芡实+脾肾不足+慢性肾炎

患者38岁女性，反复水肿1年。颜面及双下肢肿，腰酸乏力，面色少华，口苦，咽痛，畏风，尿短而涩，24h尿量约800ml，纳差。舌暗苔白腻，脉滑数。双下肢凹陷性水肿(3+)，咽部红肿。尿常规PRO:(3+)，BLD:(2+)，RBC:2~3个/HP，WBC:3~5个/HP。中医诊断慢肾风，证属脾肾不足，湿热内蕴。

患者男性，51岁。主诉反复双下肢浮肿10余年，伴头晕、腰部酸痛1月。舌质澹红苔白腻厚，脉沉细。中医辨证为脾肾不足。病程长达10余年，属慢性肾小球肾炎。

患者有慢性肾炎病史，双下肢水肿，颜面部水肿，双目视物欠清，舌质淡苔厚白，脉细涩。既往有高血压、糖尿病及子宫切除术史。辨证为脾肾不足，瘀血内阻，气机不畅。二诊见舌质淡苔白，脉弦滑易汗出，辨证为三焦气机不畅，湿热内阻。三诊舌质黯淡苔厚白，脉细涩。四诊舌质淡苔厚白，口唇微紫，易紧张。

患者38岁女性，浮肿尿少1年，颜面及双下肢肿，腰酸乏力，面色少华，口苦，咽痛，畏风，尿短而涩，纳差，舌暗苔白腻，脉滑数，双下肢凹陷性水肿(3+)，咽部红肿。中医诊断水肿，证型脾肾不足，正气亏损。病因病机涉及脾肾功能失调，正气不足。尿常规示蛋白(3+)，红细胞2~3个/HP，白细胞3~5个/HP。

男，29岁，尿常规异常2个月，偶眩晕，腰部酸胀，双足跟痛，尿中有泡沫，大便溏，舌暗红苔白，脉弦滑，血压130/90mmHg，高血压病史5年，中医诊断眩晕，证型肾虚血瘀，肝阳上亢，病程2个月，舌象舌暗红苔白，脉象脉弦滑，血压130/90mmHg，平素体弱易外感，喜食肉食，肾功能及肝功能未见明显异常，尿蛋白阳性，高血压肾损害。

患者男性，65岁。反复乏力及眩晕10年，加剧1周伴腰酸。糖尿病及高血压病史10年，主症为乏力、眩晕、腰酸、面色不华、口干、尿浊。舌苔薄腻、质稍胖，脉弦数。中医诊断为虚劳、眩晕。辨证属气阴亏虚、脾肾不足、湿浊内盛、肾精亏虚、瘀血阻脉。病因为长期糖尿病及高血压，病机为脾肾气虚不运、湿浊内盛、肾精亏虚、瘀血阻脉。

患者46岁，男性。水肿反复发作10余年。精神萎靡，面色晦黯，腰酸，肢体酸胀，胃中不适，时胀时痛，气逆上冲，大便欠通畅，舌苔白腻，脉沉濡。中医诊断为水肿，属脾肾不足，浊毒犯胃。血尿素氮升高，血肌酐升高，尿蛋白(++)，潜血(+)。