苍术+气阴两虚

王某，女，35岁。全身关节疼痛伴浮肿泡沫尿半年。全身水肿，脘腹胀满，尿少，潮热，汗多，满月脸，水牛背，咽喉部干痛。BP140/100mmHg，舌质暗红，舌体胖大，边有齿痕，苔微黄厚，脉弦数，双下肢凹肿。中医辨证：肺肾湿热蕴结，脉络瘀阻证。脾肾阳虚，水湿内停，脉络瘀阻证。脾肾气阴两虚，脉络瘀阻证。病位在肺、肾、脾。舌质红，舌体胖大，边有齿痕，苔白厚或微黄，脉弦数或细数。

赵某，男，63岁。腰部酸胀，双下肢浮肿，夜寐欠佳。舌质暗红，苔薄黄腻，脉弦。舌红有紫气，脉细弦。气虚湿瘀。乙肝两对半大三阳，尿蛋白(+++)，B超肝硬化。病机为气虚湿瘀，后期正虚邪实，涉及肝肾脾。主诉包括腰胁不适、纳谷不香、活动后气喘、双下肢发胀、口干、左下腹隐痛。

患者48岁，男性，主诉腰酸疲劳乏力，病程多年，伴蛋白尿及肾功能损害。中医病名腰痛，证型包括脾肾两虚、湿热内蕴、气阴两虚、脾肾同病、脾肾气阴两虚。病因病机涉及脾肾两虚，精微失固，湿热内蕴，固摄无权。舌象澹红苔薄白或红苔薄白，脉细。

男性，64岁，糖尿病病史10余年。多食易饥，小便量多，视物模糊，双下肢麻木、蚁行感，烧灼样痛或针刺样痛，体胖。舌红，苔黄腻，脉滑数。湿热酿蒸，阳元化风入络，瘀血阻滞四肢、眼脉。

患者女性，48岁。主诉咳嗽反复发作十余年，近6天加重，昼轻夜重，阵发性发作。舌澹，苔薄白，脉弦紧。中医诊断为咳嗽，证属气阴两虚，痰湿内郁。病程较长，病机为气阴两虚，痰湿内郁，升降失职。

55岁男性，胸闷憋气，心前区不适，乏力，口干苦，易饥饿，下肢发凉，夜尿频，大便干燥。高血压病史20年，冠心病病史6年，糖尿病史3年。空腹血糖12.8mmol/L，血压180/120mmHg。气阴两虚，心脉瘀阻，肝阳上亢。

男，36岁，尿血，镜下血尿，无高血压，无浮肿，易疲劳，舌黯红，苔薄黄腻，脉细，尿红细胞38/μl，隐血(++)，中医病名尿血，证型气阴两虚，湿热内蕴，脾肾不足，湿热内蕴，湿热未清，望诊舌黯红，苔薄黄腻，闻诊无特殊，问诊易疲劳，尿黄，痤疮，切诊脉细。

患者56岁，男性。主诉口渴、多饮、多尿、逐渐消瘦6年，气短、乏力1月。面色萎黄，精神欠佳，身体消瘦，舌暗红有瘀点，苔少，脉沉细。空腹血糖14.8mmol/L，尿糖(+++)。中医诊断为气阴两虚，脾虚肾亏，气滞血瘀。

55岁女性，慢性胰腺炎病史近10年，近2月脘腹隐隐疼痛，进食油腻后明显，1天前左上腹部胀痛拒按，恶心呕吐，口干口苦，大便秘结。舌质红，苔黄燥，脉滑数。腹痛（慢性胰腺炎），证属肠胃积热。腹部胀痛而拒按，恶心呕吐，口干口苦，大便秘结，舌红苔黄燥，脉滑数。

46岁男性，口渴多饮1年，伴眩晕5天。形体肥胖，口渴喜饮，多食易饥，周身疲乏郁胀，小便频，大便干，心下痞硬，胀及两胁，郁郁微烦，不思饮食，身困乏力，气短，自汗出，烦热。舌质红，苔厚稍黄，脉弦微数。中医诊断为消渴，证属肝胆气郁，兼气阴两虚。

女，56岁，主诉怕冷恶风失眠10余年，加重6年。失眠，头部昏沉，神疲乏力，双目干涩，纳差，胃脘胀满隐痛，嗳气嘈杂，大便溏薄，小便频数，夜尿4～5次。面色晦黯，口唇黯，舌体胖，质暗红，满布裂纹，苔黄腻花剥，脉沉弦细。中医诊断不寐、胃脘痛、消渴病，证属气阴两虚、湿浊中阻、气滞血瘀。

患者50岁，女性。主诉口燥咽干，渴而欲饮，食欲旺盛，食已辄饥，夜寐不安，五心躁热，身体消瘦，精神疲惫，头昏目眩，心悸不安，尿频，大便硬。辨证为三消，病机为胃热内蓄，心肾劳伤，火热上薰，肺经受邪，热犯三焦，病程渐进，由阳盛转阴虚，终至气阴两虚。望诊见面无华色，口唇干裂，爪甲枯藁，皮肤皱揭，神态黯然，语声低微。舌质黯澹，苔薄黄。脉沉数无力。

78岁男性，汗出甚，乏力，胸闷气短，懒言少动，四肢困倦，精神不佳，不思饮食，舌澹红苔白，脉弱。虚人中暑，暑湿伤人，气津两伤。面色淡，舌象澹红苔白，脉象弱。

患者59岁女性，反复出现口腔及外阴溃疡，伴有全身恶寒、皮疹、结节红斑、关节游走性疼痛、腹胀、乏力、耳鸣、多汗、大便不爽。中医诊断为狐惑病，证属湿毒内侵，气阴两伤，后转为外寒内热，气阴两虚，余毒未尽，余邪未去。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。恶风寒，关节疼痛，皮肤结节红肿热痛，纳食减少，失眠。

53岁男性，多食、多饮两年余。腰酸乏力，面色萎黄，精神倦怠，便溏尿频，舌质稍红，脉小滑偏弱。消渴，气阴不足，脾失健运。面色萎黄，舌质稍红，脉小滑偏弱。精神倦怠，便溏尿频，尿糖(++)，空腹血糖190mg/dL。

女性，65岁，头晕阵发性加剧1年余，头晕头眩，耳鸣，恶心呕吐，食欲不振，口干心烦，疲乏无力，面色㿠白，舌苔薄白，脉虚大弦滑数，中医诊断眩晕，证型气阴两虚，痰浊内阻，升清降浊失常。

患者67岁，男性。术后1个月出现头晕目眩、神疲乏力、纳差、恶心呕吐、口苦腻、便溏不爽、面色萎黄、形体消瘦。舌澹紫，苔白厚腻，脉弦细。中医诊断为脾虚湿阻，病因病机为身体素虚，手术损伤，脾胃受损，湿蕴于内。

58岁女性 患者主诉脘腹部轻微疼痛兼有空虚感近1年 舌苔白腻 脉象细弦 素体气阴两虚 兼杂脾胃不和 气滞血瘀湿阻 非萎缩性胃炎伴糜烂 二型糖尿病史 大便干结 饮食可 小便可

患者年龄49岁，男性。主诉盗汗1周。汗出以腰以下为甚，双小腿后侧尤为明显，身重酸楚，脘闷纳呆，欲呕吐，咳嗽咯痰黄稠，口干口苦，大便溏滞不爽，小便黄短。舌红苔黄腻。证属湿热阻遏，气机不畅。

患者年龄43岁，女性。主诉身体消瘦近半年，主要症状包括口干喜饮、易疲倦、时饥饿感、睡眠欠安。舌暗红，苔白腻，脉沉细。中医诊断为气阴两虚消渴，病因为饮食不节，过食肥甘厚腻，导致化热伤阴，气阴两虚。病机为气虚神疲乏力，阴虚口干喜饮。