肺湿性罗音，心音低远，右上腹轻度肌卫，莫非氏征阳性。苔黄燥腻，舌质偏红，脉沉数弱。体温39℃，脉率132次/分，血压100/70毫米汞柱，白细胞总数升高，中性粒细胞比例高。病情危重，神志昏迷，呕吐咖啡色液体，四肢逆冷，腹部胀满，数日未排便。

患者周身疼痛半月，咳嗽10天，偶感恶寒发热5天。发热，体温38℃，咳嗽剧烈，痰少色黄，气紧不敢平卧，腹胀，大便干结，乏力纳差，口干口苦喜饮，眠差，焦虑。舌红，苔腻偏黄，以舌中后部两侧腻苔为重。辨证为疠犯膜原、湿热壅阻三焦、气机升降失司。舌象舌红，苔腻偏黄，脉象未提及。病程半月余。

患者腹胀胁痛，发热，坐卧不安。舌苔薄白微黄，脉弦数。辨证为脾湿蕴结，肝胆郁久化热。胁痛，肝胆湿热。面色正常，舌象薄白微黄，脉弦数。症状包括腹胀、胁痛、发热，病程未明确。

患者腹胀如鼓，胸胁满闷，皮色苍黄，全身肌肤胀硬，下阴渗出臭黄水，舌质深红，苔黄燥，脉沉实有力。病程10多年，大便秘结4日未行。中医辨证为阳明腑证兼水热互结，属大实有羸状。

7岁男性，咳嗽、气短、呕吐、发烧、腹胀、便秘5天，近两日加重。干酪性肺炎，肺热壅盛，痰热阻肺，腑气不通。面色红，舌红苔黄，脉数。咳声重浊，痰黄黏稠，腹胀满，大便干结。

患者10个月，便秘5个月，纳差，睡眠易醒。舌红，苔厚而剥脱。中医诊断为便秘，辨证为气血两亏，热结肠燥。病机为气血不足，肠道失润，热结肠燥。

女，36岁，胸膈满闷，腹胀，胸背痛，咳喘不得卧，痰黄粘稠不易咳出，大便干涩不畅，舌红苔黄，脉弦数，肺热肠燥证。

患者年龄56岁，女性。主诉气喘，腹胀，大便干结，五日未行，伴口渴、烦躁、食后胀痛、小便短赤。舌苔黄而干，脉弦数。辨为阳明腑实证。

患者年已望五，胸膈胀痛，五六日不得大解，夜睡初醒咽燥舌干。脉双弦，诊断为痰饮。面色无华，舌苔白腻，脉弦。病因病机为痰浊内阻，气机不畅，水饮停聚。

患者21岁，女性，主诉腹痛28小时伴恶心、呕吐、发热。腹痛上腹持续，伴腰背部放散痛，恶心、呕吐、纳差、寒战。体温38.2℃，白细胞升高，血淀粉酶升高，B超及CT提示胰腺炎及腹水。入院诊断为重症胰腺炎。舌象未提及，脉象未提及。