田某,63岁,头痛眩晕,项强不遂,头昏,口干,失眠,视物不清,大便数日不解,小便不利。舌红无苔,右数左沉伏。证属肝风内动,痰浊闭阻。
高血压肝风内动痰浊闭阻失眠
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患者男性,38岁。原发性高血压6年,溃疡性结肠炎10余年。主症包括头晕、胸闷、心慌、失眠、呕吐、耳鸣、胃脘胀满、纳少、少腹痛、大便不成形、胸腹部怕冷、腰痛、阳痿、早泄、牙齿松动、牙龈萎缩。面色晦暗,两颧部色素沉着。舌质澹苔腻,脉沉弦。证属厥阴病寒热错杂,土虚木乘。
高血压溃疡性结肠炎肝气郁结脾虚
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患者58岁,男性,主要症状为头痛眩晕10年,近半年加重,伴下肢浮肿,病程较长。中医病名为头痛眩晕,证型为阳虚湿阻,病机为气机运化不畅,升降出入失常。望诊见颜面浮肿,面色晦暗,舌胖苔白腻。闻诊无明显异常。问诊见神疲倦怠,四肢乏力,头痛眩晕频发,下肢浮肿,腹胀纳少,寐差梦多,口干不欲饮,二便不畅。切诊见脉弦大无力。
原发性高血压脾肾阳虚气机阻滞湿浊内阻
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患者女性,37岁。主诉剧烈头痛,口苦,咽干,口黏欲呕,不能饮食,大便秘结。舌苔厚略腻,脉弦。血压156/95mmHg。中医诊断为病在肝胆经,属半表半里之证,证属肝阳过盛兼少阳证。二诊主诉头痛头晕消失,项部拘紧,胸喉闷滞,手部麻木,血压150/92mmHg。三诊诸症皆退,脉弦无力,血压恢复正常,诊断为肝郁气滞。
原发性高血压肝阳过盛少阳证肝郁气滞
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患者58岁,男性,主诉头痛、眩晕10年,近半年发作频繁,伴下肢浮肿,近1个月病情加剧。头痛、眩晕频发,下肢浮肿明显,颜面浮肿,面色晦暗,神疲倦怠,四肢乏力颤抖,步态不稳,腹胀纳少,梦多,口干不欲饮,小便短少不畅,大便秘结,舌胖苔白腻,脉弦大无力。血压230/120mmHg,尿蛋白(++)。辨证为阳虚湿阻,气机运化不畅,升降出入失常。面色晦暗,舌胖苔白腻,脉弦大无力。
高血压脾肾阳虚气机阻滞湿浊内阻
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