茜草+湿热内蕴+过敏性紫癜

急性皮炎、药疹、剥脱性皮炎、重症多形红斑、银屑病血热型、急性过敏性紫癜、过敏性皮炎、多形红斑、盘状红斑狼疮初期、日光性皮炎、玫瑰糠疹、酒渣鼻、结节性红斑、下肢急性丹毒、痤疮、酒渣鼻、面部脂溢性皮炎、带状疱疹、急性湿疹、传染性湿疹样皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、丹毒、玫瑰糠疹、疱疹样皮炎、紫癜、瘙痒性皮肤病、疔毒、疖、痈、疔、皮肤感染、毒血症。气营两燔、毒热偏盛、气血两燔、毒热炽盛、血热型、肝胆实热、肝胆湿热、湿热内蕴、热盛于湿。面色红赤、舌红苔黄、脉数。声音洪亮、口气臭秽、体味腥臭、尿黄便结。病程长短未提及。

孔某，男，24岁。全身散在性紫癜，口干喜饮，双下肢水肿，尿蛋白(+++)，隐血(+)。舌红，苔薄黄，脉细。皮疹反复发作，伴肤痒，对烟雾、土豆过敏。辨证属风热入络，燔灼营血，血热壅滞，迫血外溢。

11岁男性，腰痛伴双下肢瘀点瘀斑1周，四肢关节、头部、腰部及腹部游走性疼痛，双下肢皮肤瘀点瘀斑，对称性，腰部疼痛，四肢关节时有游走性疼痛，纳差，大便质稀，小便可。尿蛋白4+，尿隐血1+，24h尿蛋白定量9.63g/0.7L。中医诊断血证－紫斑，证型湿热内蕴，病因病机湿热内蕴。舌象未提，脉象未提。

患者年龄11岁，主诉腰痛伴双下肢皮肤瘀点瘀斑1周。体征见双下肢皮肤瘀点瘀斑，腰部疼痛，四肢关节游走性疼痛。中医诊断血证—紫斑，辨证湿热内蕴。四诊信息提示面色正常，舌象未提，声音正常，无特殊气味，问诊提示纳差、大便质稀，切诊脉象未提。

9岁6个月女性患者，主诉皮疹1周，腹痛2天。皮疹双下肢对称分布，红色点状，压之不退，部分融合成片，以踝关节为着；腹痛脐周阵发性。舌红，舌苔黄腻，脉弦滑。中医诊断肌衄，证属毒热内蕴，迫血妄行。病因病机为湿热毒邪未尽，蕴郁血分，伤及脉络。

10岁男性，反复双下肢紫癜伴关节痛3个月，复发3天。双下肢散在出血点，色红，不痛不痒，右踝关节肿痛拒按，纳差乏力。舌红苔黄腻，脉细数。中医诊断为血证（阴虚夹湿，热迫血行）。阴虚湿热内蕴，湿热留着经脉关节，损伤血络，致皮下紫癜。舌红苔黄腻，脉细数为阴虚湿热之象。

14岁男性，反复双下肢瘀斑1年，伴腹痛、膝踝关节肿痛，双下肢对称性瘀点瘀斑，色澹紫或紫黯，压之不退，瘙痒明显，膝踝关节红肿压痛，右踝水疱黄浊，脐周压痛，持续性轻微腹痛，肠鸣音活跃，纳差，大便棕褐色，小便短赤，舌红苔黄厚，舌下络脉迂曲紫黯，脉滑数，中医诊断紫斑，证型湿热内蕴，瘀血阻络，病因湿热瘀阻，病机湿热内蕴，瘀血阻络。

11岁女性患者，主要症状为发热、咽痛、流清涕、腹痛，病程半个月。紫癜分布于双侧下肢及踝关节，舌淡红，苔薄黄，脉数。中医诊断为肌衄，证属血热为主。病因包括外感风寒、饮食失节、通宵玩耍，病机为脾胃失调，湿热内蕴，热伤脉络，血不循经。

13岁男性患者，双下肢瘀点、瘀斑1天，偶有咳嗽。过敏性紫癜病史，两周前感冒后紫癜复发。双下肢深红色斑点，压之不退，咽红，咽部不适，舌红苔白厚，脉滑有力。中医诊断紫癜，辨证湿热发斑。病机为湿热内蕴，灼伤脉络，溢于肌肤。舌红、苔白厚、脉滑有力。

患者27岁，女性。主诉紫癜反复发作，病程2年。中医病名血证（紫斑），证型湿热内蕴，营卫失和，肾虚气化不利；肾虚营分血热，气化不利；脾肾两虚，湿热内蕴。望诊舌红苔薄或薄黄腻，舌红苔薄微黄；闻诊未提及；问诊有尿检异常、紫癜反复、腰部酸痛、疲劳乏力、睡眠欠佳、口苦；切诊脉细。