苍术+腹胀+纳呆

患者年龄40岁，男性。主要症状为肝区痛(+++)，肝大肋下两指，质带硬，纳呆，腹微胀，便干，溲少，膝酸无力。病程三个月。中医诊断为慢性肝炎，肝硬化？舌象苔薄白，脉弦细。

患者51岁，男性。腹胀、隐痛伴腹泻6年。面色萎黄，气短乏力，劳后尤甚，纳呆。食油腻辛辣生冷后腹泻加重，大便溏薄，夹有完谷不化，腹痛得温痛减，时有黏液及血便。舌苔腻稍黄，脉细数，尺沉。中医诊断肠澼，辨证脾虚气郁。

患者女性，30岁。主诉下肢水肿反复5年，近2月加重，伴脘腹胀满，纳呆便溏。舌淡，苔白腻，脉濡细。中医辨证为脾虚不运，水湿内聚。尿常规示蛋白（++），24小时尿蛋白定量2.98g。

14岁男性，主诉左侧头痛1年，伴心烦、失眠、全身关节疼痛、纳呆、腹胀、便软。面色黄、消瘦、精神差。苔黄腻，右脉沉细，左脉弦浮。中医病名属头痛，证型为肝阳上亢、肝气郁结，病因病机为肝气郁结致气机上逆，血逆血郁。望诊见面黄、消瘦、精神差。闻诊未提。问诊见头痛、心烦、失眠、关节疼痛、纳呆、腹胀。切诊见苔黄腻，脉沉细弦。

患者32岁，男性。主诉胃脘部不适7~8年，近1年胃部隐痛加重。中医病名胃痛，证型脾胃虚寒。病因病机为饮食不节，贪食生冷，致脾阳虚损。舌体胖澹少苔，边有齿痕，脉沉缓。伴有腹胀、反酸、身倦乏力、手足不温、畏寒、腰痠、大便稀、睡眠不好、视物疲劳。

患者69岁，男性。主要症状为腹胀、纳呆、下肢浮肿、腹部脉络暴露、形体消瘦。病程10年，曾诊断为肝硬化，反复出现腹水。舌苔厚腻，脉弦。诊断为肝硬化伴腹水，脾肿大。辨证为气滞血瘀，隧道不通，水湿停留。症状变化表现为口干咽燥，大便紧，苔薄少津，脉细弦。后续出现肝脾不调，气滞血瘀，病久伤阴。

患者38岁，男性。全身泛发皮疹，反复不愈3年。胸、腹、背、四肢见红斑、丘疹、丘疱疹，渗水糜烂，搔痕结痂，部分呈暗褐色。胃脘疼痛，纳食不思，腹胀便溏，完谷不化。脉缓滑，舌淡，苔薄白腻。中医诊断浸淫疮，证属脾阳不振，水湿内生，走串肌肤，浸淫成疮。

1岁男童，反复腹泻3月，加重伴腹胀、纳呆4天，发热、精神萎靡1天。腹泻粪质稀薄，水样，夹未消化肉食，日泻10~12次，夜泻3~4次，肛周潮红。舌澹红，苔白厚腻，指纹浮红，气关。体温38.6℃，心率128次/分，呼吸32次/分，身热肢凉，腹满肠鸣，嗳气拒食。辨证属脾胃虚寒，食郁化热，兼轻度失水。

患者女性，20岁，主诉胃痛持续1个月，继而出现胸闷、呃逆、心悸3天，伴有乏力、饮食减退、纳呆、口食无味、食而腹胀。舌质澹红，苔白厚微黄，脉沉缓。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机涉及饮食不节、情志不和、正气亏虚。望诊见舌质澹红、苔白厚微黄，闻诊未提及，问诊见乏力、饮食减退、纳呆、口食无味、食而腹胀，切诊见脉沉缓。

女，45岁，右胁肋胀痛，口干口苦，心烦易怒，头晕不适，腹胀纳呆，病程时轻时重，舌淡苔白厚腻，脉弦细，肝郁脾虚，湿热内蕴。

患者43岁，男性。反复右胁疼痛两年，加重3天。胁痛，肝郁脾虚。舌红，苔黄，脉弦。肝气郁结，脾虚运化失常，痰湿郁结，气、血、痰、湿、瘀阻滞胁下。病位在肝，治在脾。

男，37岁，胸闷，纳呆，腹胀，尿赤而少，肝区不适，舌苔白，脉弦细，急性黄疸型肝炎，湿热内蕴，肝胆湿热，湿邪困阻，气机不利，胆汁外溢。

4岁女性患者，主诉腹痛、腹胀、纳呆、低热，病程5天。面色苍黄，舌质澹，苔白厚，脉弦细数。中医诊断蛔虫病，证型为寒湿中阻之重证。腹痛时作，痛时烦躁不安，呻吟哭闹，腹胀满。